正常髓核细胞的黏弹性研究

目的 观察正常髓核细胞的黏弹性。方法 髓核组织取材于3例脊柱侧凸矫形手术者术中取出废弃的髓核组织,用胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶消化分离细胞,Ⅱ型胶原免疫荧光组化和蕃红染色进行细胞鉴定,测量细胞直径,采用微管吸吮技术分析髓核细胞的黏弹性特性。结果 髓核细胞直径为(15.40±1.83)μm,正常髓核细胞的黏弹性参数k1(0.101 ±0.052) kPn、k2(0.353±0.199) kPa和μ(3.034±1.843) kPa·s。直线相关性分析表明,仅k1与髓核细胞直径明显相关(r=-0.389,P＜0.05)。结论 正常髓核细胞表现为典型的黏弹性固体蠕变特征;微管吸吮技术可以作为测量髓核细胞生物力学特性的可靠方法。     

Pilon骨折手术治疗体会

目的探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及临床效果。方法23例单侧胫骨Pilon骨折（5例开放性骨折行急诊手术,18例闭合性骨折及1例开放性骨折软组织Tscherne-Gotzen1度伤后至手术时间为4h～10d）,其中Ⅱ型12例,Ⅲ型11例,18例行切开复位钢板内固定,5例行切开复位有限固定结合组合式外固定架固定。术后随访6～36个月。结果优10例,良9例,可3例,优良率为82%。术后发生切口愈合不良3例,2例为开放性骨折出现皮肤边缘坏死,1例为胫骨后内侧切口皮缘坏死钢板外露,骨折全部愈合;愈合时间10周～5个月;关节退行性变3例。结论恰当的手术时机与手术方式可以取得良好的治疗结果。     

亚急性高原低氧对移居大鼠海马神经元凋亡和CA1区半胱天冬蛋白酶-3表达的影响

目的初步探讨亚急性高原低氧对移居大鼠海马神经元凋亡和CA1区半胱天冬蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响及其机制。方法将48只清洁级健康成年Wistar雄性大鼠随机分为2组,低海拔对照组(海拔400m),亚急性高原组(海拔4300m);在不同海拔喂养30d后,取海马组织,利用流式细胞仪检测海马神经元凋亡率,通过免疫组织化学法观察CA1区神经元Caspase-3的表达变化,并测定海马组织MDA含量、SOD活力、Ca2+-ATP酶活力和钙含量。结果与低海拔对照组相比,亚急性高原组大鼠海马神经元凋亡率、CA1区神经元Caspase-3免疫组化阳性细胞数、MDA含量、钙含量均较高,而Ca2+-ATP酶活力降低,差异均有统计学意义(P0.01)。两组SOD活力间差异无统计学意义。结论亚急性高原低氧可诱导移居大鼠海马神经元凋亡,其作用机制可能与其降低Ca2+-ATP酶活力、增加组织钙含量,使自由基含量升高有关。     

临床科研训练在医学本科生培养中的应用

现代医学的发展要求医生具备一定的临床科研能力。如何指导医学本科生进行临床科研训练是带教老师面临的全新课题。带教老师需帮助学生选择符合他们能力、精力的临床科研活动,在科研选题、课题设计、研究实施和论文撰写等阶段因材施教,根据学生的特点给予相应的指导。     

流式细胞术观察晚期糖基化终产物导致的血管内皮细胞氧化应激

目的：研究晚期糖基化终产物（AGE）修饰蛋白引起内皮细胞氧化应激的作用。方法：内皮细胞来自培养的人脐静脉内皮细胞（HUVEC）。将内皮细胞与不同浓度的AGE修饰人血清白蛋白（AGE－HSA）共同培养，以二氢二氯荧光素标记细胞，流式细胞仪检测细胞的荧光强度。结果：AGE－HSA以时间和剂量依赖的方式刺激内皮细胞氧化水平增高，此作用可被抗氧化剂N－乙酰半胱氨酸（NAC）抑制。结论：AGE修饰蛋白能够引起血管内皮细胞的细胞内氧化水平增高，这一作用可能参与了AGE相关性疾病血管病变的发生、发展。     

29例残胃食管癌和贲门癌外科治疗体会

１９８８年９月～１９９７年８月，我院共收治胃大部切除术后发生的残胃食管癌和贲门癌２９例，全部经病理证实，其中１１例食管癌和１３例贲门癌进行了再手术。疗效较为满意。现将临床资料及治疗体会报告如下。１临床资料１１性别与年龄男２７例，女２例；年龄２７～７...     

急进4700米高原筑路员工血流动力学动态分析

<正>为了解筑路员工急进高海拔地区血流动力学变化规律,作者对46例急进4700m的筑路员工,于进驻后第1、第5、第15天进行血流动力学各项指标测试,探讨急进高原的健康人群在习服过程中血流动力学的变化规律,了解其适应低氧环境的机制,达到指导人体提高对缺氧环境习服能力,预防急性高原病的发生。     

经皮加压空心螺钉内固定治疗舟骨骨折

目的探讨经皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例,B2型采用掌侧入路,B3型采用背侧入路。结果术后随访10~12个月,平均10.8个月,9例骨折均愈合,愈合时间2~4个月,平均3.1个月。患手握力恢复至健侧的80%以上,活动度达到健侧90%以上,无疼痛等不适感觉,没有并发症。恢复工作时间平均为7周。结论无移位(或轻度移位)的新鲜舟骨骨折,常规行CT检查以明确骨折分型,经皮加压螺钉固定,手术创伤小,根据骨折类型不需外固定或外固定时间较保守治疗缩短,愈合率高,治疗结果满意。     

普罗帕酮与坎地沙坦联合治疗阵发性心房颤动效果观察

阵发性心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一。研究表明,无论是否有心脏器质性疾病,有房颤的患者死亡率高于无房颤患者。近年的基础和临床研究提示,阵发性和持续性房颤存在明显的心房肌重构,包括电重构和组织重构,