盐酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效的临床观察

目的观察盐酸吗啡控释片对中重度癌痛病人的治疗疗效.方法选择50例不同种中重度癌痛病人,经一、二阶梯止痛失效后投给盐酸吗啡控释片,观察其疗效及副作用.结果总有效率100%,副作用为便秘,轻度头晕,恶心,呕吐,但可自行缓解或对症治疗后缓解.结论盐酸吗啡控释片对中重度癌痛病人止痛效果明显,镇痛时间长,服用方便,副作用小,临床上合理应用可做为中重度癌痛患者首选三阶梯止痛用药.     

网络电子期刊技术初探

对国内、国际排版格式、网络文档数据格式、方正PS2、Adobe PS标准等排版格式、国际电子文档开放式标准PDF数据格式的转换等问题进行了分析,并总结了网络文档的一种制作流程和管理方法。     

右侧甲状颈干动脉发出右侧支气管动脉1例报道

患者男性 ,6 5岁 ;该患因刺激性咳嗽伴有胸痛症状 6个月而来我院就诊。入院后行纤维支气管镜刷片 :找到鳞癌细胞。临床诊断为右肺下叶中心型肺癌 (CT2N2MoⅢA期 ) ,因病变侵犯范围较广 ,纵隔淋巴结多处转移 ,已不能行外科手术切除而行介入治疗。病人肺CT片示右肺下叶病灶大小约 4 .5cm× 4 .2cm。于 2 0 0 2年 7月 2 1日在局麻下给予病人行右侧支气管动脉灌注化疗术 :用Seldinger法穿刺引入导管 ,在胸主动脉右侧壁寻找右侧支气管动脉 ,寻找到3支右侧肋间动脉均未发出分支形成支气管动脉 ,于胸主动脉前壁相当于气管分叉上 0 .5cm水平找到…     

老年人下腹部手术腰麻-硬膜外联合麻醉应用

目的 研究老年人下腹部手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的应用效果.方法 选取接受下腹部手术的老年患者50例,ASA为Ⅱ～Ⅲ级,随机分成两组,观察组和对照组,每组25例.对观察组进行腰麻-硬膜外联合麻醉,对对照组进行连续硬膜外麻醉(EA).手术中观察血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)及呼吸频率(RR)指数变化及麻醉效果及反应.结果 观察组麻醉起效时间及硬膜外局用药量远小于对照组,两组液体输入量、BP下降度及麻黄碱用量没有显著性差异.观察组麻醉效果要明显优于对照组.两组术后随访中均未发现不良反应.结论 CSEA麻醉起效快、效果好,在老年患者行下腹部手术中,是一个切实可行的麻醉方式.     

因为“裸”,我们懂得了珍惜

按当下时髦的说法那天路过曾租房的地带,看到了那间需疾走数百米才能入厕的公厕,瞥见了曾因水费、垃圾刁难过我们的房东老太.我和妻子不禁会意一笑:原来那段苦涩、酸楚的日子,竟也如此充满情趣,值得铭记.     

左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者临床疗效及安全性评价

【摘要】目的 探讨左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的临床疗效, 及其对心功能、T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体（SIL 2R）的影响。方法 选取我院86例终末期肾病患者分为对照组与研究组, 每组各43例, 对照组予以血液透析治疗, 研究组在对照组基础上加左卡尼汀治疗, 两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效、治疗前后LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R及安全性。结果 研究组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义（P＜005）。治疗前, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R比较差异无统计学意义（P＞005）；治疗后, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前上升, 研究组显著高于对照组, 两组CD8+、SIL 2R均较治疗前降低, 研究组明显低于对照组, 差异均有统计学意义（P＜005）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的疗效优于单用血液透析者, 能有效改善心功能及T淋巴细胞亚群, 降低SIL 2R浓度，疗效及安全性好。     

改良持续腰丛神经阻滞麻醉在高龄腹股沟疝患者手术中的应用

目的探讨对比改良持续腰丛神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者腹股沟疝手术中的麻醉效果及不良反应。方法选择拟行腹股沟疝高龄手术患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例。试验组采用改良持续腰丛神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉。观察并记录麻醉前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)及术毕(T5)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2);麻醉起效时间、完善时间、维持时间,评价麻醉效果,术中、术后发生恶心、呕吐,头痛,尿潴留等不良反应的例数。结果试验组HR、MAP、SPO2注药前后各时间点变化无统计学意义,对照组HR、MAP在注药后T1、T2与T0比较有统计学意义(P<0.05),SPO2注药前后各时间点变化无统计学意义;麻醉起效、完善时间对照组优于试验组,维持时间两组比较无统计学意义;两组优良率均100%,均顺利完成手术;对照组有3例恶心、呕吐,6例术后尿潴留。结论改良持续腰丛神经阻滞麻醉,具备了完善的麻醉镇痛效果,在利于维持术中血流动力学平稳,保证重要组织器官的血流灌注,在高龄患者腹股沟疝的手术中具有很高的应用价值。     

帕罗西汀对惊恐发作患者心血管症状的临床分析

目的分析帕罗西汀治疗惊恐发作患者心血管症状的临床疗效。方法选取我院2009年12月至2011年12月间收治的80名以心血管症状为主的惊恐发作的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用舍曲林进行治疗,观察组采用帕罗西汀进行治疗,对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果观察组中治愈26例,占总数的65.0%,显效6例,占总数的15.0%,有效5例,占总数的12.5%,无效3例,占总数的7.5%,总有效率为92.5%;对照组中治愈18例,占总数的45.0%,显效5例,占总数的12.5%,有效8例,占总数的20.0%,无效9例,占总数的22.5%,总有效率为77.5%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论帕罗西汀对惊恐发作患者心血管症状具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。     

坦洛新缓释胶囊联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效

目的：探讨坦洛新缓释胶囊与全雄激素阻断联合用于晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效。方法将68例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者随机分为观察组与对照组。两组均接受全雄激素阻断治疗,观察组在此基础上口服坦洛新缓释胶囊0.2 mg,1次/d,疗程均为4个月。结果治疗4个月后,两组QOL及Qmax较治疗前明显上升,IPSS评分、RU和TPSA较治疗前明显减少（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组IPSS、QOL、Qmax、RU改善幅度明显优于对照组（P〈0.05）。对照组未发生明显药物不良反应,观察组出现体位性头晕1例,症状较轻。结论坦洛新缓释胶囊联合雄激素阻断能迅速有效地改善晚期前列腺癌患者LUTS症状,提高患者的生活质量,安全、经济。     

桥小脑角囊性病变的MRI诊断及鉴别诊断

目的：探讨MRI对桥小脑角（cerebellopontine angle,CPA）囊性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法：搜集本院30例经病理证实的CPA囊性病变患者的MRI资料,回顾性分析这些病变的MRI表现,并和手术病理结果作对照分析。结果：30例病变中右侧CPA 16例,左侧10例,双侧4例;位于CPA池内24例,脑内6例。其中表皮样囊肿12例,多呈不规则形沿蛛网膜下腔匐行生长,并包埋邻近的神经血管,DWI以高信号为主,增强后无强化;蛛网膜囊肿5例,信号与脑脊液一致,增强后无强化;皮样囊肿3例,呈长T1长T2信号2例,混杂信号1例,2例DWI呈高信号,均无强化表现;囊性听神经瘤6例,呈单房或多房改变,增强后囊壁及分隔均见强化,其中3例患侧内听道扩大、听神经增粗并强化;血管母细胞瘤4例,均为大囊小结节型,附壁结节明显强化。与手术及病理对照,MRI对CPA囊性病变的定位、定性诊断准确率分别为96%、92%。结论：MRI对CPA囊性病变的定位及定性诊断准确率高,具有重要的诊断及鉴别诊断价值。