神经生长因子及其受体与高温致神经管畸形关系的研究

目的探讨高温致神经管畸形(NTD)的机制。方法利用高温致神经管畸形动物模型,在神经管发育的不同阶段,用免疫组织化学法检测神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和NGF受体(trkA)在神经上皮、基底膜、脊索和神经管周围间充质中的分布状况,并观察高温对NGF及其受体的影响。结果NGF及其受体广泛分布于神经管及其周围组织,并随胎龄增加而呈规律性变化。高温处理后的胚胎神经上皮及其周围间充质中NGF及其受体的免疫组化着色强度明显减弱,着色细胞数明显减少。结论NGF及其受体的减少,可能是高温致NTD机制中的重要环节。     

知晓癌症病情对胃肠道恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的 探讨知晓癌症病情对胃肠道恶性肿瘤患者生活质量的影响及影响胃肠道恶性肿瘤患者生活质量的因素.方法 采取方便抽样方法,选取唐山市4家三级甲等综合医院明确诊断为胃肠道恶性肿瘤,未接受放、化学治疗的癌症患者130例,根据患者知晓癌症病情情况分为知晓病情组(62例)和不知晓病情组(68例).应用欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量测评量表(EORTC QLQ-C30)中文版进行调查.结果 在130名胃肠道恶性肿瘤患者中,知晓和不知晓癌症病情两组间患者的总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能和认知功能的评分差异均无统计学意义(P＞0.05);知晓病情组的社会功能[(45.8±24.2)分]低于不知晓病情组[ (73.0±16.2)分],疲乏[(55.8±26.2)分]和经济困难[(38.2±35.1)分]高于不知晓病情组[(41.8±10.2)分]和[(12.00±10.0)分],差异有统计学意义(P＜0.01);在多元逐步回归中,躯体功能和疲乏是影响胃肠道恶性肿瘤患者生活质量的因素(P＜0.05).结论 知晓癌症病情不影响胃肠道恶性肿瘤患者的生活质量.     

转化生长因子β1及其受体在着床期小鼠子宫内膜中的免疫组织化学研究

目的 进一步证实转化生长因子β１（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒβ１,ＴＧＦβ１）在胚泡着床过程中的生物学作用。方法 利用昆明小鼠,在着床前后不同时期取材,通过改良的免疫组织化学方法,检测了ＴＧＦβ１及其受体（ＴＧＦＲ１）在子宫内膜中的表达状况。结果 受精后第４ｄ,子宫内膜表面上皮和腺上皮细胞中ＴＧＦβ１及其受体均较未孕期增加,成纤维细胞周围的细胞外基质（ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ ｍａｔｒｉｘ,ＥＣＭ）也呈ＴＧＦβ１阳性着色。受精后第５、６ｄ,ＴＦＤβ１及其受体主要表达于初级蜕膜带（ｐｒｉｍａｒｙ ｄｅｃｉｄｕａｌ ｚｏｎｅ,ＰＤＺ）。随着胚泡植入的深入,ＴＧＦβ１及其受体广泛分布于蜕膜细胞。结论 ＴＧＦβ１及其受体的表达与胚泡植入过程密切相关。     

活化巨噬细胞对视神经损伤保护作用的研究进展

视神经是中枢神经系统的一部分，损伤后由于缺乏修复与再生的微环境，其治疗和功能恢复一直是临床上的一大难题。无论视神经损伤的原因如何，其神经元的死亡均经历三个阶段：①轴突的损伤；②受损神经元的死亡；③原发损伤处邻近神经元的继发损伤。而且，不论损伤原因去除与否，邻近的神经元都会受到继发损伤；不论损伤性质如何，局部都会产生相似的微环境改变，包括离子浓度改变、自由基增多、神经递质释放、生长因子缺乏、免疫系统参与等。这些改变启动了细胞继发死亡，通常称凋亡。许多学者针对上述微环境改变的神经保护疗法进行研究，但疗效仍很有限。近年来，神经免疫疗法备受关注，而且活化巨噬细胞对视神经损伤保护作用的研究已经广泛展开，并取得进展，综述如下。     

参芪景天颗粒联合化疗对急性髓系白血病患者NK细胞影响

<正>急性白血病是指由于造血干细胞恶变,导致某系列白细胞成熟障碍,其幼稚白细胞在骨髓或其他造血组织中恶性增殖,浸润全身组织器官,使正常造血功能受抑制,以贫血、发热、出血、肝脾及淋巴结肿大为主要临床表现的一组造血系统恶性肿瘤。目前白血病的发病机理尚不明确,现代药理学研究证实,急性白血病的发生、发展与机体免疫水平降低有着密切的关系,尤其是细胞免疫异常。NK细胞执行细胞免疫功能,是机体免疫防护中重要的活性细胞。     

原发性肝癌和肝转移癌的彩色超声鉴别诊断

目的评价肝肿瘤指标和肿瘤血管分布模式在鉴别肝恶性肿瘤方面的价值.方法对113个肝恶性肿瘤进行彩色及脉冲多普勒显像,观察肝血流模式,计算肝肿瘤指标(肿瘤血管血流速度峰值/同侧肝动脉的血流速度峰值).结果原发性肝癌和肝转移癌的肝肿瘤指标分别为1.12±0.36、0.62±0.21,二者有显著差异(P＜0.0D;原发性肝癌血流模式多呈"提篮"型和肿瘤内血流,而肝转移癌多见肿瘤外围绕行的血流.结论彩超上用肝肿瘤指标鉴别原发性肝癌和肝转移癌是有价值的,原发性肝癌血流模式有一定特征,但特异性有限.     

社区中老年人群尿酸水平与高血压的相关性及其性别差异和临界值探讨

目的探讨社区中老年人群尿酸水平与高血压的相关性及其性别差异和临界值。方法该研究为横断面研究。采取整群抽样的方法抽取2021年6至12月北京市通州区永顺社区卫生服务中心进行健康体检的年龄≥45岁的常住居民。先分别以不同性别人群尿酸水平的四分位数进行分组, 然后将两性的Q1组合并为总人群的Q1组, 并以此类推;并按性别分层进行亚组分析。采集入选者的一般临床资料, 对其进行体格检查, 取空腹静脉血检测相关实验室指标, 进行超声检查判断其是否合并脂肪肝。采用多因素logistic回归模型分析入选人群合并高血压的相关因素, 并采用限制性立方样条拟合logistic回归模型分析尿酸水平与高血压的非线性关系及其临界值。结果研究最终纳入6 229人, 年龄(63.2±7.3)岁。其中, 男性1 874人(30.1%), 高血压患者946例(50.5%), 尿酸359(309, 418)μmol/L;女性4 355人(69.9%), 高血压患者2 003例(46.0%), 尿酸306(261, 359)μmol/L。校正了单因素分析中差异有统计学意义或临床上可能相关的因素(包括年龄、体重指数、糖尿病、冠...     

全视角风险预控管理在先天性心脏病介入术患儿中的应用

目的 探讨全视角风险预控管理在先天性心脏病介入术患儿中的应用效果。方法 回顾性分析2019年3月至2021年8月在西安西北妇女儿童医院实施先天性心脏病介入术的98例患儿的临床资料,其中2020年5月之前未采用全视角风险预控管理模式的49例患儿纳入对照组,2020年6月及之后应用全视角风险预控管理模式的49例患儿纳入观察组。比较全视角风险预控管理护理应用前后护理人员的护理风险识别、防范和处理评分;比较两组患者干预后的并发症发生率以及家属满意度。结果 全视角风险预控管理护理应用后护理人员的护理风险识别、防范和处理评分明显高于应用前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总护理风险发生率为6.12%,明显低于对照组的20.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属的满意度为97.96%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全视角风险预控管理应用于先天性心脏病介入术患儿有利于强化手术室护理工作者风险防范意识,提高护理工作质量,避免护理风险事故的发生,提高家属护理满意度,值得临床推广。     

过氧乙酸致小儿消化道烧伤的临床特点

目的：探讨过氧乙酸致小儿消化道烧伤的临床特点与治疗。方法：比较分析近期治疗的过氧乙酸造成小儿消化道烧伤的7例患儿(男6例，女1例，年龄3～13岁)的临床资料及近10年误服强酸造成消化道烧伤的7例患儿的临床资料，包括烧伤部位、处理方法、手术术式和随访结果。结果：7例误服过氧乙酸的患儿除对食管造成烧伤外，主要损伤胃部(6／7)，根据不同的烧伤情况决定术式：包括早期留置胃管，晚期行胃十二指肠吻合术；胃造瘘、食管钢球扩张术等。7例误服过氧乙酸患儿均得到随访6～9个月。结论：过氧乙酸除对食管造成烧伤外，主要损伤胃部。过氧乙酸对消化道烧伤的治疗，早期处理和留置胃管十分重要。     

小儿非结石性急性坏疽性胆囊炎一例

患儿：男，7岁。阵发性上腹痛12h伴呕吐以急性胰腺炎诊断收住院。入院前12h无诱因出现上腹部阵发性疼痛，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁及血性物，腹痛缓解时尚有饥饿感。体检：患儿活动自如，检查时合作。T37．4℃，P104次／min，R26次／min，Bp100／65mmHg。巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹部稍胀，无胃肠型，呼吸运动不受限，全腹未触及包块，胆囊及上腹均