耳穴敷贴治疗顽固性呃逆58例

呃逆是气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制的一种症状,也是膈肌痉挛的一种表现。中医称为“哕”。此病如偶然发作的大多轻微,可以不治自愈。但有些病人因患有其它慢性疾病(如胆囊炎、肝癌、胃病、肾病等)而并发出现的呃逆,则持续不断,甚者十几天不止,采用其它多种方法治疗均不能见效,患者无法休息,而且又影响他人,给病人增加了难以忍受的痛苦。近几年来,笔者采用中药香桂活血膏和王不     

2010年至2011年济南城区儿童支气管哮喘患病情况分析北大核心CSCD

目的调查济南城区儿童支气管哮喘（哮喘）患病率、治疗情况及影响因素,为儿童哮喘防治提供依据。方法采用随机整群抽样的调查方法,以集中调查与分散家访相结合的形式,于2010年9月至2011年4月,对济南城区0-14岁儿童进行初筛调查。采用SPSS19．0进行条件Logistic回归分析哮喘发病的影响因素。结果2010年至2011年济南城区0～14岁儿童哮喘患病率为2．58％,男女比为1．42：1。2年内现患病率为1．36％,发作季节以秋、冬季为主,好发时间以午夜和睡前为主。哮喘、咳嗽变异性哮喘351例,其中与既往诊断符合者占54．13％;长期规范吸入激素治疗者占13．39％,以抗生素作为治疗喘息发作药物者占91．17％。过敏、遗传因素及低出生体质量等与哮喘发病有关。结论济南城区儿童哮喘患病率逐年增加,生活方式及环境的变化等可能导致哮喘发病增加。     

武威市2000-2008年HIV/AIDS流行趋势分析

武威市地处甘肃西部河西走廊地区,自2000年5月首次在流动人口中发现并报告艾滋病病毒（HIV）感染者以来,报告病例数明显上升,截至2008年6月底,共累计报告HIV／ADIS患者27例。为了解西部地区艾滋病流行病学特征,制定相应的防治对策,现就武威市2000—2008年6月底以来艾滋病疫情报告情况和流行病学个案资料进行分析。     

颈内静脉导管溶栓联合足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理

总结经颈内静脉导管溶栓联合足背静脉溶栓治疗35例下肢深静脉血栓的护理。护理重点为做好患肢护理、溶栓护理、抗凝护理,加强并发症的观察及护理,出院时做好相关指导。35例经治疗及护理,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞。     

阿奇霉素与氨溴索的配伍稳定性考察

目的:考察注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液的配伍稳定性.方法:观察注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液配伍后于室温避光放置24h内的外观、pH及不溶性微粒的变化,并采用高效液相色谱法测定配伍液中阿奇霉素、氨溴索的含量.结果:室温、避光条件下,注射用乳糖酸阿奇霉素、盐酸氨溴索注射液加入5％葡萄糖注射液和0.9％氯化钠注射液中,在24h内配伍液的外观、pH均无明显变化,微粒数目不断减少,含量测定结果显示氨溴索在以5％葡萄糖为溶媒的配伍液和以0.9％氯化钠为溶媒的配伍液中,24h内含量无明显变化;阿奇霉素以5％葡萄糖为溶媒的配伍液中24h内含量无明显变化,但在以0.9％氯化钠为溶媒的配伍液中16 h后含量有所下降.结论:最终浓度分别为4.31,1.03或小于4.31,1.03 mg·ml-1的乳糖酸阿奇霉素和盐酸氨溴索以5％葡萄糖为溶媒的配伍液在24 h内使用较安全,以0.9％氯化钠为溶媒的配伍液建议在8h内使用.     

ST段抬高型心肌梗死患者内皮微粒与心肌损伤的关系

目的 观察ST段抬高型心肌梗死患者外周血内皮微粒(CD31 +/CD42b-)的水平,探讨CD31 +/CD42b-内皮微粒与传统心肌损伤指标的相关性.方法 随机选取2010年1月至2010年12月经冠状动脉造影证实的冠心病患者44例,其中稳定性心绞痛(SAP)患者22例,ST段抬高型心肌梗死患者22例;同期门诊体检健康的对照组22例进行前瞻性观察研究.应用流式细胞仪检测入院时外周血CD31+/CD42b-内皮微粒的水平,应用生化分析仪检测肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),高敏C反应蛋白(hs-CRP)等;用化学发光仪检测肌钙蛋白I(cTnl).STEMI组每4h检测心肌损伤标志物直至入院后48 h.分析入院时血CD31 +/CD42b-内皮微粒与心肌损伤标志物峰值的关系.结果 STEMI患者外周血CD31+/CD42b-内皮微粒的水平显著高于SAP组、正常对照组(P＜0.01),且SAP组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).STEMI患者心肌损伤标志物(CK,CK-MB,cTnI和hs-CRP)与循环血CD31 +/CD42b -的Spearman相关性分析结果分别为:r=0.489,P=0.021;r=0.501,P=0.018;r =0.491,P=0.02;r =0.612,P=0.002.结论 外周血CD31+/CD42b-内皮微粒的水平有可能成为预测STEMI患者心肌损伤的指标.     

改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果观察

目的观察改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果。方法取149例行锥形束CT（CBCT）常规检查患者的图像,测量其下颌第一、第二磨牙根尖远中处外斜嵴至下颌神经管的垂直距离;以此作为颊侧改良浸润麻醉注射方法的解剖数据参考值,对30例在下颌磨牙区行有创操作有无痛要求的患者术区颊侧行改良局部浸润麻醉注射,舌侧行常规浸润麻醉注射。观察麻醉完全率、麻醉起效时间。结果改良局部浸润麻醉注射法的有效率（即注射后术区同侧下唇麻木）为100.00%,麻醉完全率为83.33%;麻醉起效时间为（4.24±1.99）min。结论在下颌磨牙区远中应用颊侧改良局部浸润麻醉注射配合舌侧常规浸润麻醉注射法是切实可行的,能满足临床有创操作的需要。     

针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的系统评价

目的:系统评价针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索万方数据库、中国知网(CNKI)、贵州数字图书馆、维普、PubMed等5个数据库(建库至2017年6月),纳入相关针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验(RCT)研究文献。文献质量评价采用Cochrane5. 3. 0手册标准进行评价。相关数据采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇随机对照临床试验(RCT),共580例患者。Meta分析结果显示,针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的有效率优于单用基础疗法[合并RR及95%CI为3. 85(2. 34～6. 35),P 0. 00001]。针刺联合基础疗法对改善糖尿病周围神经病变的感觉神经传导速度优于单用基础疗法[正中感觉神经传导速度合并RR及95%CI为6. 20(4. 49～7. 91),I2=0%;胫神经的感觉神经传导速度P 0. 05;腓总神经的感觉神经传导速度P 0. 01]。针刺联合基础疗法对改善糖尿病周围神经病变的运动神经传导速度优于单用基础疗法[正中运动神经传导速度合并RR及95%CI为6. 18(4. 64～7. 72),I2=0%;胫神经的运动神经传导速度合并RR及95%CI为6. 36(3. 85～8. 87),I2=82%;尺神经的运动神经传导速度P 0. 01]。结论:针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变优于单用基础疗法,但因纳入的RCT文献较少且质量较低,结论有待更高质量研究进一步验证。