硝普钠治疗急性心肌梗死泵衰竭27例疗效观察

泵衰竭是急性心肌梗死(AMI)的并发症之一。我院从2000年～2003年对CCU病房27例失去静脉溶栓机会的急性心肌梗死泵衰竭患者应用硝普钠治疗，取得较好效果。     

小槐花的化学成分研究

目的:系统研究中药小槐花中的化学成分。方法:利用大孔树脂,Sephadex LH-20,ODS及正相硅胶柱等色谱手段进行分离,通过多种波谱学数据分析进行化合物的结构鉴定。结果:从小槐花60%乙醇提取物中分离得到15个化合物,经结构鉴定分别为豆甾醇(1),β-谷甾醇(2),柠檬酚(3),黄槿酮A(4),异柠檬酚(5),kenusanone I(6),neophellamuretin(7),清酒缸酚(8),古柯三醇(9),黄槿酮D(10),山柰酚(11),8-prenylquercetin(12),leachianone G(13),5,7,4’-三羟基-二氢黄酮醇(14),4H-1-benzopyran-4-one,2-(3,4-dihydroxyphenyl)-2,3-dihydro-3,5,7-trihydroxy-8-(3-methyl-2-butenyl)-,(2R-trans)-(9CI)(15)。结论:除化合物8外,所有化合物均为从该种植物中首次分离得到。     

蛋白质糖化氧化修饰产物参与慢性肾脏病进展

慢性肾脏病(CKD)是一组进行性的慢性疾病群,其最终后果是发展至终末期肾病(ESRD).ESRD患者虽能依赖肾替代治疗(透析或肾移植)生存,仉耗费大量医疗资源.据统计,在美国CKD患者占医疗人群的6%,但其治疗费用却占医疗总预算的24%[1].     

高原地区使用富氧装置与鼻导管给氧对血氧饱和度和心率的影响

目的：探讨高原地区使用富氧装置与鼻导管给氧方法对血氧饱和度和心率的影响。方法：在海拔4 300m以上地区建立富氧室,26名受试者分为两组,A组受试者入室3小时,B组受试者鼻导管给氧3小时,两组均连续3天,观察两组受试者供氧后第1、2、3天血氧饱和度和心率的变化,同时进行统计学比较。结果：供氧后第1天两种方法的血氧饱和度均开始升高,与供氧前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,第2、3天升高更为明显（P〈0.01）,心率则改变不明显（P〉0.05）;血氧饱和度和心率供氧前及供氧后第1、2、3天两种方法比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在高海拔地区建立富氧室或鼻导管吸氧均可改善机体缺氧状况,促进高原习服。     

家族性肥厚性心肌病二例报告

患者：张某某,男,65岁。1983年因胸憋,气短于北京阜外心血管病医院住院诊治,诊断为肥厚性心肌病（非梗阻型）,伴Ⅲ度房室传导阻滞,给予安装VVI永久起搏器治疗。1997年患脑血栓,目前左侧肢体轻瘫,近3～4年来常有双下肢浮肿。2002年5月出现右侧胸腔积液考虑心功能不全所致,服用双氢克尿噻及安体舒通,卡托普利等药物。2002年8月到北京阜外心血管病医院更换VVI起搏器。2003年3月因胸憋,气短再次加重入院。     

3种复方抗缺氧药物对急进海拔4 600m急性高原反应预防效果的对比分析

目的:筛选预防急性高原反应的药物。方法:随机选择来自西宁周边地区(低于海拔2 260m)青壮年男性筑养路工人94名,分为服药组(A组、B组和C组)和安慰剂对照组(D组)。服药组分别服用复方1号、复方2号及复方3号中药复方制剂。受试者乘车于(2~3)天急进海拔4 600m以上施工现场,各组启程时开始服药。每天早、中、晚3次,每次3片(粒),连续服药3周。在到达海拔4 600m以上施工现场后,分别于第1天、第3天、第7天、第15天进行急性高原反应评分调查。结果:组间比较后发现:急进后第1天和第15天,D组分值均高于其他3组,但无统计学差别;第3天时,仅有A组分值高于D组,差别无显著性;第7天仍是D组高于其他3组,其中A、B两组与D组差别存在显著性(P<0.05)。组内比较后发现:A组第1天和第3天、第7天、第15天均存在非常显著性差别(P<0.01)、第3天和第15天差别非常有显著性(P<0.05);B组第1天和第15天、第3天和第15天差别均有非常显著性(P<0.01);C组第1天和第3天、第7天、第15天差别均有非常显著性(P<0.01);D组仅第1天和第15天差别非常有显著性,第1天和第3天、第7天、第15天差别均有非常显著性(P<0.01)。各组不同时间的急性高原反应分度中,无重度反应出现。药物不良反应仅有少数人出现轻度腹泻症状。结论:3种抗缺氧复方药物对降低急性高原反应均有效,不良反应少而轻微。复方2号优于复方1号和复方3号。     

高原筑养路职工异常心电图分析

目的:了解筑养路职工在高原低氧环境下心电图的改变及其意义.方法:对667名不同海拔地区高原养路职工进行心电图检查,对不同海拔地区、年龄、性别及工种进行比较.结果:高原筑养路工心电图异常指标发生率,前十位由高到低依次出现的顺序为:电轴右偏(18.7%)、窦性心律不齐(15.4%)、窦性心动过缓(10.2%)、电轴左偏(6.3%)、不完全性右束支传导阻滞(4.5%)、ST-T异常(3.9%)、窦性心动过速(3.1%)、左室高电压(2.5%)、右室肥厚(2.4%)、左前分支阻滞(2.4%);(20～＜30)岁、(30～＜40)岁、(40～＜50)岁三组ST-T改变随年龄增大而增加,窦性心律不齐及电轴右偏发生率随年龄增大而降低,电轴左偏及右室肥厚发生率随年龄增大而增加;男性左前分支阻滞、不完全性右束支传导阻滞、室性早搏、交界性早搏、肺型P波及房室传导阻滞异常发生率均高于女性,但差别无显著性(P＞0.05);工人组窦性心动过缓、窦性心律不齐、左前分支阻滞、房性早搏、室性早搏及房室传导阻滞心电图指标发生率均高于司机组和干部组,但差别无显著性(P＞0.05).结论:长期工作在高原低氧环境下会对高原筑养路职工心肌电生理产生影响,且海拔越高、居住时间越长,影响越大.     

晚期糖基化终产物增加动脉粥样硬化病变部位的炎症反应

目的通过整体模型探讨晚期糖基化终产物(AGEs)负荷对动脉粥样硬化斑块炎症反应程度的影响。方法50只新西兰白兔随机分为5组。A组:喂饲高胆固醇饲料,同时注射AGEs修饰的兔血清白蛋白(AGEs—RSA);B组:喂饲高胆固醇饲料,同时注射未加修饰的兔血清白蛋白(RSA);C组:单纯喂饲高胆固醇饲料;D组:喂饲普通饲料;E组:喂饲普通饲料,同时注射AGEs—RSA。10周后分离主动脉全段,油红O染色测定主动脉粥样斑块内脂质含量;免疫组化法计数斑块内浸润的巨噬细胞、T淋巴细胞以及平滑肌细胞的迁移增生。结果喂饲高胆固醇饲料各组动物主动脉均可见粥样硬化斑块形成,斑块病变部位可见不同程度的脂质沉积、巨噬细胞、T淋巴细胞浸润及平滑肌细胞迁移增生。A组粥样斑块中脂质含量[(71.86±8.30)%]显著多于B组[(53.76±3.72)%]和C组[(56.67±9.20)%](P<0.05);粥样硬化斑块病变部位浸润的巨噬细胞[(23.1±8.5)个/0.01 mm2]、T淋巴细胞[(15.1±3.8)个/0.01 mm2]和平滑肌细胞[(19.2±5.7)个/0.01.mm2]较B组[巨噬细胞(14.4±5.9)个/0.01 mm2、T淋巴细胞(9.1±2.6)个/0.01 mm2、平滑肌细胞(12.9±3.8)个/0.01mm2]和C组[巨噬细胞(15.4±4.4)个/0.01mm2、T淋巴细胞(10.5±2.2) 个/0.01 mm2、平滑肌细胞(13.8±3.9)个/0.01 mm2]显著增多(P均<     

13例胸段食管穿孔的诊断与治疗

胸段食管穿孔是较少见而凶险的急性胸部疾病 ,如未及时诊断与治疗常危及病人生命。 1992年 12月至 1999年 9月我们共收治胸段食管穿孔 13例 ,现报告如下。1　临床资料本组 13例中 ,男 10例 ,女 3例 ;年龄 18～ 6 2岁。穿孔原因属食管异物继发食管穿孔 7例 ,自发性食管穿孔 6例。临床表现以胸痛、发热为主 ,部分病例有吞咽不适、呼吸困难、呕血及感染中毒性休克等症状。病变部位 :穿孔并纵隔脓肿脓胸6例 ,食管主动脉瘘 4例 ,食管支气管瘘 2例 ,单纯纵隔脓肿1例。10例 X线胸片显示纵隔阴影增宽 ,6例显示液气胸 ,4例经食管碘油或钡餐造影证实…