通窍醒神针刺法治疗中风病复视136例

复视为眼科疾病，临床多见，但近年来随着中风病发病率的增高，复视作为一个主症或伴随症状而发病率随之上升。目前临床对本病缺乏有效的治疗手段。笔者自2000年以来对中风病产生的复视症状采用通窍醒神针刺法治疗，取得较好疗效。现报告如下。     

448例人工肝血浆置换治疗重型肝炎常见不良反应及护理

目的总结人工肝血浆置换治疗重型病毒性肝炎的常见并发症，探讨其护理方法。方法采用日本Plasauto-IQ型血浆置换机对488例重型病毒性肝炎患者进行血浆置换1171人次，观察并记录不良反应的发生情况，并给予相应护理措施。结果在1171人次治疗中，共发生不良反应113人次，占9．64％，其中过敏反应的发生率最高（71人次，62．8％），其次为低血压（69人次，61．0％），电解质紊乱（49人次，43．3％），舒适的改变（26人次，23％），TMP增高（3人次，2．6％）。所有不良反应经处理后均消失，无死亡病例发生；有1例患者治疗中出现破膜导致治疗中断。结论人工肝血浆置换治疗重型病毒性肝炎不良反应发生率较低，经处理后效果良好，是一种安全的治疗方法。     

高强度聚焦超声技术和促性腺激素释放激素激动剂单独或联合治疗子宫腺肌瘤的临床疗效

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)技术单独或联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗直径较大的子宫腺肌瘤的临床疗效.方法 选择2016年6月至2018年6月于新乡医学院第一附属医院收治的90例子宫腺肌瘤4～7 cm的患者为研究对象,根据治疗子宫腺肌瘤的方案分为HIFU组、GnRH-a组、GnRH-a+HIFU...     

原发性肝癌患者行树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗的护理

总结了95例原发性肝癌患者应用自体来源树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗的护理要点.稳定患者情绪、严格执行无菌操作、做好回输前护理、回输过程中的护理、回输后护理,是顺利完成DC-CIK细胞免疫治疗的关键.     

连续性血液净化阻断SARS发病早期病情进展的初步研究

目的　快速进展的重症患者是SARS死亡的主要原因。本研究旨在借助连续性血液净化技术 ,探讨阻断SARS病情进展及重症化、降低病死率的新的治疗方法。方法　 3例急性期SARS患者进行了连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVHF)治疗。观察治疗前后心率、呼吸、平均动脉压、血气分析及胸部病灶影像学变化。留取血清和滤液标本进行细胞因子测定。结果　患者治疗后临床症状和心率、呼吸、平均动脉压等指标改善 ,胸片及CT示肺部炎症浸润迅速吸收 ,病程明显缩短。随血液滤过的进行 ,患者血清IL -1β、IL - 2、IL - 6、IL - 10、TNF -a等细胞因子水平进行性下降。 结论　连续性静脉 -静脉血液滤过治疗可有效控制SARS患者早期存在的系统性炎性反应综合症 (SIRS)状态 ,阻断病情进展 ,可能是减少SARS重症化、降低病死率的有效手段和方法。     

大鼠agrin基因实时定量聚合酶链反应的检测方法

目的：agrin基因对神经肌肉接l头的形成、维持起着决定作用，也对神经元轴突的形成、延长、维持有重要作用．其表达产物在机体内分布广泛。设计绝对定量嵌合荧光法检测大鼠agrin基因mRNA的实时定量聚合酶链反应方法，并检测其特异性、敏感性和可重复性。 方法：实验于2007—04／11在吉林大学基础医学院三综合实验室和吉林大学第一医院传染科实验室完成。以Primer 3软件设计大鼠agrin基因、ACTB基因mRNA嵌合荧光实时定量聚合酶链反应检测引物，经检索Blast验证特异性，并以Primer5设计构建agrin基因标准品引物。选择清洁级Wistar大鼠交配，获取3日龄乳鼠，取脑，获取mRNA、cDNA，常规反转录一聚合酶链反应获取agrin554个碱基DNA片断。PCR填加T7启动子后，T7 RNA Polymerase合成agrin基因标准品，消化模板。分光光度计测定其浓度，1：5倍比稀释3次；经反转录反应合成agrin基因cDNA标准品，测序验证特异性。以ACTB引物反转录cDNA，1：5倍稀释3次，构建ACTB基因标准品。常规聚合酶链反应确定、优化反应条件。标准曲线确定实时定量聚合酶链反应标准曲线的相关性，融解曲线验证检测方法的特异性，作重复性检测。 结果：①agrin基因有意义链引物序列：GAA GGC CAG GTG CGA ATC A，反义链引物序列：CAC AGG TAG CAG TGG AGC CAA G，内标：ACTB基因有意义链引物序列：GGA GAT TAC TGC CCT GGC TCC TA，反义链引物序列：GAC TCA TCG TAC TCC TGC TTG CTG，优化反应条件：95℃变性5S，60℃退火20S，72℃延伸20s。②agrin基因、ACTB基因标准品所获得的标准曲线确定实时定量聚合酶链反应标准曲线的相关性均〉0．95。③聚合酶链反应产物电泳、测序、实时定量聚合酶链反应融解曲线证明特异性高、重复性好、灵敏度达到精确定量要求。 结论：绝对定量嵌合荧光法检测大鼠agrin基因mRNA的实时定量聚合酶链反应方法可以作为大鼠agrin基因mRNA检测的标准方法。     

人工肝及相关血液净化治疗的护理

我国人工肝技术的研究及应用起步较晚，但发展迅速。目前全国已有上百家医院开展了各种不同类型的人工肝治疗方法。传统血液净化疗法，如血液透析、连续性血液滤过等技术在肝病治疗中发挥出重要作用。随着人工肝技术的不断发展和推广，作为人工肝和血液净化治疗重要组成部分的护理工作，也日益受到重视。但由于不同地区、不同单位之间在设备条件、开展方法及技术水平等方面存在较大差别，导致护理工作也存在很大差异，因此有必要将常用人工肝及相关血液净化技术的护理要点进行总结，达到护理操作的规范化、程序化。     

氧乐果致运动神经元agrin基因mRNA水平改变

目的分析不同浓度氧乐果对运动神经元agrin基因mRNA转录水平的影响,探讨有机磷中毒突触前损害的发病机制。方法体外培养大鼠脊髓运动神经元,氧乐果染毒,检测不同浓度氧乐果对运动神经元agrin基因mRNA转录水平的影响,检测有机磷中毒是否对运动神经元的agrin基因表达产生影响。结果(1)正常组大鼠脊髓运动神经元agrin基因mRNA水平明显高于氧乐果染毒组大鼠脊髓运动神经元agrin基因mRNA水平;(2)不同浓度氧乐果染毒组(0.1mmol/L,0.01mmol/L)大鼠脊髓运动神经元agrin基因mRNA水平,各组间存在显著差异,损害程度与有机磷杀虫剂剂量存在正相关,即浓度大,agrin基因转录水平低;(3)0.1mmol/L浓度氧乐果染毒组大鼠脊髓运动神经元存活时间小于12h,0.01mmol/L浓度氧乐果染毒组大鼠脊髓运动神经元可较长时间存活。结论有机磷杀虫剂影响脊髓运动神经元agrin基因表达,且损害程度与有机磷杀虫剂剂量存在正相关,即浓度大,agrin基因转录水平低,神经肌肉接头损害严重,存在突触前损害。     

北京地区新型冠状病毒肺炎患者心理状况调查

目的调查新型冠状病毒肺炎患者的心理状况,探讨对患者的心理关怀对策。方法采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表调查2020年1～3月首都医科大学附属北京佑安医院收治的50例轻型、普通型新型冠状病毒肺炎患者的心理状况,分析不同人群患者对于病情的心理反应。结果 50例患者焦虑评分为39～71分,平均(58.7±5.9)分,轻度焦虑43例,中度焦虑6例,重度焦虑1例。抑郁评分为38～71分,平均(58.7±5.9)分,无抑郁3例,轻度抑郁22例,中度抑郁23例,重度抑郁2例。不同性别、年龄、文化水平患者的焦虑评分和抑郁评分差异均无统计学意义(P<0.05)。已婚患者焦虑评分高于未婚患者焦虑评分(54.2±4.7比50.8±0.7,P=0.000)。无论是焦虑还是抑郁,调查时间≥7 d患者均好于调查时间<7 d患者(焦虑:51.3±1.8比57.7±4.9,P=0.000;抑郁:57.9±5.5比65.8±4.1,P=0.004)。结论新型冠状病毒肺炎患者均有不同程度的焦虑、抑郁表现,需要进行心理疏导干预。