脑梗死患者脑脊液中乳酸值和神经功能评分与高压氧的治疗效果

高压氧 (ＨＢＯ)治疗脑梗死国内报道多认为安全有效 ,但客观评价疗效的方法少见报道[1] 。脑梗死时 ,脑脊液 (ＣＳＦ)的乳酸值变化往往反映脑组织损害程度、病情变化及预后。我们通过观测临床脑梗死患者ＣＳＦ中的乳酸值与临床神经功能变化客观评价高压氧的治疗效果。资料和方法　　选取 2周内的急性期脑梗死患者 2 8例 (男2 4例 ,女 4例 )为ＨＢＯ治疗组 ;13例 (男 9例 ,女4例 )为常规治疗对照组 ;年龄 4 1～ 80岁 ;均为排除合并影响乳酸值病症确诊的我院住院患者[2 ] 。通过腰穿 ,取 1ｍｌＣＳＦ ,取 2 0 μｌ放入美制 2 30 0型乳酸测定仪…     

子宫内膜样腺癌中胰岛素样生长因子及其受体基因表达模式探讨

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)和IGF-2以及它们的受体、结合蛋白IGFBP-3在子宫内膜样腺癌中的表达模式,同时分析它们之间的相互关系。方法选择58例临床不同期别的子宫内膜样腺癌组织标本,同时选取癌旁组织31例、正常内膜组织42例作为对照组,采用Trizol一步法提取总RNA。TaqMan荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)检测对照组、内膜癌组、癌旁组的IGF-1、IGF-2、IGF-1R、IGF-2R、IGFBP-3的mRNA表达,分析它们在三组中的表达差异以及相关关系。结果 IGF-1、IGF-1R、IGF-2、IGF-2R、IGFBP-3mRNA表达量在内膜癌组中分别为1.19±0.79、6.23±3.98、2.44±2.32、4.32±2.98、14.47±12.31,在癌旁组中分别为2.66±1.73、35.34±22.02、8.59±7.13、0.39±0.36、8.28±4.57,前两组均明显高于对照组中0.58±0.30、0.54±0.32、0.33±0.19、0.04±0.03、4.85±3.35,差异均有统计学意义;癌旁组与内膜癌组比较,IGF-1、IGF-1R、IGF-2的mR...     

应用基因表达谱芯片研究内毒素诱导的人树突细胞成熟前后免疫相关基因的差异表达

目的研究人外周血来源的树突细胞(DCs)经内毒素诱导成熟过程中基因表达谱的改变。方法采用GM-CSF及IL-4诱导人外周血单核细胞获得非成熟DCs,以100ng/ml内毒素(LPS)作用48h获得成熟DCs,收集细胞提取总RNA,应用SuperArray低通量全长基因cDNA芯片筛选DCs成熟前后差异表达的基因。结果经LPS诱导后DCs高表达成熟DCs表面标志物。经LPS处理48h后诱导成熟的DCs与未经处理的非成熟DCs相比,共有50条基因出现差异表达,占芯片基因总数的30.3%。其中35条基因表达增加,15条基因表达下降。细胞因子/受体和趋化因子/受体基因中有12条表达上调,2条表达下调,抗原获取及提呈相关分子中有10条表达上调,5条表达下调,膜受体及信号转导分子中13条表达上调,8条表达下调。RT-PCR进一步证实了基因表达谱芯片的结果。结论LPS对DCs成熟过程中的基因表达具有显著影响,其范围涉及细胞因子、趋化因子及受体,抗原提呈相关分子及细胞内信号转导分子等。分析这些差异基因的表达,对进一步全面了解DCs成熟过程有重要意义。     

食管癌术后空肠营养管早拔的原因分析及对策

目的分析食管癌患者术后空肠营养管早拔的原因,并提出相应对策。方法将220例术后安置空肠营养管的食管癌患者中提前拔管的14例进行原因分析。结果影响提前拔管的因素有置管前解释工作、空肠营养管固定方法、营养管是否通畅、是否有并发症发生等。结论置管前强调肠内营养的重要性,采用胶布加绷带固定营养管,用0.9%NS冲洗营养管保持通畅,控制营养液输入的量和速可有效预防营养管早拔。     

护理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法将124例乳腺癌手术患者随机分成两组,观察组和对照组各62例,观察组在常规治疗护理的基础上进行全面系统的护理干预,而对照组仅做常规的治疗护理,12个月后比较两组患者的生活质量指标。结果观察组生活质量明显提高(P<0.01)。结论全面系统的护理干预,可明显提高乳腺癌术后患者的生活质量。     

食管癌术后早期肠内营养的应用与护理

目的 总结食管癌术后患者早期肠内营养的应用和护理经验.方法 对我科2003年6月至2006年12月76例食管癌术后患者早期肠内营养的护理进行观察和总结.结果 患者对营养管均能忍耐,15例出现消化道症状,经处理后症状缓解,未发生严重并发症.结论 食管癌术后早期肠内营养安全、有效,易于掌握,使用时遵循肠内营养的基本原则,注意观察和处理可能出现的并发症.     

树突状细胞疫苗对胃癌患者术后免疫功能影响的初步观察

目的探讨树突状细胞(DCs)疫苗治疗胃癌术后患者的临床疗效。方法采用外周血单个核细胞及自体肿瘤抗原在体外制备DCs疫苗,将50例胃癌术后患者随机分为两组,对照组予以常规化疗;疫苗治疗组常规化疗2周后进行DCs疫苗皮下注射,每周1次、共4次。治疗前后检测患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞百分比的变化,观察DCs疫苗治疗的初步临床效果及不良反应。结果疫苗治疗组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞百分比在DCs注射2周后开始上升,4周后上升至最高值犤CD3 (71.2±9.8)%,CD4 /CD8 (1.76±0.24)%,NK细胞(13.5±2.6)%犦,第8周下降;与同期对照组犤CD3 (58.8±9.2)%,CD4 /CD8 (1.26±0.29)%,NK细胞(10.8±2.3)%犦相比,差异有显著性意义(P<0.05)。疫苗治疗组患者血常规及肝肾功能检测均正常,未出现明显毒副反应。结论DCs疫苗可明显改善胃癌术后患者T细胞亚群及NK细胞百分比,临床应用无明显不良反应。     

补肾中药血清对血管内皮细胞损伤的保护作用

目的 探讨补肾中药血清对血管内皮细胞损伤的影响.方法 以培养的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）作为靶细胞,灌服蒸馏水的兔血清为对照,在内皮细胞培养基中加入氧化型低密度脂蛋白 （ox-LDL）,并在试验体系中加入灌服补肾中药的兔血清,收集内皮细胞培养上清液,以硝酸还原酶法检测一氧化氮（NO）的含量,硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA）的含量;流式细胞仪Annexin V-PI双染色法检测内皮细胞的凋亡发生率,透射电镜观察内皮细胞超微结构的变化.结果 ox-LDL显著降低内皮细胞培养上清液中NO水平,升高MDA的含量,促进内皮细胞凋亡,透射电镜显示内皮细胞内线粒体肿胀明显.在试验体系中加入灌服补肾中药的兔血清,则 NO水平明显升高,MDA含量明显下降,内皮细胞凋亡率下降（P＜ 0.01）,同时内皮细胞内线粒体变化趋于正常;而灌服蒸馏水的兔血清则无此作用.结论 补肾中药血清对于ox-LDL造成的内皮细胞损伤具有保护作用.     

针刺配合超短波治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的观察针刺配合超短波治疗肱骨外上髁炎的效果。方法将60例肱骨外上髁炎患者随机分为观察组和对照组,观察组30例先采用针刺治疗：取阿是穴、曲池、手三里、外关、合谷等穴,留针30分钟,起针后再行超短波治疗：治疗热量100-150 m A,每次治疗20 min,对照组30例只采用超短波治疗,每日1次,10 d为1疗程。2疗程后统计疗效。结果观察组痊愈19例,有效9例,总有效率93.3%;对照组痊愈10例,有效13例,总有效率76.7%,两组疗总效比较,P〈0.05,在止痛效果、日常生活能力（ADL）改善程度上观察组均优于对照组,均经统计学处理两组差异有显著性（P〈0.05）。结论针刺配合超短波对网球肘有良好效果,优于单纯超短波组。