胶体酒石酸铋剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎随机对照研究

目的研究胶体酒石酸铋剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性。 方法采用前瞻性、随机、开放、对照研究的试验方法,随机分为A、B两组,A组应用胶体酒石酸铋联合美沙拉嗪(胶体酒石酸铋胶囊,165 mg,每日4次,餐前半小时及睡前各1次,疗程4周,美沙拉嗪片1 g,每日3次,疗程8周)治疗,B组单纯应用美沙拉嗪疗(美沙拉嗪1 g,每日3次,疗程8周),观察2组腹泻症状缓解情况、临床总疗效、内镜下黏膜愈合率及不良反应。 结果60例患者纳入研究,其中男性32例,女性28例,年龄18～65岁,病程6个月～4年,平均体重56.5 kg,直肠炎20例,左半结肠炎有40例,轻度25例,中度35例。两组患者基线期临床特征基本相似。腹泻症状缓解情况：与B组比较,A组患者腹泻症状恢复正常天数(7.1±4.8 vs.11.7±4.6)及黏液脓血便消失天数(8.9±5.6 vs.13.3±4.7)明显缩短(P<0.05)。临床总疗效：A组(临床缓解23例,临床应答5例,无效2例)显著优于B组(临床缓解14例,临床11例,无效5例)(P<0.05)。内镜下黏膜愈合率：A组为76.7%,B组46.7%(P<0.05)。不良反应：胃肠道反应情况：A组上腹部不适、胃灼热、恶心等反应例数(2例)少于B组(3例),未见其他不良反应,而B组则有水样大便次数增多、皮疹各1例不良反应。两组肝肾功能正常。 结论胶体酒石酸铋联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,可以快速缓解腹泻症状,提高临床疗效。     

天津市各级医疗机构环境空气质量监测分析

摘要〓目的〓了解医疗机构环境空气消毒效果,为加强新冠肺炎防控工作提供依据。方法〓采用自然沉降法采样和细菌定量培养法,对天津市连续4年公立医疗机构室内空气质量进行监测与分析。结果〓天津市354家各级医疗机构室内空气质量在2015-2018年度平均合格率分别为90.59%、91.32%、91.35%和92.37%,年度间差异无统计学意义(P＞0.05)。各级医院内Ⅰ和Ⅱ类环境室内空气合格率较高,Ⅲ、Ⅳ类环境合格率低。结论〓天津市各级医疗机构室内空气质量整体较好,应进一步加强Ⅲ、Ⅳ类环境环境空气质量管理。     

共聚焦激光显微内镜对胃黏膜肠上皮化生的分级诊断

目的 应用共聚焦激光显微内镜对胃黏膜肠上皮化生(GIM)的严重程度进行即时诊断,探讨该内镜对GIM分级诊断的价值.方法 采用Pentax EC3870K共聚焦激光显微内镜对已知GIM患者进行检查,即时判断有无GIM,根据肠化面积及杯状细胞数量,借鉴新悉尼标准,判断严重程度(分为轻、中、重度),以病理诊断为金标准.对轻、中、重度GIM进行分型诊断,判断是否合并异型增生,检测Ki67表达情况.结果 共扫描58例患者的GIM阳性部位151个,有92、34和25个部位分别被诊断为轻、中、重度GIM.经病理证实有146个部位存在GIM,总诊断阳性率96.7%.其中轻、中、重度GIM部位分别有82、36、28个.共聚焦激光显微内镜对轻、中、重度GIM诊断的敏感性和特异性分别是90.2%和73.9%、69.4%和92.2%、71.4 0A和95.9%,与病理诊断一致性的κ值分别是0.65、0.63、0.70.GIM越严重,不完全型GIM的比例、伴异型增生的比例、Ki67的表达强度越高.结论 共聚焦激光显微内镜可在胃镜检查时对GIM的严重程度作出即时、准确的诊断.分级诊断有临床指导意义.     

食物抗原特异性IgG和IgE在功能性胃肠病发病中的作用

背景：许多功能性胃肠病患者于进食某些食物后出现症状加重。目的：测定肠易激综合征（IBS）和功能性消化不良（FD）患者的血清食物抗原特异性IgG和IgE，探讨食物过敏在功能性胃肠病发病中的作用。方法：符合罗马Ⅱ标准的37例IBS患者、28例FD患者以及20例健康志愿者纳入本研究。以酶联免疫吸附测定（ELISA）检测受试者血清中14种食物抗原特异性IgG和IgE，同时测定血清总IgE水平。通过问卷调查行症状评分，分析血清食物抗原特异性IgG水平与症状总评分的相关性。结果：与健康对照组相比，IBS组血清中螃蟹、鸡蛋、河虾、大豆和小麦抗原特异性IgG水平显著升高（P〈0．05），FD组血清中鸡蛋和大豆抗原特异性IgG水平显著升高（P〈0．05）。三组间血清总IgE水平和食物抗原特异性IgE阳性率差异无统计学意义。IBS组和FD组血清食物抗原特异性IgG水平与症状总评分之间无明显相关性。结论：IBS和FD患者血清中部分食物抗原特异性IgG水平显著升高．提示IgG介导的食物过敏可能是功能性胃肠病潜在的发病机制之一。     

内脏高敏感性大鼠动物模型的建立

肠易激综合征 (irritable bowelsyndrome,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征 ,无特异的生物化学或形态学异常。IBS的病因及发病机制至今尚不完全明了 ,其中内脏高敏感性被认为是主要发病机制之一 ,IBS患者直肠气囊充气实验也表明其充气压力明显低于健康人群[1] 。为进一步探讨其发病机制 ,2 0 0 2年我们建立了一种客观、简单易行的动物模型。现报告如下。1　资料与方法1 . 1　实验材料　 1实验动物 :Wistar大鼠由山东大学实验动物中心提供并饲养 ,塑料笼内以消毒木屑为垫料 ,食水自取 ,自然光照 ,所有操作…     

新疆居民两周患病状况调查

目的 :为了解调查本地区居民两周患病状况及卫生服务需求 ,为卫生资源的合理配置和规划提供依据。方法 :采用多阶段分层、整群抽样的方法 ,于 2 0 0 0年 9月 12日～ 10月 1日在新疆维吾尔自治区抽取 8个地州市 1万户居民 ,共计 384 74人 ,进行入户调查。结果 :新疆居民两周患病率 133.4‰ ,其中城市 15 9.9‰农村 111.3‰ ,城乡比较 ,性别、年龄比较 ,在统计学上差异有显著性。结论 :新疆居民两周患病率低于 1998年全国卫生服务总调查两周患病率 ,但高于新疆生产建设兵团居民两周患病率。     

精品课程建设运行情况专题调研结果分析

精品课程建设是在保证、提高高等教育质量的强烈呼声下出台的,其以“五个一流”为基本要求,我校自2003年4月教育部启动精品课程建设工作始,即全面启动了校级精品课程建设工作,实践证明,精品课程建设工作对推动高等学校从量的扩展向内涵发展的转变起到了明显的导向作用。为及时总结经验,我校自行组织了精品课程复评工作,在下一阶段建设方案中明确了借助精品课程建设的契机进一步挖掘、发展与强化办学特色,提升办学质量,在竞争日益激烈的高等教育发展中占有一席之地的总目标。     

关于精品课程建设工作的回顾与思考

精品课程的建设工作在促进师资队伍结构合理化、高校课堂教学改革和优化教学管理体系等方面起到了重要作用,但在教育教学实践中,精品课程资源的利用却并没有达到预期效果,考核监督体系欠缺、重评审、轻利用、总体利用率不高等情况不同程度的存在。本文针对这些现象,结合工作实际,对五年来精品课程建设工作进行了回顾与总结,以期为下一步精品课程建设工作和切实提高教育教学质量提供有益的启迪。     

腰椎间盘突出症微创术患者围手术期的人性化护理

目的：探讨腰间盘突出症微创术后的人性化护理效果。方法：将144例患者随机分为对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组采用人性化护理,比较两组护理满意度。结果：试验组满意率为98.5%,高于对照组的86.1%（P<0.05）。结论：人性化护理可提高微创手术的疗效,促进患者早日康复,提高患者的满意度。