如何加强静脉留置针的使用与管理

目的：探讨静脉留置针应用于临床采血的管理方法与效果。方法：对2012年7月至2013年7月收住浙江省苍南县第二人民医院急诊室和内二科的100例患者进行留置针采血。结果：本组采血均成功,无不良反应出现。结论：使用静脉留置针采血减轻了护理人员的工作过量,提高了工作效率,使采血的时间准确且成功率较高;同时减轻了患者的痛苦,便于患者接受。     

X综合征分析（附4例报告）

早在1910年,OMer报道过1例男性青年患者反复发作心绞痛,死后尸体解剖却发现其冠状动脉正常。直到1967年,Likoff等^[1]首先报道一组有典型劳力性心绞痛,心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者,才引起临床重视。1973年,Kemp等将这种病症命名为X综合征。现将我院近年来遇到的4例X综合征患者结合文献作一介绍。     

医疗废物处理培训现状及对策

目的：了解某地区三甲医院护理人员接受医疗废物处理相关培训现状,为临床护理中医疗废物管理提供依据。方法：采用调查问卷,对112名护理人员进行调查,利用SPSS统计软件进行分析。结果：91.07%的护理人员参加过有关医疗废物处理学习或培训,在最近一年参加有关医疗废物处理培训次数为1～10次;护理人员参加医疗废物学习或培训的方式排在前三位的有科室业务学习（73.53%）、专题讲座（36.27%）、科室带教老师讲授（31.37%）。而学校老师的讲授排在最低位（5.88%）。结论：医疗废物处理培训效果达不到预期目的,参加相关培训次数较少、方式单一,医疗废物处理相关培训对象不全面,建议加强医院医疗废物处理管理监督规范化、系统化,采用金字塔培训方式,促进医疗废物处理培训方式多样化、培训对象全员化、对全体职工做好宣传。     

晕宁颗粒的提取工艺研究

目的：优选晕宁颗粒提取工艺。方法：用正交设计试验优选水和醇提工艺条件。结果：乙醇提取的最佳条件：8倍量70％乙醇提取3次，每次2h；水提取的最佳条件：加10倍量水，浸泡0．5h，提取2次，每次1．5h。结论：本工艺稳定可行，为晕宁颗粒提取工艺的优选提供了依据。     

瑞马唑仑与阿芬太尼联用抑制日间人流手术体动反应的半数有效剂量

目的 通过序贯法测定在瑞马唑仑镇静下,阿芬太尼抑制日间人流手术体动反应的半数有效剂量(ED₅₀)。方法 根据序贯法要求,共纳入浙江省杭州市临平区妇幼保健院2021年5月1日-10月30日行无痛人流手术患者47例。所有患者麻醉诱导时静脉缓慢注射瑞马唑仑0.3mg/kg,2分钟后缓慢注射阿芬太尼,初始剂量为18.6μg/kg,待患者睫毛反射消失后手术开始,观察术中置入宫腔探条时体动反应。研究采用序贯法确定阿芬太尼的使用剂量,若患者在置入宫腔探条时出现体动反应,则下一例增加1.2倍,反之降低1.2倍,直至出现至少6个反折点,结束试验。采用概率单位(Probit)回归分析法计算阿芬太尼抑制人流手术体动反应的ED₅₀及95%的可信区间(CI),记录术中生命体征,有无呼吸抑制、静脉注射痛、苏醒时间,及术后10分钟疼痛评分(VAS₁)、30分钟疼痛评分(VAS₂)、出院时疼痛评分(VAS₃),以及不良反应。结果 在瑞马唑仑镇静下,阿芬太尼抑制人流手术体动反应的ED₅₀为...     

PIH患者治疗前后血浆MDA、SOD和GSH-PX水平的变化

妊娠高血压疾病（PIH）是产科常见的严重并发症,是引起妊娠妇女和围产儿死亡的主要原因。PIH的病因及发病机制极其复杂,目前尚不完全清楚,大多数学者认为,其主要的发病机制是内皮细胞激活与损伤学说,而氧化和抗氧化物质的比例失衡,存在氧化应激反应是引起内皮细胞激活与损伤的主要原因。本文观察了PIH患者治疗前后血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平的变化,并与正常妊娠晚期孕妇比较,旨在探讨氧化应激反应在PIH患者诊断、治疗及预后评估中的价值,现报道如下。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

非静脉曲张性上消化道出血是常见急症，诊断不困难，治疗以止血、防止再出血与抑制胃酸分泌为主。虽然内镜技术的不断进步在治疗上消化道出血方面发挥着越来越重要的作用，但是药物仍是治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选。奥美拉唑是临床应用最广的抑酸药物；生长抑素除抑制胃酸分泌外还可以有效保护胃黏膜及出血血管。本文旨在比较奥美拉唑与生长抑素联合应用与单用奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及不良反应。     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

我院自2000年以来应用黄芪注射液治疗各种原因所致的充血性心力衰竭,疗效满意,现报道如下。1对象与方法1.1对象:124例病人随机分为两组:(1)治疗组68例,男39例,女39例,年龄18~83岁,病程6~36个月;冠心病33例,风心病13例,扩张型心肌病(DCM)8例,老年退行性心瓣膜病5例,肺心病3例,高     

重度百草枯中毒(附3例报告)

百草枯(paraquat,PQ)属有机杂环类除草剂,目前在世界范围内广泛使用。它对人畜的毒性很高,其病死率可达80%以上。现将笔者2005年10月至2006年10月在第四军医大学西京医院急诊科进修期间遇到的3例重度百草枯中毒现报告如下。1临床资料病例1,男性,40岁。以自服百草枯60ml3h于2005年12月20日入院。3h前患者和家人吵架后自服百草枯60ml出现恶心、呕吐、气短,遂送往我院。查体:体温(T)37℃,脉搏(P)80次/min,呼吸(R)26次/min,血压(BP)120/70mmHg,神志清楚,急性病容,呼吸浅促,口唇发绀。两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音9?白细胞计数(WBC)…     

安全限度稀释血液抢救失血性休克

近年来 ,用稀释血液的方法抢救失血性休克越来越受到重视。我院用安全限度稀释血液的方法补充血容量和微循环灌注 ,提高组织供氧 ,减少产生自由基和减轻心脏负荷 ,提高抢救的成功率。为观察其疗效 ,将病人分为“调整血液浓度补液法”(观察组 )和“非调整血液浓度补液法”(对照组 )进行对照分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　资料　休克指数 >1 5、收缩压 <70ｍｍＨｇ ;Ｈｂ>110ｇ/Ｌ、Ｈｃｔ>0 4。共 6 0例 (年龄 2 0～ 4 6岁。男5 5例 ,女 5例 )。1 2　分组　对照组 :根据休克指数[1] 估计失血量补液 ,补液量 15 0 0～ 4 0 0 0ｍ…