兰州市城关区居民甲状腺结节与碘营养状况调查

目的了解兰州市城关区居民碘营养状况和甲状腺结节的流行病学特征及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法对兰州市城关区6个社区进行横断面调查,进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检测及尿碘检测。结果甲状腺结节的患病率为21.0%,男、女分别为17.2%、25.2%,女性高于男性(P0.05)。60岁之前患者人群以单发和直径1.0cm的结节为主,60岁之后以多发和直径≥1.0cm的结节为主。甲状腺结节患者的甲状腺功能多为正常(81.6%),且二者无关联(P0.05)。兰州地区人群尿碘中位数为205.4μg/L,高于国内其他地区,女性高于男性(P0.05),尿碘水平随着年龄升高而逐渐降低(P0.05)。年龄是甲状腺结节发生与发展的重要影响因素。结论兰州地区的尿碘水平较高;年龄与性别均与甲状腺结节的发生发展有关。     

难复位肱骨髁上骨折双张力带内固定疗效观察

我们自 1994年 7月～ 1998年 7日采用切开复位 ,在交叉克氏针内固定的基础上加双侧张力带内固定治疗难复位肱骨髁上骨折共 11例 ,其中男 8例 ,女 3例 ,年龄最小 3岁 ,最大 11岁 ,平均 5岁 3个月。手术时间在伤后 3ｄ～ 1周内。均采用肱骨下段后正中直切口 ,显露骨折部位 ,在肱骨下段近骨折端向上 2 5～ 3ｃｍ处正中从后向前钻一骨孔 ,穿二根钢丝备用 ,逆行穿克氏针将肱骨髁上骨折交叉内固定 ,将两根备用钢丝分别以张力带形式固定于内外上髁克氏针尾。术后不用石膏外固定 ,即鼓励病人功能锻炼。经随访 6个月～ 4年疗效满意。讨　论　肱骨髁…     

2019版Bosniak Ⅱ、ⅡF及Ⅲ类肾脏囊性病变观察者间一致性评估中MR减影技术的价值

目的:探讨MR减影图像在提高2019版Bosniak Ⅱ、ⅡF及Ⅲ类肾脏囊性病变（CRMs）观察者间评估的一致性中的价值。方法:回顾性连续收集2009年1月至2020年8月解放军总医院第一医学中心有手术病理结果和术前完整MRI序列图像（T 2WI、T 1WI预扫图像以及皮髓质期、实质期及排泄期增...     

自身免疫性肝炎患者的药学监护

目的探讨临床药师对自身免疫性肝炎患者进行药学服务的切入点与内容。方法通过对自身免疫性肝炎临床特点及治疗方案的分析来探讨怎样对患者实施药学监护。结果经药学监护,减少药物不良反应,缓解患者焦虑情绪,改善患者生活质量。结论临床药师可应用专业知识,加强药学监护,从而提高自身免疫性肝炎患者用药的依从性与安全性。     

骨性安氏Ⅲ类错合与正常合在不同合位状态下颅面复合体的三维有限元分析

 目的明确颌骨形态的改变在安氏Ⅲ类错合高角病例发生、发展中所起的作用,为进一步研究安氏Ⅲ类错合高角病例的病因和预后判断因子奠定基础。方法分别选取正常合和骨性安氏Ⅲ类错合高角复发病例,分别对颅面复合体进行三维重建和在不同合位模拟咀嚼肌力进行有限元分析。结果无论在正中合位、最大张口位还是最大前伸位,颅面上颌复合体的应力和应变主要集中在关节窝和颧弓根部,在下颌骨主要集中在下颌升支前缘与下颌体交界处的唇侧和舌侧骨板。结论骨性安氏Ⅲ类高角病例颅面复合体形态的改变是机体代偿性适应的结果,与该畸形的复发无关。     

掌指骨骨折5种内固定方法疗效分析

在日常工作及劳动中手受伤骨折的情况较多 ,近年来本科收治手掌骨及指骨骨折 90例 ,共 12 8处骨折。采用多种内固定方法治疗 ,其疗效不一 ,现分析如下。1　临床资料1995年 4月至 2 0 0 1年 11月本院共收治手掌、指骨骨折患者 90例 ,共 12 8处骨折 ,其中 31人共 4 5根掌骨骨折 ,5 9人共 83处指骨骨折。采用单根克氏针纵穿关节内固定 ,交叉克氏针内固定 ,微型钢板内固定 ,钢丝捆扎内固定及“十”字钢丝交叉内固定 5种方法治疗。其疗效评价标准为 :无骨折处感染 ,无骨折不愈合或畸形愈合 ,关节活动度大于健侧同关节活动度 70 %为优 ,其余均为差…     

2009-2015年凉山州第二人民医院鲍曼不动杆菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性分析

目的 对2009-2015年凉山州第二人民医院鲍曼不动杆菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性进行分析,促进临床合理用药。方法 统计2009-2015年凉山州第二人民医院检验科鲍曼不动杆菌的分布及耐药性和抗菌药物的使用情况,并对鲍曼不动杆菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性进行统计分析。结果 共分离出鲍曼不动杆菌2 719株,主要来源为痰液(75.62%),分离株数逐年增加。鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药率均呈上升趋势,对左氧氟沙星耐药率的上升程度最大。对哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、替卡西林、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率均接近50%。鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率与左氧氟沙星的使用强度呈显著的正相关性。结论 合理使用抗菌药物对于降低鲍曼不动杆菌的耐药性具有重要意义,应根据药物半衰期和药敏试验制定恰当的给药方案。     

浅谈医院药师开展临床药学的方式及内容

医院药师深入临床,帮助医师、护士正确选择和使用药物,对提高药物的治疗水平,防止药源性疾病,提高医疗质量,确保用药安全,促进合理用药,起到积极作用.