心脏移植术后患者出院准备度现状及其影响因素研究

目的 观察心脏移植术后患者出院准备度现状及其影响因素研究。方法 将在我院近期（2019年1月至2022年1月）收治心脏移植术后患者总计33例作为研究对象,收集患者相关信息,分析患者出院准备度现状及相关影响因素。结果 人口社会学资料中患者在性别、居住方式、家庭人均月收入和医疗费用支付方式方面比较无显著差异（P> 0.05）,而在年龄、婚姻状况、文化程度、工作状态方面比较有显著差异（P <0.05）。治疗相关情况中患者在住ICU天数、出院原因、疾病发病情况方面比较无显著差异（P> 0.05）,而在住院天数、合并症和服用药物种类方面比较,有显著性差异（P <0.05）。Logistic回归分析显示,年龄（≥31岁）、婚姻状况（已婚）、文化程度、工作状态、住院天数、服用药物种类是影响心脏移植术后患者出院准备度的危险因素（P <0.05）。结论 在心脏移植术后患者中,年龄、婚姻状况、文化程度、工作状态、住院天数和服用药物种类均是影响心脏移植术后患者出院准备度的危险因素。     

基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对急性左心衰竭并心源性休克患者血流动力学的影响

目的 探讨基于FloTrac/Vigileo监测不同最佳呼气末正压(PEEP)值对急性左心衰竭并心源性休克患者氧合指数、呼吸系统顺应性和死腔与潮气容积比的影响。方法 选取2020年1月～2021年7月收治的80例急性左心衰竭并心源性休克患者,使用FloTrac/Vigileo监测系统记录患者麻醉诱导后改左侧卧位即刻(T₁)、开CO₂气胸+0 PEEP 5 min后(T₂)、开CO₂气胸+10 PEEP 5 min后(T₃)、开CO₂气胸+15 PEEP 5 min后(T₄)的动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO₂)、呼吸系统顺应性(Cdyn)、心率、有创动脉平均压、中心静脉压、死腔与潮气容积比(VD/VT)。结果 与T₁时相比,T₂、T₃、T₄时患者心率、VD/VT水平均下降,PaO₂/FiO     

冷热敷疗法消肿镇痛作用的实验研究

目的:观察冷热敷疗法的消肿镇痛作用。方法:采用击打致大鼠急性软组织肿胀法观察冷热敷疗法对大鼠痛反应时间、软组织肿胀的影响。结果:冷热敷疗法能显著减轻大鼠的软组织肿胀,延长大鼠的痛反应时间,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01),与热敷组、冷敷组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:冷热敷具有良好的消肿镇痛作用。     

一起群体性维生素B1缺乏流行的调查处理

2010年9月25日,仪征市卫生局接报某集中居住生活人群中陆续有人出现原因不明的全身乏力、肌肉疼痛、下肢水肿等现象,部分人员到医院医治,未出现明显好转。接报后,本市卫生监督所、疾病预防控制中心、人民医院等相关人员组成了调查组,立即赶赴现     

术前免疫炎症指数和列线图对腺样囊性癌患者预后的预测价值

目的:探讨术前免疫炎症指数(SII)与腺样囊性癌(ACC)患者根治性手术后无复发生存期(RFS)的关系,并构建可靠的预后列线图模型。方法:根据2013年1月～2020年1月在郑州大学第一附属医院接受根治性切除手术的ACC患者的临床资料计算术前SII。通过受试者工作特征曲线(ROC)得到术前SII的最佳截断值(将患者分为高SII组和低SII组),运用Kaplan-Meier法与Cox风险比例回归模型对其进行生存分析,同时绘制森林图。根据结果构建列线图,并采用C统计量(ROC曲线下面积AUC)和校正曲线验证一致性。结果:共纳入119例患者,中位生存时间为45个月,平均生存时间为49.34个月。SII的最佳截断值为691.900。低SII组RFS率高于高SII组(χ²=19.487,Log-rank:P<0.001)。神经侵犯(HR=2.150,95%CI:1.027～4.500,P=0.042)、淋巴结转移(HR=3.572,95%CI:1.705～7.480,P<0.001)和高SII(HR=2.386,95%CI:1.048～5.480,P<0....     

基于网络药理学及分子对接探究益气聪明汤治疗阿尔茨海默病的作用机制

目的 利用网络药理学和分子对接技术探究益气聪明汤治疗阿尔茨海默病(alzheimer disease, AD)的作用机制。方法 使用中药系统药理数据库(TCMSP)检索益气聪明汤的化学成分和靶点,使用Comparative Toxicogenomics Database、GeneCards数据库获取AD的靶点,使用String、DIP数据库及Cytoscape3.8.0构建益气聪明汤治疗AD的蛋白-蛋白相互作用网络(PPI),并开展GO和KEGG富集分析,最后使用Autodock Vina进行分子对接并使用Discovery Studio进行对接模拟。结果 共筛选出56个活性成分,161个作用靶点,699个疾病相关靶点,“药物-活性成分-作用靶点”共有195个节点和873条边。9个核心靶点分别涉及：ESR1、AR、CASP3、JUN、HSP90AA1、NOS3、MMP9、BCL2L1、TNF。GO富集分析显示其主要生物学过程均围绕着突触传递过程展开。KEGG富集的主要作用通路为神经活性配体受体相互作用、钙信号、雌激素信号、cAMP信号和cGMP-PKG信号通路。分子对接结果显示Xamb...     

原发性肝癌患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平及与病理特征和预后的关系分析

目的 探讨原发性肝癌(HCC)患者血清AFP(甲胎蛋白)、AFP异质体(AFP-L3)、PIVKA-Ⅱ(异常凝血酶原)水平和病理特征、预后间的联系。方法 将85名HCC患者归入研究组,70名同期体检的健康志愿者归入对照组。检测两组入组对象血清AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ水平,并对研究组不同分期和分化程度患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平进行比较,采用Kaplan-Meier法完成生存曲线的制作,对血清AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ水平影响HCC病人预后状况展开评估。结果 研究组血清AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ水平均显著高于对照组(P <0.05)。研究组Ⅲ～Ⅳ期患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P均<0.05);研究组低分化程度患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平均明显高于中、高分化程度患者(P均<0.05);中分化程度患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平高于高分化程度患者(P <0.05); AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ高表达患者生存率较低表达患者明显降低(P均...     

腹腔镜下微创修补术对胃穿孔术后胃肠动力的影响分析

目的 观察腹腔镜下微创修补术对胃穿孔术后胃肠动力的影响分析。方法 将在医院（2018年1月1日—2020年12月30日）收治胃穿孔患者60例拟手术治疗,以随机数字表法分组,每组各30例患者,其中30例实施传统开腹手术为对照组,另30例患者则实施腹腔镜下微创修补术治疗为研究组。比较围手术期相关指标、胃肠动力指标,术前、术后3 d的机体应激指标与胃泌素分泌水平及疼痛评分,统计围手术期不良事件发生率。结果 研究组患者的手术时间、首次下床时间与住院时长均短于对照组,而术中出血量则少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者的胃肠动力指标恢复时间均明显的短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者术前机体应激指标与胃泌素分泌水平及疼痛评分相比,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组患者术后3 d时机体应激指标中SOD指标与胃泌素分泌水平则较术前提升,研究组高于对照组,而术后3 d的机体应激指标中MDA指标及疼痛评分均较术前降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者围手术期不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P...     

高压氧对脓毒症大鼠膈肌损伤的保护作用

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对大鼠脓毒症时膈肌损伤的保护作用.方法 SPF级成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、脓毒症组及HBO治疗组,每组10只.其中假手术组在给予水合氯醛麻醉成功后,从正中线剪开大鼠腹部,然后缝合伤口.脓毒症组和HBO组在麻醉成功后.使用盲肠结扎穿刺(CLP)模型,将大鼠制成脓毒症动物模型,并且HBO组在术后立即行HBO治疗.所有大鼠在术后16 h处死,取左侧膈肌检测肌条收缩力,右侧膈肌检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,膈肌肌细胞凋亡率及病理切片.结果 脓毒症组与假手术组比较,MDA含量、膈肌肌细胞凋亡率明显上升,SOD含量及肌条收缩力明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).给予HBO治疗后,MDA含量、膈肌细胞凋亡率及肌条收缩力较脓毒症组明显恢复,SOD含量也明显上升,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HBO可有效抑制氧自由基生成,减轻氧化应激反应,对膈肌的结构与功能起保护作用,减轻脓毒症膈肌损伤的程度.