强化血液灌流串联血液透析抢救重度有机磷中毒患者临床观察

有机磷农药在我国应用较广,由此引起的急性有机磷中毒事件经常发生.血液灌流[1]是借助于体外循环使血液通过有吸附作用的装置(吸附罐)来清除血液中外源性或内源性相对分子量大、脂溶性、蛋白结合率高的毒物,而强化血液灌流是指在原有血液灌流基础上通过血液灌流串联血液透析[2]清除毒物2 h后回血,更换已预冲好的新灌流器,再行血液灌流4～6 h.     

生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效分析

目的观察生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效。方法选择脑卒中患者160例随机分为治疗组和对照组,每组80例,全部患者常规治疗原发病及进行常规康复训练,治疗组增加生物反馈治疗,治疗前后对患者进行运动功能及日常生活活动能力（ADL）的评定。结果 2组治疗后FMA评分和BI评分较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;2组间FMA评分和BI评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论生物反馈治疗能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高ADL。     

玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血透患者抑郁症的临床疗效

目的观察玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血透患者抑郁症的临床效果。方法选取我院透析中心患有抑郁症的血透患者88例,将其随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗,对照组单采用帕罗西汀治疗。观察2组临床疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血透患者抑郁症具有良好效果,能明显改善患者的抑郁状态,值得临床推广应用。     

关节镜手术介入联合中药祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性膝关节炎疗效观察

目的 观察关节镜手术介入联合中药口服治疗急性膝关节痛风性关节炎的临床疗效.方法 64例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组(n=31)和治疗组(n=33).对照组予关节镜手术介入治疗,治疗组加祛湿化瘀解毒定痛汤治疗.比较2组治疗前后证候积分、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及膝关节功能变化情况,统计临床疗效.结果 对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组临床痊愈率高于对照组(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限评分及UA、ESR、CRP水均明显低于本组治疗前(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降低更为明显(P<0.05).2组治疗后6个月关节活动度及膝关节Lysholm评分均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术介入联合中药口服治疗急性膝关节痛风性关节炎性能够迅速缓解症状,延缓关节功能损害,从而达到标本兼治的目的.     

银杏叶提取物药理作用的研究进展

银杏黄酮和银杏内酯是银杏叶所含的最主要的两大类成分。 1．1银杏黄酮类银杏黄酮类是低分子量化合物,均衍生于其母体化合物黄酮,以糖苷和甲基化的形式存在。已知银杏叶含黄酮类化合物35种,其中双黄酮6种,银杏黄酮苷元7种,黄酮苷17种。     

血管紧张素Ⅱ与肾间质纤维化关系的研究进展

血管紧张素Ⅱ(angiotensionⅡ,AngⅡ)是肾素血管紧张素系统(renin-angiotension system,RAS)主要的生物活性肽。多年来,人们习惯地认为AngⅡ只是一种血管活性物质,不过近年来越来越多的研究提示了AngⅡ的非血流动力学作用,如促生长繁殖,促纤维化和免疫调节等。目前研究表明,Ang     

银杏叶对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响

目的：观察银杏叶对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾间质纤维化的影响并探讨其可能机制.方法：UUO大鼠分别给予银杏叶（300 mg·kg^-1·d^-1）、依那普利（10 mg·kg^-1·d^-1）、银杏叶联合依那普利治疗,肾组织标本作常规病理检查,用免疫组化法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子-β1（TGF-β1）表达和胶原蛋白含量.对结果进行定量或半定量分析.结果：银杏叶和依那普利均可抑制肾间质的α-SMA、TGF-β1表达,减少胶原蛋白含量（P＜0.05）.结论：银杏叶和依那普利可通过抑制肾小管上皮细胞转分化,从而减轻UUO术后肾组织间质纤维化.     

肾康注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者 24 h 尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂及血流动力的影响.方法 将 150 例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为 3 组,均给予糖尿病知识教育、饮食控制、适量运动及常规降糖治疗,使空腹血糖控制在 7.0 mmol/L以下,餐后 2 h 血糖在 10.0mmol/L以下.对照组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗;肾康注射液组在对照组的基础上加用肾康注射液 100 ml +5%葡萄糖注射液 250 ml 静脉滴注,同时加 2～3 U 胰岛素中和葡萄糖,每天 1 次;肾康注射液加厄贝沙坦组在肾康注射液组的基础上加用厄贝沙坦 0.15 g 口服,1 次/d;3 周为 1 疗程,观察 9 周.比较3 组患者治疗前后 UAER、血脂及血流动力学指标的变化.结果治疗 9 周后与治疗前比较,在降低患者UAER、降低血脂及改善患者血流动力方面,肾康注射液组[UAER:(87.44 ± 10.06)μg/min 与(116.55 ±33.42)μg/min、总胆固醇:(4.22 ± 0.70)mmol/L 与(4.88 ± 0.69)mmol/L、全血高切黏度:(5.77 ±0.53)mPa·s 与(7.38 ± 0.41)mPa·s]和肾康注射液加厄贝沙坦组[UAER:(61.90 ± 28.02)μ.g/min 与(123.37 ± 29.98)μg/min、总胆固醇:(4.00±0.14)mmol/L与(4.90±0.12)mmol/L、全血高切黏度:(5.11 ± 0.41)mPa·s 与(7.27 ± 0.44)mPa·s]疗效显著(P 均＜0.05),对照组改善情况不明显;且肾康注射液加厄贝沙坦组疗效明显优于肾康注射液组(P 均＜0.05).结论 肾康注射液可降低早期糖尿病肾病患者 UAER、降低血脂、改善血流动力,对早期糖尿病肾病具有治疗作用,与厄贝沙坦合用可能有协同作用.     

维持性血液透析患者营养不良原因及护理研究

目的 对维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素行科学分析,探讨合理有效的护理措施.方法 对120例患者进行营养学评估,采用营养状态评价、人体学测量及生化指标的测定对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析.结果 120例患者中,轻、中、重度营养不良共83例,主要有蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、未使用促红细胞生成素等.结论 重视维持性血液透析患者的营养不良情况,指导患者合理膳食,针对各相关因素全面落实护理措施,可改善患者的营养状况,提高患者的生存信心及生活质量.     

肾络安方治疗肥胖型早期糖尿病肾病临床观察

目的观察肾络安方对肥胖型早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果并探讨其可能的机制。方法将106例肥胖型早期DN患者随机分为对照组及治疗组,对照组53例患者采用常规治疗及厄贝沙坦口服,治疗组53例患者在此基础上加用肾络安方。治疗6个月后,比较两组治疗前后症状、腰围、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、足细胞标记蛋白(PCX)、尿肾病蛋白(nephrin)、尿白蛋白、尿肌酐(UCr)。结果 102例患者完成实验,治疗组总有效率(90.00%)明显高于对照组(67.31%)(P0.05)。两组患者腰围治疗前后无差异(P0.05)。治疗组治疗后SCr、TC、TG较本组治疗前及对照组治疗后明显降低(P0.05)。治疗组治疗后UPCX/UCr、UNephrin/UCr、尿白蛋白/SCr(UACR)显著低于本组治疗前及对照组治疗后(P0.05)。UPCX/UCr、UNephrin/UCr、UACR两两呈正相关。结论肾络安方结合西医基础治疗肥胖型DN有较好疗效,其机制可能与保护肾脏,减少足细胞PCX、Nephrin排泄有关。