提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂术后欠矫的再手术观察

目的观察提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂术后欠矫的再次同样术式的特点和治疗效果。方法先天性上睑下垂术后欠矫病人11例13眼,首次手术方式均为提上睑肌缩短,欠矫1~4mm,提上睑肌力为5~9mm。再次以提上睑肌缩短术治疗,术中使上睑缘较健侧高1~2mm(提上睑肌力为5~6mm时)或与健侧等高(提上睑肌力为7~9mm时),双眼病例时将双眼睑缘上提至上角巩缘(提上睑肌力为5~6mm时)或上角巩缘下1~2mm(提上睑肌力为7~9mm时)。结果随访1周至1年半,8例(72.7%)双眼睑缘完全等高,位于上角巩缘下1~2mm;以此为标准,3例(27.3%)双眼睑缘高相差仅1~2mm(仍为欠矫)。所有病例术后均较术前有明显改善,均无严重的并发症。结论提上睑肌缩短治疗先天性睑下垂术后欠矫的再次手术,术中睑缘上提的位置与首次手术时相比可能应较低,因为术后上睑缘下降的幅度较少或不下降。     

外伤致眼球异位1例

患者男38岁因重物砸伤头面部致左耳鼻流血,左眼肿胀、失明3d余,于2005年7月1日来我科就诊。查体:神志清楚,前额正中及左上眼睑有一长约10.0cm不规则皮肤裂伤,深及皮下,创面干燥,无渗血。左眼眶塌陷约1.0cm,眼睑后未见眼球,睑结膜充血水肿,无流液及眼内容物流出。右眼肿胀,眼裂变窄,结膜充血,水肿(),角膜透明,眼球活动自如,眼压正常,瞳孔直径约2.5mm,直接对光反射迟钝。右眼视力为眼前数指,眼底检查见视盘界清,黄斑部轻度水肿,视网膜无出血渗出。左鼻流少量血性液体,似有少量玻璃体样物从左鼻流出,左鼻腔内见脂肪组织,未见色素膜及其它球壁组…     

川芎嗪联合凯西菜治疗酒精性脂肪肝的临床观察

目的观察川芎嗪联合凯西莱治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法86例酒精性脂肪肝患者随机分为两组，治疗组48例。使用川芎嚷联合凯西莱；对照组38例，使用甘利欣治疗。治疗前，两组在统计学上具有可比性（P〉0．05）。结果治疗后，治疗组较对照组其影像学。r—GT．TG改善较明显，有明显差异（P〈0．05）；而ALT两组均改善，统计学无差异（P〉0．05）。结论川芎嚷联合凯西莱治疗酒精性脂肪肝是一种有效的方法。     

血管生成抑制剂联合放射治疗大肠癌肝转移模型

目的观察血管生成抑制剂联合放射治疗对大肠癌肝转移模型的治疗作用。方法采用BALB/cAnude裸小鼠,LS174T人大肠癌细胞株,脾脏切除脾脏种植法建立裸鼠大肠癌肝转移模型。并给予血管生成抑制剂2-ME及放射治疗,观察肝转移生长抑制及肿瘤组织微血管生成的抑制作用。结果脾切除脾脏种植法建立大肠癌肝转移模型的成功率达100%;种植后4周2-ME联合放射治疗组肝转移灶平均重量53.6±4.7 mg,而对照组为173.9±11.6 mg;微血管密度分别为8.4±1.7和41.2±6.3。结论2-ME联合放射治疗对肝转移灶的生长产生明显的抑制作用,抑制肿瘤微血管的形成是其有效性的机制之一。     

加味枸橘汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的:观察加味枸橘汤治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床疗效。方法:通过对75例CPPS患者口服加味枸橘汤治疗前、后临床症状与客观指标的测定,总结其疗效。结果:75例CPPS患者口服加味枸橘汤治疗前及治疗1~2个月后,按美国国立卫生研究所提出的前列腺炎分类及症状评分标准(NIH-CPSI)进行评分,其总均分、疼痛、排尿症状影响生活质量的平均分分别由(26.4±5.0)、(10.2±2.5)、(5.1±1.1)和(9.7±1.4)分下降至(14.5±5.1)、(6.0±3.2)、(2.5±1.2)和(5.6±3.0)分,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05),总有效率达81.3%(61/75)。结论:加味枸橘汤对CPPS有明显的临床疗效,是一种有效的治疗药物。     

胶圈负压套扎器治疗内痔混合痔100例临床分析

痔是最常见的1种肛肠疾病，任何年龄均可发病，但随着年龄的增长，发病率增高。本院从1999年5月至2002年5月，利用痔疮负压套扎器治疗各种痔100例，取得了满意的效果。现报告如下：     

红霉素与阿奇霉素序贯治疗肺支原体肺炎临床观察

近年来，肺支原体肺炎（MP）感染的发病率逐年增高。2000年以来，台州医院应用红霉素与阿奇霉素序贯治疗60例，并与传统的仅用红霉素治疗的58例患儿进行对比分析，现将结果报告如下。     

还原型谷胱甘肽拮抗庆大霉素耳毒性作用观察

目的观察还原型谷胱甘肽对庆大霉素耳蜗毒性的拮抗效果,并且比较了两种给药方法对其效果的影响.方法健康黑目豚鼠41只,随机分为五组,各组动物在观察期结束后,检测由8kHz、4kHz、2kHz频率短音诱发的脑干听觉诱发电位Ⅲ波反应阈;扫描电镜观察外毛细胞形态变化;采用耳蜗基底膜铺片的方法,对深染的外毛细胞表皮板进行计数.结果谷胱甘肽组耳蜗三排外毛细胞呈V字型排列有序.庆大霉素组外毛细胞纤毛散乱、倒伏,深染的表皮板数明显增加,Ⅲ波反应阈明显提高.合并给药组深染的表皮板数较庆大霉素组明显减少,Ⅲ波反应阈的提高幅度明显减小(P＜0.05).后继给药组深染的表皮板数和8kHz、4kHz的Ⅲ波反应阈与庆大霉素组比较均无统计学差异(P＞0.05),然而2kHz的Ⅲ波反应阈与庆大霉素组比较差异有显著性(P＜0.05),谷胱甘肽组与生理盐水组差异无显著性(P＞0.05).结论还原型谷胱甘肽与庆大霉素合并应用可以显著地减轻庆大霉素的耳毒性;庆大霉素停药后再给予还原型谷胱甘肽,对耳蜗高频段的毛细胞所受庆大霉素毒性可能难以产生拮抗作用,但是对耳蜗中、低频段的毛细胞可能提供一定程度的保护作用.     

肝豆状核变性误诊肝炎5例分析

肝豆状核变性，是一种常染色体隐性遗传以铜代谢障碍为主的疾病。其症状复杂多样，临床以神经症状，肝症状及角膜色素环为三大主征。误诊率高达61．2％。我医院共收治5例，均被误诊为病毒性肝炎或肝硬化。为总结经验吸取教训，并提高对本病的认识，特报告如下。     

改革医学基础实验教学 培养医学生创新能力

江苏大学医学院利用综合大学优势,结合医学教育的特点,对五年制临床医学专业的医学基础实验教学进行了全面改革,将形态学、机能学、预防医学以及统计学课程有机结合起来,形成了较为完整的医学基础实验教学体系,并在学生进入临床课学习之前成功地开设了设计性实验。这一举措完善了医学基础实验教学体系,使学生顺利过渡到临床课的学习,同时改变了临床医学专业缺乏科研训练和论文写作的历史。但是,在设计实验体系的评价、定位以及带教师资等方面仍需进一步探索和完善。