盐酸伊伐布雷定片人体药动学研究

目的： 研究盐酸伊伐布雷定片在中国健康志愿者中的单次及连续多次给药药动学特征。方法：12例受试者采用随机开放二重3×3拉丁方试验设计,研究单次及连续多次给药药动学特征;采用LC-MS/MS法测定血浆中伊伐布雷定及其活性代谢产物S-18982的药物浓度。药动学参数采用WinNonlin软件计算。结果：单次（5 mg、10 mg、15 mg）给药后伊伐布雷定的主要药动学参数：Cmax分别为（19.48 ± 9.50）,（46.55 ± 24.06）,（78.75 ± 41.47）ug/L; Tmax分别为（0.7 ± 0.5）,（0.6 ± 0.3）,（0.5 ± 0.1） h; AUClast分别为（57.88 ± 31.58）, （138.11 ± 82.86）, （188.53 ± 115.08） ug/L; AUCinf分别为（59.14 ± 31.73）, （139.96 ± 83.89）, （190.54 ± 115.66） ug/L;其活性代谢产物S-18982的主要药动学参数： Cmax分别为（3.11 ± 1.16）,（7.86 ± 2.78）,（14.97 ± 5.35）ug/L; Tmax分别为（1.1 ± 0.8）,（0.8 ± 0.4）,（0.6 ± 0.1）h; AUClast分别为（16.89 ± 8.23）, （46.93 ± 19.26）, （75.87 ± 28.57） ug/L; AUCinf分别为（19.60 ± 8.14）, （52.12 ± 20.63）, （84.54 ± 30.15） ug/L。连续多次给药5 mg后伊伐布雷定的主要药动学参数：Cmax（20.07 ± 7.42） ug/L;Tmax（1.0 ± 0.7）h; AUClast （ 67.40 ± 32.29） ug/L; AUCinf （68.67 ± 32.59） ug/L;其活性代谢产物S-18982的主要药动学参数：Cmax（4.53 ± 1.27 ）ug/L;Tmax（1.1 ± 0.8）h; AUClast （33.77 ± 11.44） ug/L; AUCinf （38.74 ± 13.34） ug/L。结论：单次5~15 mg给药后,伊伐布雷定的体内过程符合一级线性动力学过程,代谢产物S-18982的体内过程呈非线性;连续多次5 mg给药后,母药和代谢产物的血药浓度第5天可达稳态,母药在体内无蓄积,代谢产物存在蓄积现象。     

参与CKD-MBD的新因子CSCD

多种生物因子参与着慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(chronic kidney disease–mineral and bone disorder,CKD-MBD)的发生发展。除了经典的甲状旁腺激素(PTH)/维生素D轴理论,最近有研究发现成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)/Klotho、牙基质蛋白1(dentin matrix protein 1,DMP1)、分泌型蛋白Dickkopf-1(secretory protein Dickkopf 1,DKK1)和硬化蛋白(sclerostin)等因子也直接或间接参与着CKD-MBD的进展。本文将对上述因子的最新研究做一综述。     

HPLC-MS/MS法测定克拉霉素血药浓度及国产克拉霉素片相对生物利用度研究

目的建立克拉霉素血药浓度的HPLC-MS/MS测定法,并用于人体生物等效性研究。方法采用随机双交叉实验设计,24名健康受试者口服受试制剂和参比制剂500 mg,用HPLC-MS/MS法测定血浆中的克拉霉素浓度。结果受试制剂与参比制剂的AUC0-24h分别为（11.81±5.08）和（12.83±5.81）mg.h.L-1;AUC0-∞分别为（12.39±5.27）和（13.30±6.07）mg.h.L-1;Cmax分别为（1.70±0.62）和（1.71±0.60）mg.L-1;tmax分别为（1.9±1.1）和（1.8±0.9）h;t1/2分别为（3.8±1.1）和（3.8±1.0）h。受试制剂的相对生物利用度为（111.5±25.8）%。结论国产克拉霉素片剂与进口克拉霉素片剂具有生物等效性。     

与抗癫（xian）药物相关的药物动力学相互作用

抗癫（xian）药临床应用的种类繁多，常用的有巴比妥类的苯巴比妥，乙内酰脲类的苯妥英钠，亚氨基芪类的卡马西平、奥卡西平，琥珀酰亚胺类的乙琥胺、丙戊酸钠、丙戊酰胺，以及苯二氮革类的地西泮、硝西泮等。抗癫（xian）药物不良反应多，用药时间长，虽然临床主张单一用药，然而不同患者自身情况不同，临床合用药物的情况仍经常出现。抗癫（xian）药的药物动力学特征非常复杂，     

抗抑郁药的药物相互作用

目的:抗抑郁药物的种类繁多,临床合并用药的几率较大,现将该类药物与其他药物之间的相互作用进行综述,以期为临床合理用药提供依据.方法:检索Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)及中文科技期刊数据库相关内容.结果:抗抑郁药的代谢主要由细胞色素P450催化,故影响药物代谢酶活性的各种因素均可能导致典型抗精神病药物代谢的改变,从而升高或降低血药浓度,导致药物药理作用和毒副作用的改变.结论:多数抗抑郁药与其他药物合用时存在药物相互作用,有些相互作用会产生严重的不良反应,在临床治疗过程中应避免类似药物的联合使用.     

与抗癫癎药物相关的药物动力学相互作用

抗癫癎药临床应用的种类繁多,用的有巴比妥类的苯巴比妥,乙内酰脲类的苯妥英钠,亚氨基芪类的卡马西平、奥卡西平,琥珀酰亚胺类的乙琥胺、丙戊酸钠、丙戊酰胺,以及苯二氮(廿卓)类的地西泮、硝西泮等.     

阿斯达莫缓释胶囊的人体生物等效性研究

目的比较阿斯达莫缓释胶囊在20名健康志愿者体内的药动学特征及相对生物利用度,评价其生物等效性.方法 20名健康男性志愿者采用随机交叉给药方案.单剂量试验中分别口服受试制剂--阿斯达莫缓释胶囊2粒(每粒含双嘧达莫100 mg和阿司匹林12.5 mg)或参比制剂--双嘧达莫片8片(25 mg·片-1)及阿司匹林肠溶片1片(25 mg·片-1).多剂量试验中,分别口服试验制剂阿斯达莫缓释胶囊,2次·d-1,1粒·次-1和参比制剂双嘧达莫片,3次·d-1,2片·次-1,连服5 d.采用高效液相色谱-质谱联用的方法测定双嘧达莫及水杨酸的血药浓度,计算两者的药物动力学参数,评价生物等效性.结果单剂量试验,受试制剂及参比制剂中水杨酸和双嘧达莫的药物动力学参数经统计学分析,两制剂生物等效.多剂量试验,受试制剂及参比制剂中双嘧达莫的药物动力学参数经折算后进行统计学分析,结果表明试验制剂Cmax、Cmin、Css、DF均符合缓释特点.结论口服试验制剂阿斯达莫缓释胶囊剂2次·d-1,与口服等剂量市售双嘧达莫普通片以及阿司匹林肠溶片3次·d-1,具有生物等效性.     

司丙红霉素胶囊的药物动力学

目的：研究司丙红霉素胶囊的药物动力学,为该药进行临床研究提供依据。方法：采用随机、开放试验设计,30名健康受试者（男女各半）,随机分为3组,每组男女各5人。各组分别单剂量口服试验制剂250,500和750mg。采用HPLC-MS法测定给药后不同时间丙酸红霉素和红霉素碱的血药浓度。结果：30例健康志愿者,全部完成试验,未发生药物不良反应。用3P87软件进行模型分析和参数计算,高、中、低3个剂量组均符合单室模型。口服司丙红霉素胶囊后,丙酸红霉素药物动力学参数为：低剂量组Ka为（2.007±1.281）/h,t max（实测值）为（1.9±0.6）h,C max为（437.0±295.0）μg/L,AUC0－14为（1840.2±1476.87）μg·h/L,Ke为（0.329±0.119）/h,T1/2为（2.45±0.9）h;中剂量组Ka为（1.451±0.380）/h,t max（实测值）为（1.7±0.3）h,C max为（923.1±217.5）μg/L,AUC0－14为（4542.4±1579.4）μg·h/L,Ke为（0.237±0.057）/h,T1/2为（3.1±1.1）h;高剂量组Ka为（2.076±1.559）/ h,t max（实测值）为（1.7±0.3）h,C max为（1336.5±366.0）μg/L,AUC0-14为（7481.5±2496.2）μg·h/L,Ke为（0.266±0.051）/h,T1/2为（2.7±0.5）h。红霉素碱的药物动力学参数为：低剂量Ka为（1.410±0.626）/h,t max（实测值）为（1.8±0.5）h,C max为（197.5±227.6）μg/L,AUC0-14为（766.4±981.0）μg·h/L,Ke为（0.519±0.240）/ h,T1/2为（1.6±0.8）h;中剂量组Ka为（1.900±1.049）/h,tmax（实测值）为（1.6±0.2）h,C max为（488.3±216.7）μg/L,AUC0-14为（2122.6±1317.8）μg·h/L,Ke为（0.329±0.057）/h,T1/2为（2.2±0.4）h;高剂量组Ka为（1.934±0.794）/h,t max（实测值）为（1.7±0.3）h,C max为（749.3±387.2）μg/L,AUC0-14为（3820.1±1966.4）μg·h/L,Ke为（0.373±0.174）/h,T1/2为（2.2±0.7）h。各剂量组丙酸红霉素和红霉素碱的AUC与剂量基本成线性关系,半衰期与剂量无线性相关,符合1级动力学。各药物动力学参数无性别差异。结论：口服司丙红霉素后,主要以丙酸红霉素形式吸收,1.6h左右达到峰浓度。消除半衰期为2.2～2.7h。丙酸红霉素在体内代谢为活性成分红霉素碱,红霉素碱的达峰时间为1.8h左右,消除半衰期为2.4～3.1h。口服剂量在250～750mg的剂量范围内,丙酸红霉素与红霉素碱均符合1级动力学,在中国成人中没有性别差异。     

5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)副作用的深入比较

药物副作用是影响患者生活质量及治疗依从性进而影响疗效的重要因素之一。5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）疗效与三环类（TCAs）及单胺氧化酶抑制剂类（MAOIs）抗抑郁药相当，而副作用较轻进而逐步取代TCAs和MOAIs成为抗抑郁治疗的一线药。目前上市的SSRIs共5个药：氟西汀（fluoxetine）、帕罗西汀（paroxetine）、舍曲林（settraline）、氟伏沙明（fluvoxamine）、西酞普兰（citalopram）。它们结构各异（见图1）、与体内多种受体亲和力及活性不完全相同，因此在副作用方面也存在差异，本文通过文献检索回顾大样本有对照研究的文献，对SSRIs的副作用进行深入比较。     

齐墩果酸在大鼠体内的药动学及组织分布

目的建立HPLC-MS/APCI法测定SD大鼠血中及组织中齐墩果酸浓度分析方法,并对其在大鼠体内的药动学、组织分布及血浆蛋白结合率进行研究.方法全血采用甲醇沉淀蛋白,血浆及组织匀浆采用有机溶剂提取的方法分别处理样品,HPLC-MS/APCI法测定.色谱柱Thermo Hypersil GOLD C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-水(含1‰甲酸)(85∶15);流速为1.0 mL·min-1;柱温为40℃.结果SD大鼠一次灌胃给予齐墩果酸后血药浓度-时间曲线呈一室模型,半衰期t1/2为(1.10±0.20)h.齐墩果酸在组织脏器的浓度分布特点是C肺＞C脾＞C肾＞C心＞C肝＞C脑,血浆蛋白结合率约为87%.结论SD大鼠灌胃给予齐墩果酸混悬剂后,其体内药动学过程符合单室模型一级吸收,药物进入体内后迅速分布,消除也较快;组织中以肺中浓度最高,脑中最低;齐墩果酸有较高的血浆蛋白结合率.