广州地区某三甲医院普通外科2017年多重耐药情况分析与应对

目的探讨广州地区某三甲医院普通外科多重耐药现状,分析发生多重耐药的原因,为制定应对策略提供参考。 方法统计广州市花都区人民医院普通外科2017年目标监测多重耐药菌的例数及其构成比,分析多重耐药患者的疾病构成及年龄分布,寻找出现多重耐药的原因。 结果2017年普通外科共发生434例多重耐药,目标监测多重耐药菌主要是大肠埃希菌,占73.50%,且对头孢类抗菌药物和喹诺酮类抗菌药物的耐药比例较高。病种分布中阑尾炎患者约占61.52%（267/434）,且以急性阑尾炎患者为主（125例,46.82%）。年龄集中分布于青、中年患者,65岁以下的患者占88.02%（382/434）。403例（92.86%）为非外伤性疾病,91例（20.97%）存在合并症,307例（70.74%）未更改经验性抗感染治疗方案。 结论普通外科多重耐药渐趋明显,其中大肠埃希菌多重耐药率高于全院甚至全国的耐药率,且多重耐药患者的病种和年龄分布异常,其原因可能与医疗机构以及患者不合理使用抗菌药物导致细菌变异有关,同时不排除为本地区畜牧养殖业滥用抗菌药物的原因。     

一例急性重症脑梗死患者的药学监护

严重脑水肿和颅内压增高是急性重症脑梗死的常见并发症,是死亡的主要原因之一,主要处理方法包括甘露醇静滴,必要时也可应用甘油果糖、呋塞米或白蛋白等[1-2],脱水降颅压治疗过程中对疗效评价、药物不良反应的监测是临床药师工作的切入点.现通过临床药师对一例急性重症脑梗死患者的药学监护,探讨临床药师如何根据药学专业知识,提高治疗方案的安全性、有效性.     

2010年我院抗菌药物用药强度分析

目的 分析住院患者2010年抗菌药物用药强度.方法 以限定日剂量(DDD)为单位,以DDD/100人天值计算抗菌药物使用强度.结果 住院患者抗菌药物的使用强度为105.9.二代头孢菌素、一代头孢菌素和氨基糖苷类分别位于各类别及各品种抗菌药物强度的前3位.各科室抗菌药物用药强度的中位数为108.肛肠科、呼吸内科和消化内科...