脊髓损伤早期及制动后大鼠股骨远端组织形态学观察

目的 建立大鼠脊髓损伤及废用性模型(制动),观察建模早期两种模型大鼠股骨远端破骨细胞数量及动态组织形态学的改变.方法 24只SD大鼠随机分为3组(每组8只).对照组:切除T10椎板,不损伤硬膜及脊髓;脊髓损伤(SCI)组:切除T10椎板后行Allen's法(60gocm动能)造成脊髓损伤;制动组:采用大鼠双侧腿-尾缝合...     

经椎间隙减压Syncage C与BAK融合术后的影像学测量和临床疗效的比较

目的：观察比较两种颈椎椎体间融合器经椎间隙减压融合术后的影像学表现及临床疗效。方法：采用BAK、Syncage C两种颈椎椎体间融合器行颈椎病及颈椎间盘突出症经椎间隙减压后椎体间融合52例，其中Syncage C22例，BAK30例。对比两组术后临床疗效及放射学测量结果。结果：经18个月以上的随访，Syncage C组术后椎间高度、生理弧度的增加值以及改善率均明显高于BAK组。结论：与BAK相比，Syncage C能有效地维持椎间高度和重建颈椎生理弧度，从而获得稳定的临床疗效。     

颈椎后纵韧带骨化症MRI分型与手术疗效的关系

目的:探讨颈椎后纵韧带骨化症患者的MRI影像特点及其与手术疗效的关系。方法:总结2002年5月至2005年6月在我院进行后路减压手术治疗的48例OPLL患者术前、术后的MRI影像资料,根据术前骨化物横断面形态分为矩型(A组)、山丘型(B组)和蘑菇型(C组)。分析不同类型患者脊髓高信号情况和术后脊髓横截面积扩大率与手术疗效的关系。结果:所有患者随访1～4年,平均2.1年。A、B、C组患者术前存在脊髓高信号者分别为4例(26.7%)、9例(39.1%)和7例(70.0%);术后分别为8例(53.3%)、14例(60.8%)和7例(70.0%);术后脊髓横截面积扩大率分别为(42.8±5.6)%、(38.4±7.2)%和(22.5±7.7)%;JOA评分改善率分别为(61.8±12.8)%、(51.8±8.9)%和(37.4±9.3)%。A、B组的术前高信号、术后脊髓横截面积扩大率与术后JOA评分改善率与C组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:MRI上骨化物表现为蘑菇型的OPLL患者术前往往存在脊髓高信号,术后脊髓横截面积扩大率低,手术疗效差,而矩型和山丘型患者手术治疗效果相对较好。     

伴齿状突及寰椎骨折的枕骨髁骨折1例报告

患者男性，28岁。因车祸致昏迷0．5h、枕颈部疼痛3h入院。患者驾驶轿车时为避让前方停靠车辆撞倒路中间隔离带驶入逆行车道，与相向行驶之卡车相撞而致伤。伤后昏迷约半小时后清醒，感枕颈部疼痛剧烈，伤后约3h到达我院急诊。查体：神志清楚，回答问题流利正确。体温36．8℃，血压125／70mmHg，心率72次／min，右眼外侧有5cm长皮肤撕裂，视力正常。心肺及腹部无异常体征，     

小牛颈椎椎体次全切除应用不同内置物重建后的极限力学测试

目的:测试小牛颈椎椎体次全切除不同内置物重建后标本的极限力学性能。方法:32具小牛颈椎标本随机分成颈前路可调式融合固定器组(AC-AFF)、钢板髂骨组(AI)、钢板钛网组(AT)及对照组(未行手术组),测量每组标本的最大载荷和最大位移。结果:正常小牛颈椎标本的极限载荷最高为(1182±12.24)N,AI组的承载能力最差为(973±9.02)N;AC-AFF组极限载荷为(1060±11.40)N,高于AT组与AI组(P<0.01)。4组间的极限位移间无显著性差异(P>0.05)结论:AC-AFF对抗破坏载荷的能力强于前路钢板。     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT影像学分析

目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤患者的CT增强扫描表现及特点。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月我院就诊的13例肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤患者的临床及影像学资料,结合其特点,再复习国内外相关文献,探讨其CT增强扫描特点。结果 5例患者术前误诊为肾癌,4例术前诊断正确,4例在鉴别诊断中提到该病,临床表现主要为腹痛、腹部不适或体检发现。4例较大肿块含明显脂肪成分表现为混杂密度,9例患者CT平扫均呈等或稍高密度,4例三维重建显示病灶呈"楔征",9例患者强化方式为"快进慢出"型,4例为"快进快出"型,5例强化相对较均匀,9例强化不均匀。结论肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤术前诊断准确性低,临床表现无特异性,影像学表现与肾癌难以鉴别,但当病灶CT平扫表现为等或稍高密度,三维重建形态呈"楔征",增强扫描呈"快进慢出"型,强化程度较均匀时,应考虑到本病的可能。     

强直性脊柱炎中Andersson损害的影像学表现

目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发Andersson损害(Andersson lesion,AL)的影像表现特征。方法回顾分析中山市中医院2012年1月至2017年6月收治的AS伴发AL患者的影像及临床资料。共10个患者11个病灶,其中男9例,女2例;年龄36-79岁,中位年龄52岁。11例均行X光检查;行CT检查8例;MRI检查6例,其中3例行MRI增强扫描;3例同时行CT及MRI检查。结果 11例病变位于T10-S1间,累及椎体1例,椎间盘10例。5例为分离型AL,4例为炎症型AL,2例为混合型。X线诊断8例,漏诊3例,其中分离型2例,炎症型1例。8例行CT检查的AL患者中,3例为分离型,2例为炎症型,2例为混合型,其中CT漏诊1例早期炎症型AL;4例椎间盘见真空征;1例见死骨。6例行MRI检查的AL患者,2例为分离型AL,4例为炎症型AL;2例病灶周围表现轻度水肿,3例重度水肿;1例椎旁见软组织肿块;3例行MRI增强扫描炎症型AL均呈环形强化。结论强直性脊柱炎中AL多累及椎间盘,真空征有助于分离型AL诊断,炎症型AL少或无死骨及软组织肿块形成。X线对于早期分离型及炎症型AL均容易漏诊,CT对于分离型AL具有较好诊断效果,MRI则对AL具有更高诊断准确性。     

颈椎后纵韧带骨化组织临床与病理分析

目的研讨颈椎后纵韧带骨化（OPLL）组织临床与病理学特点。方法留置并实验分析30例颈椎OPLL的骨化组织,行苏木素一伊红染色,显微镜观察形态及组织特点,结合临床进行分析。结果组织病理学检测中可见明显骨化演变过程：骨化区、钙化软骨区、纤维软骨区及纤维区。在后纵韧带深层或椎体后缘角出现小血管增生、韧带肥厚、软骨细胞增生、后纵韧带小钙化点及类软骨样细胞增生等组织病理学改变。结论后纵韧带骨化是一个延续过程,不同的骨化类型其演变过程不尽相同,病理学特点与临床特点相符。     

颈椎退变对终板倾斜角的影响

目的：探讨颈椎退变对终板倾斜角的影响及其临床意义。方法：随机选取21-30岁正常人和51～60岁颈椎退变性疾病患者各40例，将其颈椎侧位X线片扫描至计算机，使用Sigma Scan Pro 5软件测量C3～C7终板倾斜角，比较其差异。结果：51-60岁颈椎退变性疾病患者的C3～C7上、下终板倾斜角均明显〉21～30岁正常人组，且差别显著（P〈0.01）。结论：C3～C7上、下终板倾斜角随颈椎退行性改变均明显增大。     

三踝骨折的手术治疗

2001年1月~2005年3月,笔者收治31例三踝骨折患者,均进行了手术治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组31例,男21例,女10例,年龄18~40岁。右侧18例,左侧13例。所有病例均为新鲜骨折且骨折移位明显。按Weber的AO分型,B型19例,C型12例。1.2治疗方法硬膜外麻醉。如骨折片位于胫