60例门静脉高压症脾切除贲门周围血管离断术的护理及其疗效

门静脉高压症常引起脾功能亢进、上消化道出血及腹水，而食管胃底静脉曲张破裂大出血的死亡率高达63％，且首次出血后仍有40％的病例继发再出血．为治疗和预防门静脉高压症上消化道出血，广泛采用脾切除贲门周围血管离断术，因病人有不同程度的肝功能不全及凝血功能障碍等不利因素，手术后护理难度较大．延边大学医院自2001年1月-2005年4月给60例门静脉高压病人实施了脾切除贲门周围血管离断术，现将其疗效及护理体会报告如下．     

《内经》“治未病”理论在亚健康防治中的应用

据世界卫生组织的一项全球调查结果显示，全世界真正健康者仅为5％，患病者为20％，而75％则属于以慢性疲劳综合征为主要表现的亚健康者。如若不给予治疗，进一步发展会形成多种疾病，甚至可导致心脑血管、肿瘤等严重疾患。中医学早在两千多年前的“治未病”思想与现代的亚健康理论有着惊人的契合，应用中医“治未病”理论指导亚健康防治，具有重要的现实意义。     

促红细胞生成素对哮喘小鼠肺组织细胞凋亡的影响

目的研究促红细胞生成素(EPO)对迟发型哮喘小鼠肺组织细胞凋亡的影响。方法昆明小鼠40只随机分为5组,每组8只。A组为正常对照组,B、C、D、E组(给予鸡卵清蛋白)均制备为哮喘小鼠,其中C、D和E组于第22天起连续治疗1 w(C组EPO 500 IU/kg、D组EPO 1 000 IU/kg、E组地塞米松1 mg/kg,均腹腔注射),攻击结束1 w,对B、C、D和E组再次给予激发,A组给予生理盐水激发,24 h后采血及取肺组织。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-4和IL-5水平;苏木精-伊红(HE)法观察形态学变化;转移酶介导的三磷酸脱氧鸟苷-生物素刻痕末端标记(TUNEL)染色观察肺组织细胞的凋亡指数;Western印迹法检测Bax、Bcl-2和Caspase-3凋亡蛋白在肺组织表达。结果 (1)血清IL-4和IL-5:与A组比,B组和C组均明显升高(P0.05),D和E组无显著差异(P0.05);与B组比,C组无显著差异(P0.05),D组和E组明显降低(P0.05);与E组比,C组明显升高(P0.05)。(2)HE染色结果:A组气管管腔光滑,黏膜上皮完整、无水肿;B组气管黏膜损伤严重,充血、水肿、基底层增厚,肺泡壁及肺泡腔内可见大量炎性细胞浸润,嗜酸粒细胞明显增多;C组气管黏膜可见轻度充血、水肿,基底层仍厚,但炎症细胞浸润较B组略有减轻;D组气管黏膜充血、水肿不明显,基底层略增厚,炎症细胞明显减少;E组气管黏膜接近正常,基底层略增厚,少量炎症细胞浸润。(3)TUNEL检测细胞凋亡:与A组比,B、C、D、E组凋亡指数均明显升高(P0.05);与B组比,C、D、E组均明显升高(P0.05);与E组比,C组明显降低(P0.05)。(4)Bax的表达:与A组比,B、C、D、E组均明显升高(P0.05);与B组比,C、D和E组明显降低(P0.05)。(5)Bcl-2的表达:与A组比,B、C、D、E组明显降低(P0.05);与B组比,C、D、E组明显升高(P0.05)。(6)Bax/Bcl-2的比较,与A组比,B、C、D、E组明显升高(P0.05);与B组比,C、D、E组明显降低(P0.05)。(7)Caspase-3的表达:与A组比,B、C、D、E组明显升高(P0.05);与B组比,C、D、E组明显降低(P0.05)。结论迟发型哮喘小鼠血清中IL-4、IL-5升高,肺组织病变明显,Bax、Bcl-2、Caspase-3凋亡蛋白表达异常。EPO可通过降低IL-4、IL-5水平,下调Bax/Bcl-2比例,降低Caspase-3的表达促进嗜酸粒细胞凋亡减轻迟发型哮喘肺组织病理炎性浸润。     

三七皂苷R1对氧化型低密度脂蛋白诱导血管内皮细胞凋亡的保护作用

目的探讨三七皂苷R1（NGR1）对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导血管内皮细胞凋亡的保护作用及其机制。方法将体外培养人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分为对照组、损伤组（ox-LDL组）和4种浓度NGR1治疗组（ox-LDL+不同浓度NGR1组）;采用CCK-8法检测NGR1的药物毒性以及各组HUVECs的增殖活性,采用Westernblot法检测Bcl-2、Bax及Cleaved-caspase-3凋亡相关蛋白表达情况,免疫荧光染色检测Cleaved-caspase-3凋亡情况,钙黄绿素细胞膜标记染色检测细胞黏附能力,Transwell迁移试验检测细胞迁移能力。结果与对照组比较,损伤组HUVECs的凋亡率和Cleaved-caspase-3表达水平显著升高,并且HUVECs的增殖活性、细胞黏附能力和迁移能力均显著降低（均P＜0.05）。与损伤组比较,NGR1治疗组HUVECs的凋亡率和Cleaved-caspase-3表达水平均随着NGR1浓度的增加而逐渐下降,HUVECs的增殖活性、细胞黏附能力和迁移能力均随着NGR1浓度的增加而逐渐升高（均P＜0.05）。结论NGR1通过抑制ox-LDL诱导的HUVECs细胞增殖活性降低、Cleaved-caspase-3表达上调而引起的细胞凋亡增多、细胞黏附和迁移数量减少,从而发挥其对ox-LDL损伤的血管内皮细胞的保护作用。     

十二指肠球部后壁穿透性溃疡行毕氏I式吻合术20例

十二指肠球部后壁穿透性溃疡在病灶切除和胃肠道重建时往往十分困难,多不能作毕氏Ⅰ式吻合.笔者受Nissen方法的启示,对20例十二指肠球部后壁穿透性溃疡采用胃大部切除、溃疡旷置在腹腔内、毕氏I式吻合术,收到满意的效果.认为对这类病例采用此法比封闭十二指肠残端更为简易安全,而旷置的溃疡可用胃后壁覆盖来防止出血、促进愈合.     

成年海马神经元再生与抑郁症的机制研究进展

成年海马脑区有持续神经再生,早期研究表明抑郁模型的成年神经再生受损,文中将从抑郁患者海马影像学改变、海马神经再生与抑郁的关系及抗抑郁药物对神经再生的影响几个方面,对抑郁症与成年海马神经再生的研究现状进行概括分析。     

飞行定向的空间认知特征研究

目的 寻求飞行定向认知特征的检测方法，预测飞行员的空间认知水平。方法 采用认知分化测验(CLB)、团体镶嵌图形测验(GEFT)以及飞行定向水平的模糊评价技术，对85名飞行员的认知特征、场独立性和飞行空间定向水平进行了评价。结果 ①高水平的视觉空间认知能力及较强的场独立性特征不仅有助于获得一个良好的飞行定向水平，而且还构成了预测定向水平差异的有效指标；②轻度错觉的飞行员与中、重度错觉水平组飞行员在空间认知、认知分化和场独立性上的得分分别构成了显著的差异，表明轻度组飞行员在空间定向中表现出了良好的视觉空间信息组织、加工和某些元认知技能方面的优势。结论 本研究方法可应用于预测飞行员的空间认知水平。     

保留回盲瓣回肠末段端端吻合术九例报告

传统观点认为行保留回盲瓣回肠末段端端吻合术因血供差,易发生吻合口漏,但保留了回盲瓣对维持消化道功能有重要意义,我们1998年至2004年行此术式9例,效果良好,现报告如下。     

白胆汁12例临床分析

自胆汁为胆道长期阻塞所引起的严重情况,临床罕见,国内报道甚少。本文将我院近3年中在外科遇到的12例分析如下。 (一)临床资料 1.一般资料:本组12例,男性3例,女性9例。年龄35～74岁,平均56.2岁。有右上腹反复疼痛史3年以下3例,10年以上6例,20年以上3例,平均13年左右。 2.临床表现:阻塞性黄疸12例,Charcot氏征伴休克8例,心动过缓、过速或心律不齐7例,其中1例术前心搏骤停3分钟后复苏。     

“捏”出中华五千年

湖南省著名的旅游胜地南岳衡山脚下最近出了一位新闻人物,61岁的唐新成老来竟迷上了“玩泥巴”,而且还“玩”出了名。他用当地的黄泥巴捏出了一件件精美的泥塑艺术品,特别是那一组“中华五千年”人物泥塑更是吸引了数千人前来参观。8月下旬,笔者特地采访了这位神奇的老人。从小练就绘画特技1942年5月,唐新成出生在衡山县东湖镇东湖村,小时候家里比较穷,父母都是地地道道的农民。他特别喜欢绘画,只要看到一张好画,他就认真地临摹下来。由于家里穷,唐新成只读到高小毕业就不能再读书了,家里更没有钱送他到外面去学绘画。回到家里,唐新成经常帮…