石膏固定加指骨皮牵引治疗巴尔通氏骨折

巴尔通氏骨折为桡骨远端骨折，是波及腕关节面而且骨折块连同腕骨发生桡腕关节脱位的骨折，治疗上较为困难，易遗留疼痛和腕关节功能障碍。我科自１９９３～１９９７年，共收治桡骨远端骨折有完整资料的２２６例中，巴通氏骨折２８例，占桡骨远端骨折的１１．５％。作者在...     

重型颅脑损伤合并高钠血症临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤合并高钠血症患者血钠与预后的关系.方法 对32例重型颅脑损伤合并高钠血症患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组32例患者死亡13例,血钠≥160 mmol/L组9例,病死率28.1%;血钠150～159 mmol/L组4例,病死率12.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重型颅脑损伤高钠血症程度与病死率相关,积极治疗原发颅脑损伤、严格出入量平衡、清水鼻饲是治疗高钠血症的有效措施.     

miR-124过表达增强人宫颈癌细胞放射敏感性

中晚期患者首选根治性放疗,部分患者还需术前或术后放疗,然后导致疗后复发的主要原因是放射抵抗^[1],因此提高放射敏感性是目前宫颈癌放疗研究重点。miRNA是一类小的长度约20~22个核苷酸的非编码单链RNA,在生物转化中具有重要的调控作用^[2]。miRNA作用广泛,不仅参与细胞分化增殖和细胞凋亡,有防御病毒的功能,还可能影响肿瘤的发生和发展^[3]。发现miR-124在多形性胶质瘤^[4]、口腔鳞状细胞癌^[5]、乳腺癌、宫颈癌^[6]等中表达下降,扮演着癌基因的角色。目前研究表明miR-124过表达可以抑制宫颈癌细胞增殖、侵袭和转移^[7-8],但miR-124过表达对宫颈癌细胞对放射敏感性的影响尚罕见文献报道。本研究以宫颈癌HeLa细胞为对象,研究miR-124过表达能否增强宫颈癌细胞的放射敏感性及其作用机制,为以miR-124为靶点联合放疗的宫颈癌治疗方案提供科学依据。     

腹腔镜手术治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫外妊娠10例临床观察

随着辅助生殖技术(assisted reproduction technologies,ART)的提高,异位妊娠(ectopic pregnancies,EP)的发生率也日趋增高[1],导致现在宫内合并宫外妊娠(hyterotopic pregnancy,HP)的患者也越来越多。     

MEK/ERK信号通路在上皮性卵巢癌顺铂耐药中的参与作用

目的 分析MEK/ERK信号通路在上皮性卵巢癌顺铂耐药中的参与作用,为临床治疗提供参考。 方法 分析郑州大学第一附属医院2015年2月-2017年8月期间诊治的92例卵巢癌顺铂耐药患者(观察组)的临床资料,检测患者MEK/ERK(extracellular regulated protein kinases)信号转导通路相关蛋白的表达。以同期未发生顺铂耐药的卵巢癌患者(对照组)90例为对照。 结果 卵巢癌顺铂耐药患者血清中MEK/ERK信号通路蛋白Ras、Raf、MEK、ERK1、ERK2及PI3K和AKT蛋白的表达水平明显高于对照组,且差异存在统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清中Bcl2 (B-cell lymphoma-2)蛋白的表达水平明显高于对照组,细胞凋亡蛋白Bax(Bcl-2 associated X protein,BAX)和caspase-9(cysteinyl aspartate specific proteinase 9)水平明显低于对照组,且差异存在统计学意义(均P<0.05)。 结论 卵巢癌顺铂耐药过程可能与体内MEK/ERK信号通路及PI3K和AKT蛋白的异常表达有关。      

循证护理在中老年膝骨关节炎患者护理中的应用

循证护理是20世纪90年代受循证医学影响而产生的一门分支学科,是将遵循最佳证据的新思想、新理论引入到医学护理领域[1].是我们在临床护理中,能够正确全面地认识病人及其所患疾病,发现疑难问题,寻求最佳证据,结合病人实际,有效解决病人的问题,并取得最佳效果的一种护理实践.自2005年5月～2006年5月,我们将循证护理运用于在门诊接受治疗的64例中老年膝骨关节炎患者的护理实践中,收到良好的效果,现报告如下.     

12例四肢爆炸伤的治疗体会

爆炸伤是不规则的裂伤,内有缺血的组织、挫灭严重的组织、异物、血液和凝血块,并合并组织的烧灼,其周围的震荡区组织常发生继发性坏死,由于它的病理,所以以往对爆炸伤的处理原则是:伤口清创后一般不做一期缝合,而作延期缝合的处理。但是从临床上看作二期缝合不但病程长,而且瘢痕多,且不利于功能的恢复。我们从1985年     

左右额叶肿瘤患者注意功能的研究

目的 研究左右额叶肿瘤患者的注意功能的损害和事件相关电位(event related potential,ERP)P300的有关参数的变化,了解左右额叶肿瘤对注意功能损害的特点.方法 对31例额叶肿瘤患者(左侧15例、右侧16例)及30例正常对照分别进行Stroop字色干扰实验、数字广度测验(digit span test,DST)、数字颜色连线测验(Color trail test 1,CTT)测试注意功能的神经认知心理学测验和P300检查,并对两者作相关性研究.结果 与正常对照组比较:右额叶肿瘤患者Stroop test、DST、CTT评分均低于正常组,有统计学意义.左额叶肿瘤患者的各项评分虽也低于正常组,但与正常组相比差异无统计学意义.左右两组事件相关电位的P3波潜伏期均延长,P3波幅均降低,均有有统计学意义.神经认知心理学评分与P300有相关性.结论 右侧额叶肿瘤对患者的注意功能损害更严重.P300与注意功能有相关性,但不具有特异性.     

椿乳凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：探讨椿乳凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：将我院2011年10月～2014年10月收治的慢性宫颈糜烂患者166例,随机分为观察组和对照组,每组83例。观察组患者给予椿乳凝胶进行治疗,对照组患者给予模拟椿乳凝胶进行治疗,比较分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组患者宫颈糜烂面积程度、宫颈炎症程度和湿热瘀阻证疗效总有效率（78.31%、69.88%、93.98%）显著高于对照组（33.73%、42.17%、51.81%）,差异极显著（分别X2=33.4739、12.9347、37.3462,均P<0.01）,具有统计学意义。结论：椿乳凝胶治疗宫颈糜烂疗效显著,可以显著改善患者宫颈糜烂程度和宫颈炎症程度,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广。     

小脑肿瘤患者认知功能研究

目的探讨小脑肿瘤患者认知功能的损害和事件相关电位P300有关参数的变化特点,了解小脑在认知功能及P300产生中的作用。方法对30例小脑肿瘤患者及30例健康对照者分别进行Stroop测验、数字符号测验、词语流畅性测验等多项认知神经心理学测试和P300检查。结果与健康对照组相比,小脑肿瘤组认知功能各项测试指标评分均显著降低（P〈0.05）,P300的P3波潜伏期显著延长,P3波幅显著降低（P〈0.05）。结论小脑肿瘤患者认知功能有明显损害,而小脑可能与P300起源或传导有关。