部分胃肠手术对胃肠动力影响的研究

探讨不同胃肠手术对胃肠动力的影响,研究胃肠动力在手术后的自动恢复过程。方法:(1)胃电记录:采用体表胃肠电分析仪单极测试法记录胃体及胃窦部体表胃电,记录胃电慢波活动的节律和频率,观察术后胃电的变化。(2)临床观察:观察术后消化道症状和第一次肛门排气、排便时间。结果:胃电记录了术后第一天所有病人的胃电活动,清晰的胃电频率为2.8～3.5次/分。术后胃电慢波活动节律规则,整个记录过程中未观察到胃电节律失常。3组病例术后第一次肛门排气、排便时间:胃溃疡穿孔修补组46.2±14.0h、大肠癌根治组82.9±23.2h、单纯阑尾切除术组28.6±8.3h。     

腹腔胃肠道恶性肿瘤术后联合化疗的临床研究及运用

目的研究腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗较传统静脉化疗的优势。方法比较6年来腹腔胃肠道恶性肿瘤患者根治术后进行腹腔、淋巴、静脉联合化疗（共136名）的复发率、生存率的差异。结果腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗组患者1、2、3年无瘤生存率分别为83．6％、75．2％和69．3％,疗效明显优于静脉化疗组的1、2、3年无瘤生存率66．7％、54．2％和46．3％（P〈0．05）,两组3年腹腔内肿瘤复发率分别为23．5％和40．7％,差异具有显著性（P〈0．01）。结论作为胃肠道恶性肿瘤根治术后辅助化疗方法,腹腔、淋巴、静脉联合化疗优于单一静脉化疗,对于减少腹腔内恶性肿瘤内复发有显著效果。     

胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的应用

目的 评价胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响.方法 总结186例胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持治疗的经验.结果 胃肠道恶性肿瘤病人共186例.其中营养支持治疗102例胃癌、小肠恶性肿瘤23例、61例大肠癌病人.术后切口均Ⅰ～Ⅱ期愈合,无吻合口瘘发生和其他严重并发症发生.结论 胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持有助于病人术后的恢复,减少手术中、手术后并发症的发生.     

腹腔镜阑尾切除术几种阑尾残端处理的方式比较

目的总结腹腔镜阑尾切除术（LA）阑尾残端处理的几种方法带来的不同后果,探讨LA阑尾残端处理方法的优劣性。方法 LA治疗阑尾炎共163例,阑尾残端处理方式有：直接缝扎（A组）43例、套扎线套扎（B组）42例、＂威克夹＂结扎（C组）38例、钛夹结扎（D组）40例。比较各组的术中、术后并发症,痊愈出院时间,远期效果,并进行统计学处理。结果 A、B、C组残端处理的并发症发生率分别为6.98%、2.38%、2.63%,三组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;D组为25.00%,与A、B、C三组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。且A、B、C三组病人的住院时间、远期效果、平均费用方面差异无统计学意义（P〉0.05）,D组与A、B、C三组比较差异则有统计学意义（P〈0.05）。结论 LA时阑尾残端直接缝扎、套扎线套扎和＂威克夹＂结扎均是可靠的选择。     

腹部手术后伴发急性阑尾炎的临床分析

目的探讨腹部手术后并发急性阑尾炎临床特点。方法对腹部手术后伴发急性阑尾炎的病例资料进行回顾性分析。结果 2005—2010年间腹部手术后伴发急性阑尾炎11名患者中,术前根据其临床特点和B超确诊的急性阑尾炎有9例,剖腹探查确诊的有2例,均于原发病术后7～15d行阑尾切除术,术后均恢复良好,痊愈出院。结论对腹部术后出现腹痛、发热等相关阑尾炎表现的患者要有足够的重视,积极排除伴发急性阑尾炎的可能,B超对术后并发急性阑尾炎的诊断有一定的辅助作用,积极手术治疗是其安全有效的治疗方法。     

腹腔恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗的临床研究及运用

目的研究腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔联合化疗较传统静脉全身化疗的优势。方法比较5年来腹腔恶性肿瘤根治术后腹腔联合化疗和静脉化疗的生存率复发率的差异。结果腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔联合化疗组患者1、2、3年生存率疗效明显高于静脉化疗组,复发率也具有显著性差异。结论胃肠道恶性肿瘤根治术后腹腔联合化疗优于静脉全身化疗。     

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的对比研究

目的比较腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法将100例结肠癌患者随机分为试验组和对照组,对照组给予传统开腹治疗,试验组给予腹腔镜根治术治疗。结果试验组手术时间显著长于对照组,但术中出血量和住院时间等均显著小于对照组。结论对患者应该尽量选择腹腔镜手术,术后定期复查,以达到更好的手术效果,促进患者的早日康复。