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目的采用巢式病例-对照研究分析老年髋部骨折患者术后肺部并发症的危险因素。方法回顾性分析我院2005年1月至2014年12月诊治的老年髋部骨折患者的临床资料,对其中术后新发生肺部并发症的56例患者(研究组),采用巢式病例-对照研究的方法,按照1∶6匹配同期同类未发生肺部并发症的336例患者(对照组),探讨性别、年龄、术前并存疾病(心脏疾病、高血压、肺部疾病、糖尿病、脑血管疾病和慢性肾脏疾病)、术前卧床时间、手术方式、麻醉方法、失血量和手术时间对术后肺部并发症的影响。结果 572例老年髋部骨折患者中,56例术后新发肺部并发症,单因素分析显示,研究组年龄明显大于对照组(P0.05),术前合并肺部疾病、髓外固定术、全身麻醉比例明显高于对照组(P0.05),术前卧床时间明显长于对照组(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.12,95%CI 1.07~1.18,P0.001)、术前合并肺部疾病(OR=3.30,95%CI 1.34~8.15,P=0.010)、术前卧床时间延长(OR=1.29,95%CI 1.15~1.44,P0.001)、髓外固定术(OR=5.69,95%CI 2.10~15.39,P=0.001)和全身麻醉(OR=2.15,95%CI 1.05~4.40,P=0.036)是老年髋部骨折患者术后新发肺部并发症的独立危险因素。结论高龄、术前合并肺部疾病、术前卧床时间延长、髓外固定术和全身麻醉可以作为老年髋部骨折患者术后新发肺部并发症的独立危险因素,针对危险因素进行干预或可降低术后肺部并发症的发生。 相似文献
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肿胀吸脂术疗效与并发症分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防。方法 应用肿胀技术对 2 69例进行腹部、大腿等部位吸脂术 ,利多卡因总量最大 3 0 0 0mg ,43mg kg ,吸脂最大量为 475 0ml。结果 本组有术后吸脂部位不平、血清肿等并发症 ,但没有出现利多卡因中毒及肺栓塞等严重并发症 ,大部分受术者对术后效果满意。结论 肿胀吸脂术是一种安全有效的减肥方法。术中需注意操作技巧 ,以预防或减少并发症的发生 相似文献
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听觉诱发电位监测用于脊柱侧凸术中唤醒 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究听觉诱发电位(AEP)监测用于脊柱侧凸术中唤醒试验时预测患者苏醒时间的可行性。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级,在低流量(新鲜气流量0.8L/min)吸入麻醉下行后路矫正内固定手术的青少年脊柱侧凸患者,随机分为两组,术中均吸入异氟醚及氧化亚氮(O2∶N2O=1∶1)维持听觉诱发电位指数(AAI)在15~20。Ⅰ组于患者安装完双侧内固定棒开始唤醒试验时停止吸入异氟醚及氧化亚氮并升高新鲜气流量(6L/min)至患者对指令产生正确反应;Ⅱ组于患者安装完一侧内固定棒后停止吸入异氟醚,维持新鲜气体流量及氧化亚氮吸入浓度不变,在安装完另一侧后升高新鲜气流量至患者对指令产生正确反应。所有患者唤醒成功后立即恢复低流量吸入麻醉。结果两组患者在唤醒时的AAI值差异无显著意义,但唤醒时间差异有极显著意义(P<0.01)。除1例(Ⅱ组)首次唤醒试验失败的患者,其他患者对术中事件及唤醒过程均无回忆。AAI值与MAP、HR及呼气末异氟醚浓度(ETiso)无相关性。结论利用AEP监测能比较准确地预测脊柱侧凸术中唤醒试验时患者的苏醒时间。 相似文献
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目的 探讨支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)的表达水平及与免疫功能的关系。方法 选择2019年9月-2020年4月陕西省人民医院接诊的120例支气管哮喘患儿,其中支气管哮喘合并MP感染50例患儿为观察组,支气管哮喘未合并MP感染70例患儿为对照组。比较两组血清sCD40L、Ficolin-3、MDC及免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM的表达,并分析血清sCD40L、Ficolin-3、MDC和免疫功能的相关性。结果 观察组血清sCD40L、Ficolin-3、MDC水平分别为(3.35±0.67)ng/mL、(41.58±5.82)μg/L、(832.35±210.68)pg/mL,均明显高于对照组的(2.06±0.38)ng/mL、(29.33±3.60)μg/L、(624.73±163.07)pg/mL,差异均有统计学... 相似文献
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