视网膜静脉阻塞患者血浆t-PA和PAI活性检测及临床意义

采用发色底物法检测61例视网膜静脉阻塞(RVO)患者血浆组织纤溶酶原激活剂(t-PA)及纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)活性．正常对照组t-PA活性2.07±0.40IU/ml，PAI活性7.33±0.69AU/ml。RVO患者t-PA活性显著降低(1.69±0.56IU/ml，P<0.01)，PAI活性显著增高(8.80±1.60AU/ml，P<0.01)．其中缺血型较非缺血型t-PA活性吏低(分别为1.35±0.43IU/ml，1.92±0.53IU/ml，P<0，01)，PAI活性更高(分别为9.35±1.37IU/ml，8.42±1.29IU/ml，P<0.01)。并且，这些改变随病情严重程度的加重而愈显著． （中华眼底病杂志，1994，10：71-73）     

云南白药临床新用

<正> 近年来,云南白药的临床应用不断拓宽,现简述如下。治疗鼻中隔粘膜糜烂卢长云等报道云南白药治疗鼻中隔粘膜糜烂有良效。本组患者共113例,男84例,女29例;年龄最小6岁,最大65岁;病程最短8天,最长12年。其中病程在1年以上者占87.5％,均为单纯性鼻中隔粘膜糜烂或肝硬化伴有鼻中隔前下方毛细血管扩张,粘膜糜烂。发生于单侧者69例,双侧者44例。反复鼻衄为主要     

血栓通联合等容血液稀释治疗视网膜静脉阻塞对纤溶活性及血液流变学的影响

目的探讨血栓通(panax notoginsang　saponins,PNS)、等容血液稀释(isovalaemic haemodilution,IHD)以及二者联合治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的效果。方法采用PNS、IHD及二者联合随机对照治疗RVO患者73例，观察治疗前后患者血浆组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)及其抑制物(plasminogen activator inhibitor,PAI)活性、血液流变学参数及视力的改变。结果治疗结束时，PNS+IHD组和PNS组较治前t-PA活性增高；PAI活性降低；IHD组t-PA活性和PAI活性改变不明显；除IHD组血浆粘度变化不明显外，三组患者血液流变学指标均有不同程度改善。治疗后1个月，PNS+IHD组全血低切粘度、低切还原粘度和红细胞聚集指数及其聚集力较治疗前仍有显著差异；且视力改善亦较快、较好。结论PNS联合IHD治疗RVO具有调节机体纤溶功能和较持久地降低血液粘度，提高治疗效果的作用。(中华眼底病杂志,1998,14:7-9)     

颌顶15度颈静脉孔投影位置介绍

颈静脉孔位于后颅凹，左右各一，呈不规则短管状，当X线束与其长轴平行时，颈静脉孔方显示得最清晰，过去一般常规采用张口位和颅底位投照，我们在实践中探索出颌顶15度位投照方法认为较理想，现报导如下。     

甘糖酯抗凝活性的测定

目的测定甘糖酯原料的抗凝活性。方法依照《中国药典》2005版附录ⅫD肝素生物测定法检测。结果各个批次甘糖酯原料抗凝效价测定回归、剂间非常显著,偏离平行、二次曲线、反向二次曲线均不显著,试验结果成立,效价及可信限均符合规定。结论甘糖酯原料的肝素效价符合药典质量要求。     

对45株不动杆菌的鉴定结果及耐药性分析

[目的]了解不动杆菌的感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据。[方法]按革兰阴性杆菌的临床常规鉴定方法,用K-B法对16种抗生素的药敏进行测定。[结果]在分离的45株不动杆菌中以洛菲不动杆菌为主,占51.1%,其次为醋酸钙不动杆菌,占35.6%。临床分离出的不动杆菌主要来源于痰标本（71.1%）。药敏结果显示,不动杆菌对亚胺培南最为敏感（89.7%）,其次为头孢他啶/克拉维酸（64.4%）、头孢噻肟/克拉维酸（64.4%）。[结论]不动杆菌的耐药谱广,且有多重耐药现象。临床医师必须遵守抗生素使用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌感染的发生和流行。     

护理专业藏区“9+3”学生临床教学管理探讨

[目的]探讨护理专业藏区9+3学生临床教学新思路。[方法]实行医院与学校共同管理学生的教学组织体系,将36名实习生分4组,每组9人(其中组长1名),带教老师36人实行一对一带教,针对藏区学生的个性特点及特殊性采取个体化的教学方法及管理策略。[结果]除1名学生要求转入凉山州实习外,其余35名学生均在本院圆满完成了实习任务,平均理论成绩达85分,技能成绩达90分。[结论]针对藏区学生的特殊性,采取多方协作实行个体化教学及管理,能有效提高藏区学生教学质量。     

通脉降脂口服液对高胆固醇血症鹌鹑血脂及D-二聚体水平的影响

背景：动脉粥样硬化症斑块的发生发展是由凝血或/和纤溶功能紊乱所致.血脂、D-二聚体浓度既可反映体内凝血活性,又可反映纤溶活性.目的：探讨动脉硬化症模型鹌鹑血脂、D-二聚体水平变化及通脉降脂口服液的干预作用,并与洛伐他汀药物进行对照.设计：随机对照实验.单位：郑州铁路职业技术学院医学院基础部.材料：实验于2001-01在郑州铁路职业技术学院医学院实验中心完成.选择体质量100～120 g鹌鹑125只,随机分为正常对照组、高脂组、洛伐他汀组、1.27 g/mL通脉降脂治疗组和2.54 g/mL通脉降脂治疗组,每组25只.通脉降酯口服液用中药川芎、当归、丹参、三七、泽泻、生大黄、草决明等进行组方.方法：高脂组、洛伐他汀组、1.27,2.54 g/mL通脉降脂治疗组给予高脂饲料建立高胆固醇血症鹌鹑动物模型后,正常对照组和高脂组用1.5 mL蒸馏水灌胃;洛伐他汀组用0.53 g/mL洛伐他汀灌胃1 5 mL;1.27,2.54g/mL通脉降脂治疗组用1.27,2.54g/mL通脉降脂溶液灌胃1.5 mL.第50天颈动脉采血,检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血浆D-二聚体浓度.主要观察指标：血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血浆D-二聚体浓度.结果：正常对照组、高脂组各16只,洛伐他汀组、1.27 g/mL通脉降脂治疗组和2.54 g/mL通脉降脂治疗组各20只进入结果分析.①血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血浆D-二聚体浓度：高脂组明显高于正常对照组[（17.92&;#177;7.23）,（6.54&;#177;1.25）mmol/L;（8.71&;#177;3.07）,（5.26&;#177;0.64）mmol/L;（0.78&;#177;0.32）,（0.16&;#177;0.07）mmol/L,P＜0.05～0.01].1.27,2.54 g/mL通脉降脂治疗组明显低于高脂组[（13.26&;#177;4.87）,（13.91&;#177;3.27）mmol/L,（5 80&;#177;4.35）,（5.03&;#177;4.35）mmol/L,（0.29&;#177;0.14）,（0.54&;#177;0.28）mmol/L,P＜0.05～0.01].洛伐他汀组的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度与高脂组基本一致（P＞0.05）,而D-二聚体浓度明显低于高脂组[（0.31&;#177;0.19）,（0.78&;#177;0.32）mmol/L,P＜0.01].②血清高密度脂蛋白胆固醇浓度：高脂组明显低于正常对照组[（5.19&;#177;1.52）,（6.00&;#177;0.86）mmol/L].1 27,2.54 g/mL通脉降脂治疗组明显高于高脂组[（6.30&;#177;0.96）,（6.75&;#177;0.37）mmol/L],洛伐他汀组与高脂组基本一致（P＞0.05）.结论：通脉降脂口服液治疗后血脂及血浆D-二聚体浓度降低,说明通脉降脂可纠正动脉硬化症的凝血、纤溶功能紊乱,洛伐他汀也可以纠正凝血、纤溶功能紊乱,但改善血脂水平不明显,说明洛伐他汀对纠正动脉硬化症时的凝血功能紊乱的疗效是独立于降脂作用以外的.