不依赖补体的抗体介导心肌细胞毒试验及其原理

应用心肌细胞毒试验和全细胞膜片钳技术探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者血清中抗心肌线粒体ＡＤＡ／ＡＴＰ载体自身抗体对心肌细胞的影响。发现该抗体与心肌细胞膜抗原决定簇发生交叉反应，增加细胞膜的钙通透性，引起钙超负荷和细胞死亡；１８例ＤＣＭ患者ＡＤＰ／ＡＴＰ载体抗体介导细胞毒性损害不需补体参与，在相同反应时间内，心肌细胞死亡率随着反应体系中钙浓度增加而上升，具有钙依赖性的异搏停可抑制该效应，抗体介导心肌细胞钙电流增加和钙超负荷是细胞毒性反应的主要因素，而不是通过激活补体产生的细胞毒性作用。     

合心爽对扩张型心肌病患者心肌保护及康复治疗的探讨

探索扩张型心肌病（DCM）的心肌保护及康复治疗。方法：在心衰常规治疗基础上，对61例DCM患者随机分组，加用合心爽（30mgbid）或安慰剂，平均疗程8．5月。结果：治疗组（n=31）LVEDd减小和LVEF值增加（P＞0．05），对照组（n=30）LVEDd明显增大和LVEF值显著降低（P＜0．05）。进一步分析发现，LVEDd＜70mm组在室内径明显缩小（P＜0．01），射血分数明显增加（P＜0.05）。病人生活自理和恢复日常工作治疗组（90％）明显高于对照组（57％），死亡率治疗组(6.45％)明显低于对照组(16.67％）。结论：加用合心爽治疗DCM，使患者左室功能改善，生活质量提高，是DCM心肌保护和康复治疗的有效方法之一。     

白假丝酵母菌与龋病的相关性及其致龋机制

白假丝酵母菌是一种革兰阳性真菌微生物,广泛存在于健康人的上呼吸道、肠道和阴道中,当其与宿主处于共生状态时不会引起疾病,反之则由酵母相转化为菌丝相,导致口腔黏膜感染,引起口腔龋坏病变。在龋病患者的口腔生物膜上,变异链球菌和白假丝酵母菌之间可能存在某种互动关系并介导龋病的发展。白假丝酵母菌可与格氏链球菌紧密地黏附在一起,即格氏链球菌细胞壁表面的多糖是白假丝酵母菌黏附的受体之一。格氏链球菌可缓解群体感应机制对白假丝酵母菌菌丝相形成和生物膜生长的抑制作用,从而增加菌斑生物膜的量。本文就白假丝酵母菌,白假丝酵母菌与龋病的相关性,白假丝酵母菌与变异链球菌、格氏链球菌和其他口腔细菌相互作用参与龋病的发生发展的可能机制等研究进展作一综述,旨在为以后的临床研究提供思路和参考。     

糖皮质激素对重症肌无力患者细胞和体液免疫功能影响的研究

目的　探讨糖皮质激素对重症肌无力 (MG )患者细胞和体液免疫功能的影响。方法　ELISA法检测 3 2例MG患者在糖皮质激素治疗前和治疗 3个月后的血清白细胞介素 (IL) 6和乙酰胆碱受体抗体 (AChRab)水平。结果　MG患者血清IL 6和AChRab均显著高于对照组(P <0 .0 1) ,而糖皮质激素治疗后均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。血清IL 6在AChRab阳性MG患者高于AChRab阴性患者 (P <0 .0 5 ) ,且与AChRab滴度呈正相关 (r =0 .710 ,P <0 .0 1)。结论　糖皮质激素可通过抑制MG患者体内IL 6和AChRab的产生 ,有效调节机体细胞和体液免疫功能。     

丹黄通脉方对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠脑血流量的影响

目的:研究丹黄通脉方(DHTMD)对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠脑血流量的影响。方法:采用高脂加高蛋氨酸复合饲料喂养联合颈总动脉球囊拉伤术建立大鼠颈动脉粥样硬化性狭窄模型,观察灌胃给药8周后,DHTMD对大鼠脑血流量的影响。结果:与空白组比较,模型组局部脑血流降低(P<0.05);与模型组比较,尼莫地平组和DHTMD组脑血流量增加(P<0.05);DHTMD组与尼莫地平组差异有无统计学意义(P>0.05)。结论:丹黄通脉方可以增加颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠的脑血流量。     

骨折患者压疮的风险评估及护理对策

目的：总结骨折患者压疮的风险评估及护理对策。方法从骨科住院的1600例骨折患者中,随机抽取1000例作为研究对象,将他们全部纳入压疮易发生人群,随机分为观察组与对照组,每组患者各500例,两组患者均不包括颅骨骨折的患者。结果两组患者在性别、年龄、文化程度等各项指标差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组Ⅰ期压疮患者1例,Ⅱ期压疮患者1例,Ⅲ、Ⅳ期压疮患者均无;对照组Ⅰ期压疮患者7例,Ⅱ期压疮患者6例,Ⅲ期压疮患者2例,Ⅳ期压疮患者0例;两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过对骨折患者压疮的风险评估,增强了患者对压疮危害程度的认识,能积极配合护理人员执行各项护理操作,降低了压疮并发症的发生,减轻了患者的痛苦,减少了患者的住院费用,提高了患者的生活质量,提高了患者和医生对护理工作的满意度。     

冠心病患者尿纤维蛋白肽A检测初步报告

应用高效液相色谱法检测１０例稳定型心绞痛（ＳＡ组）、１２例不稳定型心绞痛（ＵＡ组）、１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ组）患者、４２例正常人（对照组）的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）水平，结果分别为：２８．１±１３．３、３９．６±１１．８、８８．２±２８．９、２５．４±１０．３ｎｇ／ｍｇＣｒ．ＡＭＩ组明显高于其它各组（Ｐ＜０．０１）ＵＡ组高于ＳＡ组（Ｐ＜０．０５）、对照组（Ｐ＜０．０１）．ＳＡ组与对照组的尿ＦＰＡ无显著差异．表明冠心病患者体内存在高凝状态．提示，尿ＦＰＡ的定量对冠心病类型的鉴别有一定价值，认为通过动态观察尿ＦＰＡ变化有助于判断病情．     

急性心肌梗塞早期QT间期离散度、JT间期离散度增加与近期预后的关系

测定１０７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者第三心肌梗塞日的ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）和ＪＴ间期离散度（ＪＴｄ）．并以１００例正常人作对照。结果显示：ＡＭＩ组ＱＴｄ、ＪＴｄ较对照组显著增大（均Ｐ＜０．００１）。住院期间死亡组（３Ｏ例）ＱＴｄ与ＪＴｄ较存活组（７７例）明显增大（均Ｐ＜０．００１）。提示以ＱＴｄ、ＪＴｄ增大来评价ＡＭＩ患者的近期预后有一定意义。     

FK506 (Tacrolimus)治疗激素依赖性重症肌无力的研究进展

重症肌无力是一种由T细胞依赖的、抗体介导的自身免疫性疾病。FK506是一种大环内脂类的代谢物,具有选择性抑制辅助性T细胞活动的特性。此文就FK506抑制T细胞的作用机制、药代动力学机制、在实验性自身免疫性重症肌无力中的研究情况、临床治疗方面的证据以及不良反应进行了综述。     

抗病毒制剂——人干扰素的研究现状与展望

干扰素是在一定诱生剂的作用下由细胞分泌的一类蛋白质,具有广谱的抗病毒、抗肿瘤以及免疫调节活性。临床应用人干扰素制剂治疗多种病毒病和恶性肿瘤也有十分令人鼓舞的结果。因此,国际上许多学者都致力于如何大量制备人干扰素制剂的研究,以使干扰素能广泛地试用于临床。近1～2年来,这方面的研究已取得了很大进展,现将国外有关这方面的研究情况综合于下。目前临床己经试用或即将试用的人干扰