肾康注射液联合厄贝沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的疗效分析

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将63例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组。对照组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗,肾康注射液组在对照组的基础上加用肾康注射液,联合组在肾康注射液组的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药——厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白、血脂及血流动力学的变化情况。结果：联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血脂改变血流动力学方面均好于对照组和肾康注射液组（P〈0.05）,总有效率为80.95%,对照组总有效率为47.62%,肾康注射液组总有效率为66.67%。结论：肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可有协同作用。     

伊曲康唑及奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗顽固性手足癣疗效分析

手足癣是一种常见且易复发的浅部真菌感染性疾病[1].我们用奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗取得较好疗效,但仍有部分患者未取得痊愈,我科应用伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏及中药治疗难治性手足癣,效果满意,报告如下.     

甲状腺次全切除术患者的护理

目的:总结甲状腺次全切除术后的观察和护理方法以及注意事项.方法:回顾性分析36例患者甲状腺次全切除术后的观察和护理措施.结果:36例患者平均住院8 d,1例发生喉返神经损伤导致声音嘶哑,余无并发症发生.结论:做好手术患者的术前、术后护理,可预防和减少各种并发症,促进患者的康复.     

己酮可可碱对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的保护作用及其机制

目的观察己酮可可碱(PTX)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型肾间质纤维化的作用及其机制。方法假手术组(A);模型组(B);依那普利组(C);PTX组(D);PTX和依那普利组(E)。术后第3、7和14天随机处死每组中的5只;测肾组织匀浆中羟脯氨酸浓度,计算胶原/肾重比;免疫组化技术测:CD34(计数肾小管周围毛细血管指数(PCI))、VEGF、BMP-7、TGF-β1、NF-κB、TIMP-1表达量并观察肾病理改变。结果B组胶原/肾重比高于另外4组。PCI B组第7天(D7)低于其他各组,VEGF表达D14 B组低于D和E组(P均<0.05)。B组D7 BMP-7表达低于3个治疗组;NF-κB:各时间点B组高于其他各组(P均<0.05),TGF-β1 D14 E组低于C组(P<0.05),TIMP-1表达D3和D7 B组高于3个治疗组(P均<0.05)。结论PTX通过维护肾间质微血管系统完整,改善肾间质血供;增加抗纤维化因子、抑制促纤维化因子的表达,减轻肾间质纤维化而保护肾脏,其疗效与依那普利相当。     

规范化治疗慢性再生障碍性贫血在基层医院中的价值

目的探讨在基层医院中对慢性再生障碍性贫血患者实施规范化治疗的价值。方法选取2013年6月～2015年3月本院收治的40例慢性再生障碍性贫血患者为本文研究对象,随机分为对照组及观察组,对照组给予控制感染、纠正贫血、改善出血治疗、肝功能异常者给予护肝治疗,观察组在此基础上给予环孢素+司坦唑醇治疗。对比两组患者治疗6个月时生存情况及临床疗效。结果观察组外周血象、生活质量、均明显优于对照组,平均住院天数明显低于对照组(P0.05)。结论实施规范化治疗组与仅支持治疗组比较,具有明显差异,规范化治疗可明显改善患者外周血象,提高患者生活质量,减少住院时间,规范化治疗慢性再生障碍性贫血患者可作为基层医院的有利选择。     

浅谈手术室预防乙型肝炎

据报道,乙肝病毒对“84”消毒剂很敏感,在浓度为0．5％时5min可完全破坏乙肝病病。漂白粉、过氧乙酸、环氧乙烷等消毒剂亦有一定的杀灭病毒作用。目前所知,乙肝病毒在紫外线照射下1h或煮沸30min,0．5％过氧乙酸消毒5min,75％,80％乙醇消毒10-15min,120℃高压蒸汽灭菌15min均可达到完全杀灭乙肝病毒的作用,这些试验的结果为我们手术室消毒处理提供了科学的依据。其次,应积极努力杜绝乙肝病毒在手术室引起的扩散。     

小青龙方加减联合脱敏治疗过敏性哮喘临床疗效分析

目的:分析小青龙方加减联合脱敏治疗过敏性哮喘的临床效果。方法:西医常规治疗基础上应用小青龙方加减联合脱敏治疗与西医常规治疗对照研究。结果:(1)治疗1年后,两组治疗前后症状改善均明显,其中治疗组临床控制72.4%、显效10.4%、有效13.8%、无效3.4%、总效率为96.6%;对照组临床控制60.0%,显效16.7%,有效16.7%,无效6.6%,总效率为93.4%;两组疗效组间比较差异均无显著性(P0.05)。(2)停止治疗连续观察临床控制病例1年后,治疗组临床控制76.2%、显效19.0%、有效4.8%、无效0%、控显率95.2%,对照组临床控制0%、显效83.3%、有效16.7%、无效0%、控显率83.3%,两组控显率比较差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论:在改善过敏性哮喘患者临床症状方面,应用小青龙方加减联合脱敏治疗具有显著疗效,停药后维持治疗效果时间长,复发少。     

结石性胆囊炎患者PLA_2活性、CCK-A受体mRNA表达水平及其与幽门螺杆菌感染的关系及作用机制

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染与结石性胆囊炎的关系及其作用机制。方法选取行胆囊切除术结石性胆囊炎患者192例,年龄(49.53±11.96)岁,根据Hp感染情况分为Hp阳性组和Hp阴性组,记录术前13C呼气试验、术后胆汁和胆囊黏膜Hp DNA及磷脂酶A2(PLA2)活性、胆囊壁胆囊收缩素(CCK)-A受体mRNA表达相对量、胃上皮化生率和胆囊排空率,同时,选取非结石性胆囊炎患者103例为对照组,年龄(50.15±12.32)岁;比较各组患者相关参数异同。结果结石性胆囊炎组患者13C呼气试验、胆囊黏膜和胆汁Hp DNA检测Hp阳性率显著高于对照组(P<0.05);Hp阳性组患者胆汁及胆囊黏膜PLA2活性和胃上皮化生率显著高于Hp阴性组(P<0.05),胆囊壁CCK-A受体mRNA表达相对量和胆囊排空率明显低于Hp阴性组(P<0.05)。结论 Hp感染可能是结石性胆囊炎发生的重要因素之一,其作用机制涉及多种因子。     

黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗 IgA 肾病临床研究

目的研究黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗IgA肾病的疗效。方法经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病82例,随机分成治疗组（n=40）和对照组（n=42）,治疗组服用黄葵胶囊加用雷公藤多甙片,对照组单独服用雷公藤多甙片。结果对照组与治疗组在研究开始时各项指标间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月时,对照组与治疗组24h尿蛋白定量及尿RBC计数均明显下降（P〈0．01）,血白蛋白升高（P〈0．05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组副作用出现总频数为38．1％;治疗组副作用出现总频数为17．5％。结论雷公藤总甙片联合黄葵胶囊治疗IgA肾病,对蛋白尿及镜下血尿有明显疗效,但联合应用副作用更少。