孤独症儿童的脑干听觉诱发电位检测结果临床分析

目的 探讨孤独症患儿脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)的临床特征,为临床工作指导提供参考依据。方法 对78例孤独症患儿的BAEP检测结果进行分析。结果 78例患儿中,BAEP正常33例(42.3%),异常45例(57.7%),主要表现为波幅改变、波潜伏期、 峰间期延长、波形分化不良或听阈值增高。 结论 孤独症患儿听力基本正常,但存在BAEP异常,提示脑干听觉传导通路异常可能是造成其认知与语言发育障碍的原因之一。     

A型肉毒毒素注射配合康复功能训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能疗效观察

目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射治疗配合康复功能训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能障碍的疗效。方法60例痉挛型偏瘫型脑瘫患儿均接受BTX-A注射治疗,治疗后进行强制性诱导运动训练、物理疗法、肌电生物反馈治疗、作业治疗及家庭训练。在治疗前与治疗3 个月后,分别用改良Ashworth 痉挛量表(MAS)评定患侧上肢肌张力、关节量角器法测量患侧腕关节主动背伸角度、Peabody 运动发育量表(PDMS-II)进行患侧手精细运动商(FMQ)的评估、日常生活活动能力(ADL)量表评估ADL 能力以比较观察疗效。结果治疗后患儿上述指标均较治疗前显著改善(P<0.001)。结论BTX-A注射治疗配合康复功能训练能明显降低痉挛型偏瘫型脑瘫患儿的上肢肌张力,改善关节活动范围,明显提高上肢运动功能。     

腹腔镜保留脾血管胰体尾切除术临床体会

<正>自1996年Cuschieri等~([1])首次成功开展腹腔镜胰腺远端切除术以来,腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)引起了医学界的广泛关注。随着腹腔手术技术的发展、手术经验的积累以及操作器械的不断改进,腹腔镜手术技术在胰腺外科得到了进一步发展,也逐渐成为胰体尾切除最具优势的胰腺术式。对于胰体尾切除术,传统观念认为胰腺与脾同属一个解剖单位,行胰体尾切除时需将脾脏一并切除。近年来,越来越多     

SNCG在结直肠癌肝转移中的表达及其临床意义

目的探讨SNCG在结直肠癌肝转移患者中的表达情况及其临床意义。方法收集1999年1月至2003年12月间中国医学科学院肿瘤医院收治的具有完整临床病理及随访资料的217例结直肠癌手术标本。其中113例伴肝转移,104例无肝转移。采用免疫组织化学染色检测SNCG在结直肠癌组织中的表达。分析SNCG表达与结直肠癌肝转移临床病理特征及预后的关系。结果肝转移组和无肝转移组患者结直肠癌组织中SNCG阳性表达率分别为68．1％（77／113）和27．9％（29／104）,差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic多因素分析显示,SNCG表达是判断结直肠癌是否伴有肝转移的独立因素（OR=8．29,95％CI：3．37～20．37,P〈0．01）。SNCG阳性表达与阴性表达的同时性肝转移患者术后中位生存时间分别为8．2个月和12．6个月．差异有统计学意义（P〈0．05）;Cox多因素分析显示,SNCG表达是结直肠癌同时性肝转移患者的独立预后因素（RR：1．97．95％CI：1．10—3．53,P〈0．05）。结论SNCG在肝转移患者的结直肠癌组织中高表达．SNCG表达不仅可以作为结直肠癌肝转移预示因子,也是同时性肝转移的重要预后因素。     

乳腺癌手术，我该选择哪一种？

刘女士今年刚刚30岁．却不幸得了乳腺癌。由于发现得比较早,肿瘤很小,也没有扩散,医生建议她可以做保乳手术。可刘女士却一头雾水,保乳手术？好像没有听过,以前了解的乳腺癌都是把整个乳房都切了啊？保乳的话,那能切干净吗？     

脑性瘫痪患儿平衡功能的临床观察

目的使用Berg平衡量表(BBS)分析脑性瘫痪患儿的平衡功能。方法采用Berg平衡量表对134例脑性瘫痪患儿进行评估,依据患儿发病情况分为痉挛型偏瘫、痉挛型双瘫、不随意运动型脑瘫三组,进行平衡功能的观察。主要观察指标为静态评分、动态评分、量表总分。结果痉挛型偏瘫患儿、痉挛型双瘫患儿和不随意运动型脑瘫患儿三组患儿在静态评分、动态评分以及量表总分方面经统计学单因素方差分析,三组评分进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。双瘫型组静态评分、动态评分、总评分与不随意运动型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑性瘫痪患儿中痉挛型偏瘫患儿平衡功能最好,痉挛型双瘫患儿次之,不随意运动脑瘫患儿平衡功能最差。     

精神科老年病房住院患者医院感染病例分析

目的:了解我院精神科老年病房住院患者医院感染特点及其危险因素,以便采取有效的防治措施。方法:回顾性调查2009年8月至2011年6月老年科住院患者中发生医院感染76例的临床资料,分析其感染部位及病原菌分布特点。结果:医院感染发生率3.90%,且随年龄增长而增高。感染部位以呼吸道最为多见(78.95%),其次为泌尿道(13.16%)、胃肠道(5.26%)和皮肤软组织感染(2.63%)。感染多发生于精神分裂症和老年痴呆患者(分别占6.15%和4.22%)。结论:精神科老年病房住院患者存在医院感染的危险因素,是医院感染的易感人群,应加强医院感染管理,有效预防和控制精神科老年病房医院感染发生。     

低强度氦氖激光血管内照射引起不良反应1例

患者男,31岁,因反复眩晕、耳鸣10余年,于1998年5月10日入住我院耳鼻喉科。检查:Ｔ35.6℃,Ｐ82次/ｍｉｎ,Ｒ20次/ｍｉｎ,Ｂｐ17/12ｋＰａ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),双耳廓外形无畸形,无红肿及牵拉痛,双外耳道干洁,鼓膜标志清,无内陷及未见液平面,水平性肌震(±);音叉检查结果:Ｃ256右ＲＴ( ),ＷＴ(不偏),ＳＴ(-),无药物过敏史。入院后经低分子右旋糖酐等药物治疗4ｄ,眩晕症状减轻,为了巩固疗效和改善耳鸣症状,于5月14日来我科行血管内ＨｅＮｅ激光治疗。具体操作方法如下:治疗时间为5月14日上午10时,首先接通电源,将激光针连结于光导纤维上,开…