不同教学方法对护生鼻胃管置入影响的探讨

目的：探讨不同教学方法对护理学生鼻胃管置入的影响,以提高教学质量,服务于患者。方法：随机抽样某学院护理专业学生506名,按随机数字表法分为两组,分别运用不同教学方法置入鼻胃管,对照组250例采用常规传统护理教学方法。试验组256例采用设计适合测量量表,先问卷调查评估,选取理想可示教护生示范教学,在教学中注重要点、难点的讲解,强调手法及学生感知的体验;再强化运用模拟练习方法教学方法,对置入有困难的护理学生再进行有针对性的教学干预。对护理学生及被操作者的自我认知、自我感受、置管成功率等进行分析。结果：试验组护生置管成功率为96.9%,对照组为45.2%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组的自我认知、自我感受及恐惧评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用的设计适合测量量表问卷调查,正确掌握护生状态焦虑及置管前、中、后进行知、信、行认知干预,尤其对鼻胃管置入中度以上有恐惧因素的护生示范教学干预方法,可显著提高护生成功置管概率,改善恐惧状态,高质量完成教学目标。     

应用广义估计方程建立沈阳地区不同孕周体重常模北大核心CSCD

目的针对重复测量数据应用广义估计方程,制定更为科学合理的不同孕周的体重常模,用于孕期保健临床指导中。方法采取按比例分层随机抽样方法,将沈阳市分为城市、郊区、农村3层,每层按照2009年活产数的10％抽取样本,共获得有效资料3203例,这些孕妇在整个孕期分4～7次进行体重测量,追踪其分娩的新生儿健康状况。采用广义估计方程（GEE）方法建立不同孕周体重常模。结果孕前BMI不同,其孕期体重增长不同,应用广义估计方程能建立分孕前BMI的三条不同孕周的体重常模。结论应用广义估计方程建立不同孕周体重常模更为科学。     

外源MeJA,SA及2种内生菌处理对白及幼苗生理及总酚含量影响

通过施加外源Me JA,SA及2种内生菌处理,研究白及组培苗生理及总酚含量的影响。采用组培的方法将种子培养为无菌苗,再对其施加不同处理,观察及测定生理和总酚含量的变化。结果发现:SA各浓度处理下幼苗生长情况均较差,40μmol·L~(-1)Me JA,50 m L·L~(-1)Hypocrea koningii及10 m L·L~(-1)Trichoderma koningiopsis处理下幼苗生长状况较好;各浓度SA处理下,SOD,POD及CAT活性均较高,Me JA处理下SOD,POD在较高浓度时活性较高,CAT活性则在80μmol·L~(-1)时较高,H.koningii处理下SOD,POD活性均随处理浓度的升高而升高,CAT活性则在1 m L·L~(-1)时较高,T.koningiopsis处理下SOD,POD,CAT活性均随浓度升高先升高后降低,均在10 m L·L~(-1)时较高。4种处理下MDA、可溶性蛋白及脯氨酸含量均有不同程度的升高;60μmol·L~(-1)Me JA处理下幼苗多糖含量较高;40μmol·L~(-1)Me JA,60μmol·L~(-1)SA,1 m L·L~(-1)H.koningii及10 m L·L~(-1),T.koningiopsis处理下总酚含量较高。说明添加一定浓度的外源Me JA,SA及内生菌处理均能在一定程度上提高白及幼苗的抗逆性、提高总酚含量,一定浓度下Me JA及2种内生菌处理还具有促进幼苗生长的作用。     

131I在复发性甲状腺乳头状癌临床诊治中的价值

甲状腺乳头状癌（PTC）总体预后良好,但首次治疗后仍可能有高达20%~30%的患者复发,并因此导致预后不良和治疗困难。¹³¹I是初治中高危风险PTC患者术后重要的辅助治疗手段,仍可在复发性PTC诊治中发挥重要作用,诊断方面可帮助早期发现并准确定位复发灶、评估摄碘能力、指导制定治疗方案;治疗上可作为微小复发灶根治性治疗、可手术切除病灶再次术后辅助治疗和晚期不可切除病灶姑息治疗的一部分。本文重点综述131I在复发PTC再次术后辅助治疗中的价值。     

艾滋病中医体质研究现状及调治初探

艾滋病作为一种新发的恶性传染病,病死率高,至今尚无法根治。中医药治疗艾滋病优势显著。除了个体化的辨证论治,辨体质论治亦是中医的一大特色。在艾滋病的诊疗中应将辨证论治和辨体论治结合起来,进行综合辨治,以达事半功倍的效果。文章就中医体质对艾滋病相关影响,艾滋病在不同地区、所处病期及不同年龄阶段的体质类型研究,中医体质与艾滋病免疫指标的相关性研究进行综述,对艾滋病中医体质的调治方法进行了初步探讨,以期为艾滋病的诊疗提供新思路。     

双黄连体外抗解脲支原体试验及临床疗效观察

为了探索非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）更有效的疗法，对中药提取物双黄连进行了体外抗解脲支原体（ＵＵ）试验研究及临床治疗观察。体外试验采用药基法，即以ＵＵ液体培养基，将双黄连倍比稀释后进行培养观察。共观察临床分离的５０个菌株。临床上采用双黄连静脉滴注治疗６２例ＵＵ感染的ＮＧＵ患者，６０ｍｇｋｇ次，每日１次，１０次为一个疗程。结果：双黄连对ＵＵ的ＭＩＣ０．０５～０．４ｍｇ／ｍｌ，ＭＩＣ５０≤０．２ｍｇ／ｍｌ，ＭＩＣ９０≤０．４ｍｇ／ｍｌ。临床上一个疗程治愈率７８．０％，有效率８８．１％，病原学治愈率７８．０％。合并沙眼衣原体（ＣＴ）感染的７例中有４例治愈。副作用：有３例发生荨麻疹，除此未见其他副作用。双黄连体外试验对ＵＵ有显著抗菌活性，临床应用获得较佳疗效，副作用轻微。本品不但对ＵＵ感染有效，对ＣＴ感染亦有一定效果，值得临床上进一步研究。     

陈竺部长发表演讲 强调血液安全

<正>本刊讯2011年岁末之时,卫生部部长陈竺出席了12月25日在北京举行的第三届中国经济前瞻论坛,并在"生物制药与生命健康"分论坛作了《确保血液制品安全可及维护人民群众用药安全》主题演讲。     

经络氧疗法联合利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨经络氧疗法联合利培酮（维思通）治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法按入院时间先后顺序共纳入72例难治性精神分裂症患者,将其随机分成经络氧联合利培酮组（研究组,36例）和单用利培酮组（对照组,36例）。有12例患者脱落,实际观察60例,研究组31例,对照组29例。两组患者均给予利培酮治疗,而研究组另加用经络氧疗法,疗程12周。在治疗前及治疗2、3、4、6、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）分别评定疗效和副作用。结果研究组治疗后痊愈7例,显著进步11例,进步7例,无效6例;对照组痊愈4例,显著进步7例,进步5例,无效13例,两组患者疗效间差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组和对照组总有效率分别为80.6%和55.2%,差异有统计学意义（χ^2=4.49,P=0.034）。治疗第2周末,研究组PANSS阴性症状分与治疗前比较,差异即有统计学意义（P〈0.01）;而对照组从治疗第3周末开始,阴性症状分与治疗前比较差异才有统计学意义（P〈0.01）。治疗结束后两组TESS评分间差异无统计学意义（P〉0.05）,但研究组锥体外系反应静坐不能、震颤、性功能减退的发生率显著低于对照组,鼻塞的发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经络氧疗法应用于难治性精神分裂症可以提高利培酮的疗效,能较早缓解阴性症状,且安全性好,是探索治疗难治性精神分裂症的一个新途径。     

泛发型毛囊角化病1例

<正>1临床资料患者女,47岁。双侧耳后及腋下出现角化性丘疹15年余。15年前,无明显诱因患者双侧耳后出现细小而坚实的丘疹,无疼痛和瘙痒。后泛发至头皮、双侧腋下和双侧乳房下,部分融合,呈轻度疣状增生,夏季时症状加重。外院以"湿疹"和"毛周角化病"等治疗(具体用药不详),且多次行组织病理检查提示为Hailey-Hailey病。既往体健,家族中无类似病史。体检: