短期胰岛素持续皮下输注强化治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究短期胰岛素持续皮下输注治疗2型糖尿病患者的疗效。方法136例2型糖尿病患者分为胰岛素泵CSII组（68例）和多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）组（68例）,观察其血糖达标时间、胰岛素剂量和低血糖次数。结果两组患者治疗后血糖都明显下降,CSII组血糖达标时间明显少于MSⅡ组,低血糖发生的次数更少。结论胰岛素持续皮下输注控制血糖更为迅速、理想,低血糖发生率低。     

术前准备不容忽视（二）——嗜铬细胞瘤切除的术前评估与准备

尽管目前在治疗嗜铬细胞瘤及围术期麻醉管理方面已较为成熟，但由于嗜铬细胞瘤常合并心血管等重要脏器损害，可能与其它内分泌疾病或肿瘤并存，有时呈隐匿状态存在，以及临床表现各异等特点，对该类病人手术的麻醉仍存在一定的风险。在没有充分的术前准备，特别是没有应用α-受体阻滞剂时，嗜铬细胞瘤手术死亡率高达50％以上。而经过充分的术前     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)是围生期窒息后缺氧导致的脑损伤 ,也是引起脑性瘫痪、智力落后、癫痫的主要原因之一。近年来有关该病的治疗研究较多 ,现就此方面综述如下。1　低温疗法越来越多的动物实验和临床观察证实在ＨＩＥ产生、发展中及时对脑组织进行适宜的低温处理 ,有利于减轻或缓解脑损伤。无论成人、儿童及动物研究 ,以及全身性或选择性低温的研究 ,都证实低温是种安全有效的治疗[1] 。Ｇｕｎｎ观察了出生后 2～ 5小时 ,孕周≥ 3 7周 ,脐动脉ｐＨ≤ 7 0 1 ,5分钟…     

小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用降压及对高血压靶器官的保护作用

目的 观察不同小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用的降压效果及对高血压靶器官的保护作用。方法 选取102名高血压病患者,随机分为3组,分别给予双氢克尿噻6．25mg、12．5mg、25mg与苯那普利5mg/d联用,观察降压效果及副作用,为期4周。对其中25例伴左室肥厚者,继续治疗6个月,观察其左室肥厚及肾脏蛋白尿变化。结果 三种剂量的双氢克尿噻与苯那普利联合使用均可使血压明显下降（P＜0．01）,且三组间降压疗效无显著差异（P＞0．05）。结论 小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用降压效果明显。联合用药中,双氢克尿噻剂量可减至6．25mg。长期治疗对高血压靶器官有明显的保护作用。     

恶性高热的临床诊断及处理

恶性高热是全麻期间出现的以体温快速升高、高代谢状态及高病死率为特征的临床症侯群。其发生率虽低 ,但发病突然 ,进展迅速而且凶猛 ,如无特殊药物则病死率很高[1 2 ] 。近年来国外已有许多文献报道 ,但恶性高热确诊病例在中国尚未见报告。我院于 1999年 9月发生 1例恶性高热 ,本文结合相关文献资料 ,将其发病过程、临床表现及处理介绍如下。病历摘要一般情况　男性 ,年龄 14岁 ,体重5 7ｋｇ ,ＡＳＡⅠ级。择期在全麻下施行脊柱侧弯后路矫形内固定术。既往史及家族史无特殊。临床检查及实验室检查除碱性磷酸酶高外均正常。住院期间该病人曾…     

加巴喷丁治疗糖尿病痛性神经病变的疗效观察

目的 观察加巴喷丁治疗中重度糖尿病痛性神经病变的疗效和不良反应。方法 选取确诊为糖尿病痛性神经病变的2型糖尿病患者27例,所有患者积极控制血糖,并口服加巴喷丁胶囊治疗,起始剂量0.1g,3次/d。采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,在治疗前及治疗后第1周、4周各测评1次。结果 加巴喷丁治疗1周后总有效率为55.6%,治疗4周后总有效率为81.5%。与用药前VAS相比,加巴喷丁用药后第1周及4周VAS均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加巴喷丁用于治疗糖尿病痛性神经病变效果显著,且不良反应发生率低。     

舒芬太尼及其靶控输注的药效学研究进展

舒芬太尼为主的复合麻醉以及术后自控镇痛广泛应用于外科、妇科，微创手术的观念，更体现在围术期细致的手术策略制定、麻醉方案选择、术后调控等全方位的、与时俱进的理念上，使患者更加安全和舒适，术后尽快功能康复。