SDCA循环在品管圈结束后食管癌患者营养支持管理的应用

目的：探讨SDCA循环在食管癌患者营养支持管理品管圈活动结束后效果维持阶段的应用。方法：对2015年263例食管癌手术患者运用SDCA循环法，对品管圈结束后食管癌围手术期营养支持管理进行为期1年的效果维持，以2014年的239例患者作为对照组，2015年的263例患者作为观察组，就护士对营养标准措施的落实率、患者满意度、患者吻合口瘘发生率、切口感染率进行比较。结果：营养支持措施落实率2014年为85.77%，2015年为95.81%，差异有统计学意义（P<0.001）；患者满意度2014年为87.86%，2015年为98.09%，差异有统计学意义（P<0.001）。吻合口瘘发生率2014年为3.77%，2015年为0.76%，差异有统计学意义（P<0.05）；切口感染发生率2014年为4.60%，2015年为1.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在品管圈活动结束后，运用SDCA循环法进行后续的效果维持能持续改善医疗护理质量。     

检测MDR_1/P-gp临床意义的研究进展

ＤＲ1/Ｐｇｐ作为导致肿瘤多药耐药性的主要因素之一,自被发现时就引起人们极大的关注,现在对Ｐｇｐ的研究已经比较深入,其中针对检测肿瘤细胞中ＭＤＲ1/Ｐｇｐ的表达情况及其临床意义的研究做了大量的工作,发现ＭＤＲ1/Ｐｇｐ在对临床肿瘤的预测方面确有一定意义,但由于不同肿瘤细胞表达ＭＤＲ1/Ｐｇｐ的异质性以及临床检测ＭＤＲ1/Ｐｇｐ的方法缺乏一定的标准,要将检测ＭＤＲ1/Ｐｇｐ作为临床对肿瘤预测的一项常规,还需要作进一步的工作。1　ＭＤＲ1/Ｐｇｐ的有关理论及检测方法1.1　ＭＤＲ1/Ｐｇｐ的有关理论Ｊｕｉａｏ和Ｌｉｎｇ等在197…     

生脉注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

心力衰竭是一进行性、致命性病理过程 ,随着社会老龄化的进展及溶栓与阿斯匹林联合用药 ,冠心病的病死率已由6 0年代的 30 %降至 6 % ,结果导致心力衰竭的发病率和患病率不断升高 〔1〕。生脉注射液治疗各种原因引起的休克、心力衰竭、冠心病、心绞痛疗效显著。现将我科 1995年以来应用生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭 12 6例的疗效观察报告如下。1　临床资料本研究选择住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者 12 6例 (均符合 Benack诊断标准 ) ,按照美国纽约心脏病学会NYHA,心功能分级〔2〕 级 41例、 级 5 2例、 级 33例 ,其中冠心病占 6 2…     

120例异常胎心监护图形分析及观察

目的:观察异常胎心音监护图形(CTG)的变化,以降低围产儿死亡率.方法:对新入院的孕产妇采用电子监护方法,通过电子仪显示胎心音、胎动及宫腔压力,并同时记录在图纸上.结果:不宜将所有异常CTG分析结论与胎婴儿最后结局绝对等同起来,胎儿缺氧均表现为异常CTG,反之异常的CTG并不一定代表胎儿缺氧或酸中毒.结论:对产程早期出现的异常CTG应严密观察,并结合临床症状及其他检查进行综合分析处理.     

病例分析——1例胰腺炎性肌纤维母细胞瘤伴肝脏转移的CT影像学表现及其病理基础

发生于胰腺的炎性肌纤维母细胞瘤罕见，目前临床报道病例较少，其临床表现缺乏特异性，CT影像学征象呈多样性。通过本病例向读者展示了罕见的胰腺炎性肌纤维母细胞瘤伴肝脏转移患者的增强CT图像，并简要阐述了CT影像征象相关的病理基础，加强读者对这一罕见疾病的CT影像征象的了解与认识，以提高对该病的诊断意识。     

骨骼肌质量指数预测维持性血液透析病人衰弱的应用价值

目的:探讨骨骼肌质量指数（SMI）预测维持性血液透析病人衰弱的价值。方法:选取维持性血液透析病人384例为研究对象，其中衰弱病人80例，比较衰弱组和未衰弱组病人的营养状况，分析SMI对病人营养不良的预测效果。结果:与非衰弱组相比，衰弱组病人年龄偏大、透析龄偏长、营养不良评分偏高，C-反应蛋白和铁蛋白指标结果更高，前白蛋白、白蛋白、蛋白质含量、骨骼肌含量、基础代谢率、SMI等指标结果更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。维持性血液透析病人衰弱风险预测模型结果显示：年龄、营养不良评分是维持性血液透析病人衰弱的独立危险因素，白蛋白和SMI是维持性血液透析病人衰弱的保护因素。SMI对维持性血液透析衰弱的预测模型的预测效果显示，敏感度为76.25%，特异度为62.50%。结论:SMI对维持性血液透析病人的衰弱具有预测价值，为临床评估维持性血液透析病人衰弱提供依据。     

针灸足三里加普瑞博思治疗慢性功能性消化不良44例

功能性消化不良是一种常见的临床综合征。其特征性症状包括腹胀、早饱、上腹疼痛、返酸、烧心、厌食，同时病人没有器质性病变或代谢精神性疾病。     

氩氦超冷刀消融治疗肝肿瘤的护理

氩氦超冷刀是美国近年来研制成功的可精确杀死癌细胞的一种可靠的、高精度的治疗仪器。其治疗原理是通过超导技术系统中氩气与氦气快速地降温和加温，对肿瘤组织起到彻底的破坏作用。氩氦超冷刀消融治疗是一种微创、痛苦小、可重复、相对安全、局部疗效满意的治疗手段，是治疗肝癌的有效方法之一，可望提高肝癌患者的生存期和改善其生活质量，为丧失手术机会的晚期肝肿瘤患者开辟了一条新的治疗途径旧。我科于2008年6月至今共对50例肝癌患者采用氩氦超冷刀进行冷冻消融治疗，取得满意疗效，现将护理体会报道如下。     

胸腔镜胸交感神经离断术治疗手汗症的掌温监测及护理

总结18例手汗症患者经胸腔镜胸交感神经离断术中手掌温度的监测及护理。监测前做好患者的心理护理及掌温监测准备，术中准确监测掌温并做好记录，为手术疗效判断提供正确数据。     

苏康油丸与血脂康降脂作用的比较

目的监测苏康油丸的降脂作用,同时和血脂康降脂作用比较。方法实验组对30例中老年高脂血症患者服用苏康油丸前后监测血脂变化,同时与对照组服用血脂康患者38例作血脂分析。结果苏康油丸和血脂康均有显著降TC、TG、LDL-C作用,尤以对降低TG最有效。结论苏康油丸中主要含有的亚油酸和α-亚麻酸含量均>30%,其2组成分均有调节TC的作用,虽然没有"血脂康"的效果好,但对降低TC、TG、LDL-C有效。