儿童嗜酸性膀胱炎1例

<正>患者,男,10岁。因左侧小腹部疼痛不适并无痛性肉眼血尿15d入院。入院专科直肠指检:触及增厚质硬的膀胱,以左侧明显。超声检查:左肾盂肾盏扩张宽约17mm。左侧输尿管上段内径宽约7mm,中下段显示不清。膀胱左后侧壁可见范围约55mm×24mm×45mm等回声光团隆起,该处膀胱壁显     

重庆潼南县中小学生乙肝疫苗免疫效果评价

乙型肝炎(HB)是我国法定传染病,也是世界范围内的一个严重的公众健康问题[1]。中国是HBV感染高流行区。乙肝疫苗(YDV)的免疫接种是控制HB的唯一有效措施[2-3]。该苗问世以来,在母婴阻断[4]、新生儿基础免疫[5]、新婚夫妇阻断[6]及成人群体[7]中得到广泛应用,能有效阻止HBV传播。受诸多因素影响,我国YDV接种率还较低,尤其是农村贫困地区更低[8]。潼南县属贫困县,病毒性肝炎(HV)年发病率居传染病首位。为保护该县学生群体,充分发挥YDV的免疫防病作用,笔者于1999~2004年对全县中小学生进行了YDV普种和免疫效果评价,现报道如下。1材料…     

结石体表投影定位法在经皮肾镜碎石术中的应用

目的评价结石体表投影定位在微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗肾结石应用中的有效性和安全性。方法分析应用结石体表投影定位行MPCNL治疗肾结石420例445侧的临床资料,结石直径1.5～7.5cm,平均(3.5±0.7)cm,分析穿刺成功率、碎石通道建立时间、碎石取石时间、结石取净率、并发症发生率等指标。结果穿刺成功率为98.8%,碎石通道建立平均时间(5.8±1.5)min,平均碎石取石时间为(45.3±11.2)min,结石总取净率为86.7%,并发症发生率7.6%(32/420)。结论结石体表投影定位法行MPCNL是治疗肾结石的有效方法,术中无需B超和X线定位,简化了操作程序,具有创伤小、并发症低等优点。     

老年上消化道出血患者临床特点分析

目的总结老年人上消化道出血的临床特征,探讨引起老年人上消化道出血的原因,为老年人上消化道出血治疗提供依据。方法回顾性总结分析200例老年人上消化道出血患者的临床特征。结论消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要病因,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要原因,尤其是肺部感染、心脑血管疾病是主要的死亡原因。     

新生儿胃穿孔临床诊治分析

新生儿早期消化道穿孔引起的腹膜炎,首见胃穿孔,第二位系结肠穿孔所致。胃穿孔,可由分娩过程中窒息、胃缺血、吞咽多量羊水、膨胀胃体受产道挤压损伤引起,常见于先天性胃肌层缺损病例。胃穿孔是新生儿急腹症中常见的疾病,近年来发病有上升趋势,治愈率越来越高.这得益于早期诊断、麻醉、术后监护及静脉高营养技术的提高。     

中小学生乙肝疫苗普种及免疫效果研究

目的了解重庆某县中小学生乙肝病毒携带情况,并进行乙肝疫苗普种度接种效果观察。方法对全县122467名中小学生经HBsAg筛查后,应用国产重组酵母乙肝疫苗（YDV）进行免疲接种,并对部分学生检测抗-HBs以观察免疫效应。结果筛查的122467名中小学生中,HBsA-g阳性率为11．75％;对其中96517人进行了全程接种,全程合格接种率由普种前的17．99％提高到97．85％;接种时象中未发现中、重度的局部和全身不良反应;全程免疫后1、2年抗-HBs阳转率分别为85．09％和79．91％,其抗-HBs平均几何滴度（GMT）分别为50．50、31．96mIU／ml。结论某县中小学生人群乙肝病毒携带人数多。该次普种全程接种率高。接种安全有效,大大提高了该年龄段人群对乙型肝炎的免疫力。     

老年人急性阑尾炎的诊治分析

目的分析老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治方法。方法归纳总结我院外科2001年8月～2006年10月间收治的56例老年人急性阑尾炎的情况。结果本组56例中,急性单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎7例,坏疽性阑尾炎15例,穿孔性阑尾炎25例。全部实行阑尾切除术。结论老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以及时手术治疗为主。     

前臂交叉皮瓣在修复手外伤中的应用

手外伤是我们平常工作中经常遇到的外科急症,以往我们往往采用截骨缩短手指以封闭创面,对示指、拇指等重要的手指则通常采用皮瓣修复的方法。皮瓣可采用邻位皮瓣、邻指皮瓣、带血管蒂岛状皮瓣、游离皮瓣及腹部、胸部、前臂的交叉皮瓣。其中,前4种皮瓣因一期即能完成且修复后外形良好应用较多,但手术较复杂,     

大鱼际皮瓣修复拇指软组织缺损的临床体会

目的观察大鱼际皮瓣修复拇指软组织缺损的效果。方法对32例拇指软组织缺损的患者进行修复治疗,在大鱼际肌表面掀起皮瓣,逆行转位覆盖创面,将皮瓣内皮神经与指神经断端在显微镜下对位吻合。供皮区全厚皮片植皮。结果32例皮瓣全部成活,移植皮瓣血运、质地、弹性均良好。3例因皮瓣面积较小致拇指指间关节约100屈曲畸形,其余外形美观,拇指功能良好,对掌、对指功能正常,皮瓣感觉达s厂s。。结论拇指掌侧软组织缺损宜选择大鱼际皮瓣予以修复,大鱼际皮瓣质地佳,感觉恢复好,色泽最为接近拇指掌侧皮肤,且供皮区远离关节和肌肉,植皮容易成活。此种方法值得推广。     

早期肠内营养对32例急性重症胰腺炎中的治疗体会

目的总结急性重症胰腺炎患者进行早期肠内营养支持的治疗体会。方法32例重症胰腺炎患者进行早期肠内营养,分析其临床资料,总结其治疗效果。结果患者的各项营养指标均有改善或明显改善,患者体质增强,并发症减少,住院时间缩短,医疗费用降低,病人治愈率得到有效提高。结论早期肠内营养可以改善SAP病人的营养状况,安全有效,是治疗重症胰腺炎的应考虑的常规治疗。