益气养血合剂对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效分析

目的：探讨中药益气养血合剂对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法选取2010年3月至2015年3月收治的116例转移性结直肠癌患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组57例和59例,对照组予以FOLFOX6、XELOX、FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组化疗方案基础上予以中药益气养血合剂治疗。比较2组患者的骨髓抑制情况、临床疗效、免疫功能情况、生活质量等。结果化疗后7 d,对照组患者的PLT、HGB、WBC水平明显下降（ P ＜0．05）;观察组患者的PLT、HGB、WBC水平有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;化疗后21 d,2组患者的PLT、HGB、WBC水平均明显升高（ P ＜0．05）;且观察组显著高于对照组（ P ＜0．05）。观察组患者的DCR、ORR均优于对照组（ P ＜0．05）。与治疗前比较,治疗后2组患者的INF－γ、IL－2、CD4＋、CD8＋、CD3＋、CD4＋／CD8＋水平均升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）, IL－10水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后对照组的NK水平低于对照组（ P ＜0．05）;治疗后,观察组患者的NK、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平明显高于对照组;INF－γ、IL2－、IL－10、CD8＋、CD3＋水平,治疗后2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,观察组患者的KPS评分优于对照组（ P ＜0．05）。结论中药益气养血合剂能有效改善患者的临床症状,减轻患者的骨髓抑制情况,提高患者的近期疗效,提高患者的生活质量。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析

目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女,随机将其分为对照组与观察组各95例,观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）;对照组给予倍美力（术前7 d）,1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组,均具有统计学差异（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环,可有效提高取环成功率,降低并发症的发生,减轻患者痛苦,改善其生活质量,具有临床价值,值得推广使用。     

药品降价和采购调控对我院抗感染药物利用的影响

目的 :探讨药品降价和采购调控对医院抗感染药物利用的影响。方法 :采用回顾性方法对5次降价期间我院抗感染药物的应用情况进行分析。结果 :抗感染药物销售额占药品总销售额的比例逐年下降 ,但抗感染药物总体限定日费用逐年上升 ,各类抗感染药物的用药频度和总体限定日费用呈不同的变化趋势。结论 :宏观的药品降价对抗感染药物的合理应用起到了积极的干预作用 ,但效果远未达到最佳 ;微观的采购调控手段正发挥着不可替代的作用。     

42例老年乳腺癌患者的病理诊断分析

目的研究老年乳腺癌患者病理特点、诊断方法,得出有效预后护理措施和方案。方法选取某医院2013年2月至2013年12月42例老年乳腺癌患者,分析其临床病症状态、病理特点、诊断方法以及预后处理办法。结果 42例患者中,36例(85.71%)患者首发症状为乳房肿块,31例(73.81%)患者为浸润性导管癌。ER阳性率为69.04%,PR阳性率为64.28%,患者病理特征(肿瘤大小、淋巴结状态、脉管瘤栓)诊断方式、分期各不相同。结论老年乳腺癌的病理特征独特,病理诊断方法多样,经病理分析、诊断之后,医护人员可精密测算出患者的病症状态,并确定行之有效的治疗方案,以降低死亡概率,提高临床治疗效果。     

干燥综合征患者健康相关生活质量及影响因素分析

目的调查干燥综合征(SS)患者健康相关生活质量现况及其影响因素。方法采用便利抽样法,对江苏省二所三级甲等综合医院风湿免疫科门诊及病房的132例SS患者进行问卷调查。结果 SS患者生活质量不佳,8个维度评分均低于全国常模(P<0.05),躯体健康相关生活质量(PCS)得分为(55.4±24.4)分,心理健康相关生活质量(MCS)得分为(58.6±24.2)分。疼痛、疲乏、抑郁、年龄、疾病活动度是PCS评分的影响因素;焦虑、疲乏、抑郁、疼痛是MCS评分的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论 SS患者生活质量偏低,护理不仅要注重疾病本身,降低疾病活动指数,还要关注焦虑、抑郁等负性情绪,对不同年龄层次的患者进行针对性的护理。     

氟接触者肌电生理活动及骨胳X线表现分析

目的　探讨氟对机体肌电生理活动的影响。方法　采用对照研究的方法 ,分析两者间的关联。结果　发现氟接触者较非氟接触者症状、体征明显增多。且以四肢关节痛、末梢感觉异常为主 (P <0 0 1) ;骨胳X线表现以骨密度增高、骨周改变、膜反应为主 ,且显著高于非氟接触者 (P <0 0 1) ;肌电图神经传导速度减慢 ,上、下肢体感觉诱发电位潜伏期延长 (P <0 0 1)。结论　认为职业性氟接触者除骨胳X线的异常表现外 ,神经肌电生理活动亦发生改变     

三普红景天预防急性高原病61例观察

高原地区高寒缺氧,急进高原地区的人大多出现不同程度的急性高原病,表现为头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、厌食、恶心、呕吐、腹胀、浮肿、失眠、全身无力等,严重时会发展为高原肺水肿、脑水肿、高原心脏病、高血压、低血压、低血糖等.急进高原人群中存在着急性高原病易感者,对急性高原暴露反应比普通人敏感和强烈,患病率高.资料表明,急进高原人群中急性高原病患病率为50%～60%.我们自2003年3月～2004年12月对急进高原的急性高原病易感者61人给予三普红景天胶囊预防用药,效果满意,现报告如下:     

临床护理带教的几点体会

护理学是一门实践性很强的应用科学,护理临床教学是护理学的重要组成部分.随着医学模式的转变,护理模式由以疾病为中心的护理转向以促进和恢复人的健康为中心的整体护理.为适应当今社会发展的需要,在临床带教方面我们采用了与整体护理相适应的带教方法,现将我们的带教方法与体会介绍如下.     

1对孪生兄弟同患儿童孤独症的临床报道

孤独症是发生在儿童早期的具有特征性行为的一种广泛发育障碍。其患病率为总人口的 2～ 13 /10 4。主要临床表现有社会交往障碍 ,语言障碍、异常的行为。如不进行早期、科学的干预治疗 ,可能造成患儿终生残疾 ,需要终身照管[1,2 ] 。现对门诊就诊的 1对孪生兄弟同患儿童孤独症 ,应用行为分析法对其治疗 3个月的情况报道如下。1　病例资料孪生兄弟二人 ,男 ,4岁 2月 ,均以语言发育落后为主诉来院就诊。患儿从小不与其他儿童玩 ,不会与人交流 ,无主动语言 ,只能被动说几个字。对环境变化反应强烈。偏食 ,睡眠障碍。哥哥的认知语言略好于弟弟。…     

黄葵胶囊联合瑞格列奈优化消渴症（阴虚燥热型）的临床疗效

目的：研究黄葵胶囊联合瑞格列奈治疗糖尿病（阴虚燥热型）患者对临床疗效的优化作用。方法：选择汾阳医院2022年2月至2023年2月接收的260例阴虚燥热型糖尿病患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组130例。对照组患者予瑞格列奈治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊治疗,比较两组患者治疗效果、血糖水平、不良反应。结果：治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）水平低于对照组,胰岛β细胞功能指数（HOMA–β）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：黄葵胶囊联合瑞格列奈治疗糖尿病阴虚燥热型能有效改善症状、降低血糖、改善胰岛素抵抗水平及胰岛β细胞功能,且安全性高。