联合应用钆对比剂增强扫描和MR扩散加权成像技术可增加对小肝癌的诊断敏感性

摘要目的比较联合应用钆对比剂增强扫描与MR扩散加权成像(DWI)技术与单独应用两种扫描技术是否可增加小肝癌诊断的准确性与敏感性。材料与方法伦理委员会批准了该项回顾性研究并确定无需进行知情同意的确认     

评价肩袖肌腱撕裂:多层螺旋CT关节成像与1.5TMR关节成像的比较

摘要目的比较多层螺旋CT关节成像与1.5T MR关节成像对于肩袖损伤的诊断价值。材料与方法本研究已获得伦理委员会批准,且所有受试者均签署知情同意书。对56例病人分别行CT及MR关节成像,并由2名放射科医师独立评估     

甲亢合并二尖瓣脱垂一例

男患,27岁.因三个月来心前区不适伴间断性针刺样痛;1周来发热、心悸、多汗于1985年3月26日住院.既往体健.体温37. 5℃,血压130/60,脉搏120,甲状腺Ⅱ肿大,血管杂音(+),P_2>A_2,胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间可闻粗糙收缩期吹风样杂音,肝脾未触及.入院印象:室间隔缺损、亚心炎?Hb97g/L,WBC5. 8×10~9g/L,血培养(-),血清 T_3800ng/dl,T_4>32μg/dl,TSH6. 2μIU/ml,LATS(+),UCG 示二尖瓣脱垂(MVP),经抗甲状腺药物治疗,病情好转,出院后1年随     

1例肾病综合征合并肺孢子菌及巨细胞病毒肺炎患者的护理

总结了1例肾病综合征合并肺孢子菌及巨细胞病毒重症肺炎患者的护理经验。护理要点：做好高流量静脉-静脉体外膜肺氧合治疗联合连续性肾脏替代治疗的压力监测;保证无创氧疗联合体外膜肺氧合治疗时患者的管路安全,持续谵妄状态的护理;凝血功能紊乱导致消化道大出血的监测及处理,深静脉血栓的预防与处理;防控免疫抑制状态下患者发生院内感染;患者早期肺康复的护理及患者的心理干预。患者住院51 d,经精心治疗和护理,病情好转出院。     

踝臂指数对糖尿病合并外周动脉疾病诊断价值的meta分析

目的采用meta分析的方法综合评价踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）对糖尿病合并外周动脉疾病的诊断价值。方法通过检索Pub med、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库和中文科技期刊数据库,获得有关ABI、多普勒诊断DM患者PAD的文献,提取相关数据,采用meta-Disc软件进行分析。结果本研究共纳入8篇文献,meta分析显示综合灵敏度为0.85,综合特异度为0.94,综合阳性似然比为9.24,综合阴性似然比为0.21,综合诊断比值比为68.17,综合ROC曲线下面积为0.971 3,Q＊值为0.921 9。结论应用踝臂指数筛查糖尿病合并外周动脉疾病时,具有良好的诊断价值,有一定的临床应用前景。     

577例II类切口围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析

目的 通过对Ⅱ类切口手术患者抗菌药物预防应用情况的分析,以期引起临床对Ⅱ类切口手术预防用药合理性的关注。方法 对2019年出院的577例Ⅱ类切口手术患者的围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性分析,对抗菌药物的品种选择、给药时机、用药疗程等指标进行分析与评价。结果 577例Ⅱ类切口手术患者全部预防性应用抗菌药物,品种选择以头孢菌素类和硝基咪唑类抗菌药物为主,二联用药占比较高,主要见于剖宫产等妇产科手术;用药时机以术前0.5～1 h和夹住脐带后为主,术前>1 h主要见于鼻内窥镜下多个鼻窦开窗术等耳鼻喉科手术;预防用药时长<48 h占比较高,其中腹腔镜下卵巢病损切除术等妇科手术用药时长相对较长,平均值超过4 d。结论 Ⅱ类切口手术预防用药存在选择广谱抗生素进行预防用药、用药时程过长等不合理问题,需加强抗菌药物预防性应用的管理,提高用药合理性。     

测量脾和肾脏阻力指数的差异是否可以选择性评估慢性肾脏损伤?

摘要目的为了确定肾实质损伤,脾及肾脏阻力指数(RI)的差异(DI-RISK)与单独肾内RI相比是否可以作为更具特异性的超声诊断指标。材料与方法本研究已获得伦理委员会批准,且所有受试者均签署知情同意书。     

足部常用3种角度的X线测量

本文通过对西安城区1607例初生至17岁正常儿童青少年足正位X线片的角度测量,分别得出距跟角、(足母)趾外翻角和蹠骨模式角和各年龄性别的平均值和标准差,并计算出3种角度的正常范围。结果表明3种角度的测量不仅是判定足正位X线片位置是否符合要求,鉴别正常与异常足的标准,而且也是评价畸形足。诊断(足母)外翻和反映蹠骨相对长度变化的客观指标。同时也是蹠趾骨生长发育研究的重要标志。     

灵芝软肝颗粒的薄层色谱鉴别研究

灵芝软肝颗粒是由灵芝、麦冬、甘草、白芍、枳壳、柴胡及银花等9味药材组成,具有疏肝、补气、活血化淤、清热解毒及增强免疫力的作用.用于治疗慢性病毒性肝炎及早期肝硬化.为了有效地监控其成品质量,我们对其成品中主要成分灵芝、麦冬、甘草进行了薄层色谱鉴别研究,实验结果表明,该方法简便可行,重现性好,薄层图谱清晰,阴性对照无干扰.现将具体方法报告如下.