对癌瘤概念的新认识

本文根据加拿大肿瘤学专家、WHO肿瘤组顾问Dr.H.schipper1993年6月的学术报告内容编写。原文于1993年7月及10月在Cana-dian J.of Onco1ogy分两次发表。     

带泵肝胆肿瘤病人再手术时泵的处理

皮下埋藏全植入式抗癌药泵是一种行区域性化疗的装置,术后定期经泵注药,其特点是提高已切除或晚期不能切除瘤灶区域的药物浓度,减少全身副反应,给药方便,自１９９３年８月至１０月完成肝胆恶性肿瘤中埋泵２０５例,其中８例肿瘤复发再次手术,本文介绍再手术时动脉静脉泵和导管处理的经验教训以及泵体的合理安放,避免埋泵的失败。     

大便潜血方法普查结直肠癌的随机分组研究

丹麦学者报道他们进行了一项为期10年的大数量、随机分组的普查研究，对象为45－75岁的人群。每两年进行一次大便潜血试验的结直肠癌普查，结果使该病的死亡率有所下降。纳入随机分组普查的人群为30968名，其中20672名（67％）完成了第一轮普查，90％的人乐于接受以后的继续检查。10年的研究期内，普查组有481人发生了结直肠癌，对照组中出现了483例，死于该病的人数，两组分别为Th例和249例，前组的死亡率下降了10％，而且与性别、年龄无关。大使潜血试验用于普查，使直肠和乙状结肠癌死亡下降的幅度高于上段结肠，支持普查中宜包括应用可…     

中老年妇女骨密度高易生乳腺癌

新英格兰医学杂志（1997，336：611－617）发表波士顿大学医学中心张玉清（译音）博士等研究的结果，认为中老年妇女如骨密度增高，有易于发生乳腺癌的危险。研究的对象为1373名年龄对岁一用岁，l％7年一lop年间无乳腺癌病史妇女的骨密度，并对她们随访到1”3年，其中gi人发生了乳腺癌，在年龄——特异性的4组分列中，每lop人年中的发生率，由掌骨密度最低的1，分别上升到第2，3，4组的2．6，2．7和人见对年龄等其他干扰因素加以调整后，4个年龄方阵发生乳腺癌危险的比率分别为1．0，1．3，1．3和3．SO此实验说明，骨密度对中老年妇女是预…     

乳兔雪旺细胞对成兔视神经挫伤修复的作用

目的 研究乳兔雪旺细胞(Schwann cell,SC)对成兔视神经挫伤修复的作用。 方法 建立成兔视神经挫伤模型,伤后24 h分别向伤眼玻璃体腔内注入SC悬液(A组)、生理盐水(B组)各0.1 ml。伤后不同时间点进行视网膜节细胞(retinal ganglion cell,RGC)、轴突染色记数及闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potentials,FVEP)检测。 结果 伤后4周A、B组RGC平均记数分别为(19.89±3.79) /mm和(12.67±4.12) /mm,轴突密度分别为(94.569±793) /mm ²和(36.085±285) /mm²,A组明显高于B组(P<0.01)。伤后3 d A组伤眼与健眼FVEP幅值比由48%上升至88%,8周时仍为78%,各时间点均明显高于B组(P＜0.01)。 结论 乳兔SC能够提高成兔视神经挫伤后RGC存活率,减轻轴突变性,显著促进视神经功能恢复,对视神经挫伤修复具有明显的促进作用。(中华眼底病杂志,2000,16:91-93)      

健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的干预作用

目的:探讨危险意识性健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的影响。方法:将116例腔隙性脑梗死患者随机分为研究组(n=58例)和对照组(n=58例),两组均给予相对统一的常规治疗、护理,在此基础上研究组进行危险意识性健康教育,对照组进行指示性健康教育,观察干预前后两组生活方式的转变情况。结果:研究组干预后生活方式较对照组有显著改变(P0.01)。结论:危险意识性健康教育使腔隙性脑梗死患者充分认识到生活方式对健康的重要性,建立并保持了健康的生活方式,有效控制了危险因素,是一种重要的辅助治疗措施,值得在临床上推广使用。     

阴道酵母样真菌感染的3种实验室检测方法比较

目的采用3种方法平行检测阴道酵母样真菌感染，比较它们的优缺点，寻求最佳检测方法。方法对患有阴道炎病人的阴道分泌物同时用改良盐水湿片法、超高倍显微诊断仪（MCMDI）法扣酵母样真菌培养法进行检测，然后作统计分析。结果共检测420例阴道炎病人标本，改良盐水湿片法、MCMDI法扣培养法的阴道酵母样真菌检出阳性率分别为22．38％（94／420）、39．52％（166／420）争40．00％（168／420），后两法栓出总符合率达97．62％。结论改良盐水湿片法、MCMDI法都能快速检测酵母样真菌，但前者比后者阳性率低，容易漏诊；MCMDI法跟培养法的阳性率差不多，可用作早期快速诊断，而培养法虽然阳性率高，且可鉴定到菌种扣做药敏试验，给临床用药提供参考，但耗时长（平均3～5d），不利于快速诊断扣早期治疗。     

经皮肝穿刺肝静脉造影与下腔静脉造影、B超对Budd-Chiari综合征的诊断

目的：研究经皮肝穿刺肝静脉（ＰＴＨＶ）造影在Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）诊断和治疗中的价值。方法：采用经皮肝穿刺肝静脉造影对５３例Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征患者进行了检查，并与下腔静脉造影及Ｂ超检查结果进行回顾性对比。结果：依据造影可分为以下类型，１．主肝静脉出口部阻塞，下腔静脉通畅１９例。２．主肝静脉扩张而开放，下腔静脉膜性阻塞２２例。３．肝静脉及下腔静脉均闭塞１２例。结论：作者认为与下腔静脉造影和Ｂ超检查相比，ＰＴＨＶ对肝静脉及侧枝循环的显示有显著的优越性，对ＢＣＳ诊断，治疗及预后的判断均有重要的临床意义