2006年全国乙型病毒性肝炎报告质量调查分析

目的全面了解网络直报模式下医疗机构乙型病毒性肝炎病例的报告质量,为进一步提高监测数据的质量提供理论依据。方法采取分层抽样方法在全国范围内抽取363家医疗机构开展调查。结果本次调查共收集乙肝病例13668例。乙肝病例报告率为72．47％。县及以上医疗机构报告率为73．83％,乡镇及社区级医疗机构为63．91％,两者差异具有统计学意义（P〈0．0001）。乙肝住院病例报告率为74．5696,门诊病例报告率为71．07％,差异具有统计学意义（P=0．003）。初诊的乙肝病例报告率为76．01％。病原携带者、假阳性病例及无法判定病例报告率为5214％。2006年1～9月份乙肝重复报告率为0．61％,2005—2006年跨年度重复报告率为1．42％,其中13．59％的重复报告卡片为病例在不同医院就诊而被重复报告产生。结论乙肝病例报告质量不容乐观,漏报、重复报告以及错误报告并存,这是全国乙肝病例常规监测中普遍存在的问题,为此,建议修订全国乙肝病例报告标准,规范乙肝病例报告程序,以进一步提高监测数据的准确性,为乙肝防治工作提供科学依据。     

中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度,为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童,使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率,使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%,儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平,女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中,母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中,居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平,需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素,完善并实施改善儿童营养相关的社会政策,包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。     

PBL与LBL相结合的教学方法在药理学课程中的教学实践与思考

针对药理学教学中存在的问题,改革传统教学方法,探讨PBL与LBL相结合的教学模式在药理学教学中的作用。该文对药理学中部分章节采用以问题为基础的(PBL)和以授课为基础的(LBL)教学法进行药理学的理论教学,并比较评价两种教学方法的教学效果。教学实践提示PBL教学法与LBL教学法各有所长,在具体的实施教学过程中,只有灵活运用,才会获得满意的教学效果。     

多普勒超声对心内膜弹力纤维增生症左心室收缩和舒张功能的评价

本研究采用多普勒超声心动图检测技术对35例心内膜弹力纤维增生症患儿的左心室收缩和舒张功能进行了观察，结果显示心内膜弹力纤维增生症可出现心脏收缩和舒张功能的降低，表现为CI、EF、FS、E、E／A、1／3FF、1／2FF指数的降低和IRT、A增加，并且与正常对照组比较，P＜0．05，同时观察到治疗后收缩功能明显改善而舒张功能有所好转但与治疗前无显著性差异，所以我们认为心内膜弹力纤维增生症治疗时要注意收缩与舒张功能同时纠正。     

内皮衍生超级化因子对脑缺血损伤大鼠脑血管的影响

目的 探讨内皮衍生超极化因子( EDHF)对局灶性脑缺血再灌注(I/R)损伤大鼠大脑中动脉(MCA)的血管舒张作用以及对血管平滑肌细胞( VSMC)超级化反应的影响.方法 线栓法制备大鼠局灶性脑缺血( MCAO)再灌注损伤模型,按照Longa 法对实验动物进行神经功能缺陷评分;采用全自动酶标仪检测大鼠脑组织硫化氢( H2 S)含量的变化;取局灶性I/R损伤大鼠 MCA,显微镜下测量 MCA 的血管直径;用微电极记录MCA的VSMC的膜电位;RT-PCR 法测定I/R大鼠 MCA 内皮细胞胱硫醚-γ-裂解酶( CSE ) mRNA 表达.结果 I/R大鼠脑组织中的H2 S含量较正常大鼠明显增加;在离体I/R大鼠MCA,用3 × 10 -5 mol/L的 L-NAME (NO合酶抑制剂)和1 × 10 -5 mol/L的Indo(PGI2 合成酶抑制剂) 预灌30 min后,乙酰胆碱(ACh)(10 -7 ~10 -4.5 mol/L)可显著舒张血管,即 EDHF 介导的舒张反应明显增强;I/R大鼠 MCA 平滑肌细胞膜电位检测实验中,L-NAME 和 In-do 存在的条件下,ACh(10 -7 L~10 -4.5 mol/L )随着浓度增大,产生浓度依赖性的超极化作用,并且与正常大鼠MCA相比,超极化作用有明显的增强;I/R 大鼠 MCA 内皮细胞中CSE mRNA表达上调.结论 EDHF明显增强I/R大鼠MCA的血管舒张反应和平滑肌细胞超极化反应,表明内源性ED-HF( H2 S)对局灶性I/R损伤有保护作用.     

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 分析异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者生物化学检查指标的影响。方法 64例确诊为慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,各32例。在抗病毒治疗的基础上,对照组采用复方甘草酸苷治疗,观察组采用异甘草酸镁治疗。治疗周期为4周。结果 治疗前观察组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALP、GGT)、肝纤维化(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)等指标值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组肝功能肝纤维化指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 异甘草酸镁较复方甘草酸苷改善肝功能,抑制肝纤维化进程效果更明显,可提高慢性乙型肝炎的临床疗效。     

中国疾控中心园区无线网络的设计与应用

随着网络应用的不断深入,人们对网络的灵活性和易用性提出了更高的要求。在分析园区无线网络需求的基础上,对园区无线网络的总体设计、系统功能和安全设计分别进行分析和设计,并以中国疾控中心为例,在原有有线网络接入的基础上,完成了昌平园区无线网的建设,实现了中国疾控中心昌平园区内的“随时随地”网络连接。     

中国疾病预防控制机构应用系统建设、信息管理和服务现状分析

设计统一的调查方案,对全国省、地市、县3级疾病预防控制机构应用系统建设、办公自动化和门户网站建设、信息管理和服务等方面的基本情况进行调查和分析,指出存在的问题并提出改进建议。