TPGS表面修饰岩白菜素固体脂质纳米粒的制备与口服生物利用度研究

目的 制备D-α-维生素E聚乙二醇1000琥珀酸酯（TPGS）修饰岩白菜素固体脂质纳米粒（TPGS surface-modified bergenin solid lipid nanoparticles,TPGS-Ber-SLN）,并考察其体外释药和口服药动学行为。方法 采用高压均质法制备TPGS-Ber-SLN。以包封率、载药量和粒径为考察指标,通过单因素考察结合Box-Behnken设计-效应面法（Box Behnken design- response surface methodology,BBD-RSM）优化TPGS-Ber-SLN处方,并制备成冻干粉末。X射线粉末衍射法（X-ray powder diffraction,XRPD）和差式扫描量热法（differential scanning calorimetry,DSC）分析岩白菜素在TPGS-Ber-SLN冻干粉末中的存在状态,透析袋法考察TPGS-Ber-SLN在不同介质中释药情况。以岩白菜素原料药为参考,比较TPGS-Ber-SLN在体内药动学行为及口服生物利用度。结果 TPGS-Ber-SLN最佳处方工艺：岩白菜素用量为40 mg,单硬脂酸甘油酯用量525 mg,泊洛沙姆188质量浓度为17.5 mg/mL,TPGS质量浓度为0.2 mg/mL,均质次数为9次。TPGS-Ber-SLN的平均包封率、载药量、粒径及ζ电位分别为（83.16±1.09）%、（4.97±0.13）%、（229.46±19.07）nm和（-15.67±0.23）mV,体外释药过程符合Weibull模型。口服药动学结果显示,TPGS-Ber-SLN的t_max延长至（2.07±0.43）h,t_1/2延长至（4.21±0.78）h,C_max和生物利用度分别提高至3.91倍和5.34倍。结论 TPGS-Ber-SLN显著改变了岩白菜素的药动学行为,增加了口服吸收生物利用度。     

探通术治疗新生儿泪囊炎时机的探讨

新生儿泪囊炎是临床常见的眼病,生后几天或更长时间即发现患儿流泪、眼分泌物增多,常被误诊为结膜炎。常用的治疗方法有向下挤压泪囊法、加压冲洗法及泪道探道冲洗法。自1991年以来,我们对152例216眼新生儿泪囊炎用3种方法治疗,其中泪道探通冲洗法效果良好。现报道如下。1临床资料1．1一般资料152例216眼新生儿泪囊炎中,男83例,女69例,双眼64例．单眼88例,其中右眼103眼,左眼113服．年龄50d～3a,其中＜3mo者24例,3～6mo者42例,6mo～la者48例．1～3a者38例。发病于生后2～4wk者126例,占82．89％．患儿溢泪、内眦部结膜充血、结…     

镁与新生儿缺氧缺血性脑病:附55例临床分析

目的:探讨镁与新生儿缺氧缺血性脑病的关系。方法:随机选择HIE病例55例和对照组25例,将其入院后第一次血清镁测量值进行对比,结果进行u检验。结果:血清镁HIE组为(0.65±0.14)mmol/l,对照组为(0.80±0.09)mmol/l,P<0.01。结论:新生儿缺氧缺血性脑病有低镁倾向,且病情程度越重,血镁降低越明显。     

硝苯吡啶对食管癌化疗增效作用的临床研究

我们从 1999年 8月 - 2 0 0 2年 3月收治不适合手术或放疗 ,部分属术后或放疗后复发 ,远处转移的食管癌患者10 0例应用硝苯吡啶与顺铂为主的 DF方案 (顺铂、氟尿嘧啶 )联合化疗 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10 0例依 X线食管钡剂造影 ,食管纤维内镜及手术病理活检确诊 ,均经病理、细胞学诊断 ,男 6 6例 ,女 34例 ,男女之比为 2 .2 3∶ 1,中位年龄 5 8.7岁 (35岁～ 78岁 )。病理类型 :鳞癌 76例 ,腺癌 14例 ,腺鳞癌 6例 ,未分化癌 4例。病情分类 :不适合手术或放疗 5 5例 ,其中原发病灶长度 <5 cm 36例 ,>5 cm 6 4例 …     

28例筋膜间室综合征的临床观察及护理

筋膜间室综合征是由于肢体严重创伤后筋膜间室内压力进行异常增高，导致间室内的肌肉和神经组织发生进行性缺血，出现肢体循环，感觉和功能障碍的反应性病征。好发于前臂和小腿，如早期得不到及时处理，会导致肌肉坏死，神经麻痹，严重导致肢体残疾甚至危及生命。我院于2000年～2004年5月收治本病28例，现将临床观察与护理体会总结如下。     

呼吸机治疗新生儿肺透明膜病预后多因素分析

目的分析呼吸机治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及影响预后的因素。方法对2000年1月~2002年12月在我科NICU呼吸机治疗的54例HMD患儿进行总结,分析其疗效,比较治愈组与病死组胎龄、出生体重、上机日龄、上机前血气及吸气峰压(PIP)、呼吸未正压(PEEP)、各种并发症的差异。结果呼吸机治疗新生儿HMD的治愈率为68.4％;病死组胎龄、出生体重均明显低于治愈组(P<0.05),病死组上机时的日龄及上机前的血pH值均明显小于治愈组(P<0.01),病死组呼吸机参数PIP、PEEP均明显高于治愈组(P<0.05),两组间各种并发症的比较差异无显著性。结论呼吸机是治疗新生儿HMD的主要手段;HMD患儿胎龄越小,体重越低,则病变发生越早,上机前酸中毒越明显,病死率就越高。     

重症肌无力的免疫疗法

目的　回顾性分析重症肌无力 (MG)免疫疗法的方法和效果。方法　在 2 385例重症肌无力大样本基础上 ,对不同免疫疗法进行疗效评估 ,并设相应对照组。结果　泼尼松中剂量冲击、小剂量维持疗法治疗 60 0例MG患者 ,总有效率为 94 .6% ;中西医结合治疗组基本痊愈率明显高于对照组 ,复发率显著低于对照组 (P<0 0 1) ;胸腺切除治疗MG ,按围术期处理后 ,死亡率和近期加重反应出现率显著低于对照组 (P <0 0 5)。结论　按患者情况选用不同的免疫疗法 ,可获较好疗效 ,中西医结合治疗MG有良好的治疗前景。     

中药止痒液治疗外阴瘙痒症100例

外阴瘙痒症是妇科常见及多发顽症。我们依据中医理论，按辨证施治原则，采用自制中药止痒液治疗该病，临床疗效显著，现报告如下。