非法药物使用的流行学研究方法

非法药物使用 (ｉｌｌｉｃｉｔｄｒｕｇｕｓｅ ,俗称吸毒 )是指并非出于医疗目的而使用法律所禁止的、能够影响人的思维和情绪、具有成瘾性或依赖性的物质的行为[1] 。非法药物使用的流行学研究可以为政府和社区制定药物控制政策、药物滥用防治计划提供依据。由于非法药物使用是一种非法的、隐蔽的行为 ,采用经典的流行学研究方法往往不能得到准确、全面的信息。欧美一些流行病学家在多年的研究基础上 ,发展了一些新的直接和间接的方法。目前较常用的研究方法有 :人群调查法 ;病例发现法 ;捕捉—再捕捉法 :易接近对象的晤谈者法 ;死亡率放大…     

幕上硬膜外血肿的个体化治疗(附108例报告)

硬膜外血肿是神经外科的常见病 ,但在治疗方法上仍以手术为主 ,随着ＣＴ的普及使颅内血肿必须手术治疗的传统观念发生了变化 ,它不仅能对血肿部位、大小作出明确的诊断 ,而且还能追踪其动态变化 ,然而有关治疗方法、选择标准各家报道不尽相同 ,各有侧重且指征颇不明确 ,本文报道了 10 8例幕上硬膜外血肿三种治疗选择的指征 ,结合文献复习 ,报道如下。一、临床资料1.一般资料 :10 8例病人 ,男 84例 ,女 2 4例 ,年龄 6岁～ 80岁 ,平均43岁。均经头颅ＣＴ检查诊断为单纯硬膜外血肿或伴有轻度脑挫裂伤。致伤原因 :交通事故伤 42例 ,砸击伤 34例 …     

5-HT2A受体基因102T/C多态性与海洛因依赖易感性的关系☆

家系调查、双生子研究、寄养子研究及现代分子遗传学研究都支持遗传因素在物质依赖中起一定的作用.许多研究证实5-羟色胺与物质依赖有关,本研究以5-HT2A受体基因102T/C多态性位点为研究靶点,探讨其与海洛因依赖及反社会人格障碍的关系.     

长沙市甲基苯丙胺使用情况“应答者驱动抽样”流行病学调查

目的：了解长沙市甲基苯丙胺使用的流行情况。方法：采用同伴驱动抽样（respondent—driven sampling,RDS）,通过自拟问卷对长沙市最近3个月内使用过甲基苯丙胺的成年人进行抽样调查。结果：接受调查的129人以男性、汉族、有伴侣（包括配偶、男女朋友及同居者）、初高中学历、处于就业状态、年收入较高者为主;平均年龄为29．0a±s7．8a（最小18a,最大48a）;102人进行过HIV抗体检测,皆为阴性;有94（72．9％）人曾使用过其他非法成瘾性物质包括k粉、摇头丸、海洛因、大麻、丁丙诺啡、曲马多、美沙酮及安定;尚未发现使用可卡因及快克者。长沙市甲基苯丙胺以冰和麻古两种形式存在并被使用。使用方式全为冰壶抽吸,使用场所均为私人场所（家里、宾馆及出租房）。最近三个月内甲基苯丙胺的平均使用天数为21．4d±s31．3d（中位数10d）,冰毒的平均用量为每次0．3g,麻古3．8片。甲基苯丙胺的可及性很强,大多数人（87／126,69．0％）都能“比较容易或非常容易”地获取。使用甲基苯丙胺常见的原因有：吸毒同伴的存在、追求刺激、以及为了摆脱不良情绪状态等,很少有人用来减肥。使用甲基苯丙胺产生的不良后果主要包括对使用者的饮食、体重、健康、经济、情绪的影响以及家庭关系的伤害。结论：甲基苯丙胺在长沙易于获得、在同伴间广为传播,其使用对使用者本人及其家庭带来了严重的危害;因此相关部门有必要采取截断毒品来源、开展相关的禁毒宣传措施。     

玉夏胶囊对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响

目的:观察玉夏胶囊对自发性高血压（SHR）大鼠心肌纤维化的影响及可能机制。方法:SHR 28只,随机分为模型组（0.5%CMC-Na5 m L/kg）、玉夏胶囊高（0.6 g/kg）、中（0.3 g/kg）、低（0.15 g/kg）剂量组,每组7只。另设Wistar-Kyoto（WKY）正常对照组（0.5%CMC-Na 5 m L/kg）大鼠7只。每天灌胃一次,连续10周。VG染色观察心肌胶原纤维变化;检测心肌羟脯氨酸（Hyp）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）含量;免疫组化法检测转化生长因子β₁（TGF-β₁）蛋白的表达;Western blot检测心肌Ⅰ型胶原纤维（Col Ⅰ）、Ⅲ型胶原纤维（Col Ⅲ）和结缔组织生长因子（CTGF）蛋白的表达。结果:玉夏胶囊能减轻SHR心肌组织胶原纤维沉积,降低Hyp和Ang Ⅱ的含量,减少TGF-β₁、CTGF、Col Ⅰ和ColⅢ的蛋白表达。结论:玉夏胶囊可改善SHR的心肌纤维化,其机制可能与降低Ang Ⅱ含量,下调TGF-β₁和CTGF表达,减少Hyp、Col Ⅰ和Col Ⅲ产生有关。     

男性海洛因依赖者记忆力与述情障碍的关系

目的 探讨男性海洛因依赖者(MPHD)的记忆力与述情障碍的关系及海洛因依赖者记忆力改变的影响因素.方法 采用一般情况调查、韦氏记忆量表(WMS)、多伦多述情障碍量表(TAS-26)对140例MPHD进行记忆力与述情障碍的评估.结果 MPHD韦氏记忆商数(MQ)、视觉再认、图片回忆、联想学习、触觉记忆、背诵数字成绩[分值依次为(93.66±13.81)分、(9.39±3.32)分、(10.07±2.21)分、(5.83±3.54)分、(9.78±1.35)分、(9.91±3.09)分]显著低于对照组(P＜0.05)[对应分值依次为(102.90±12.34)分、(11.05±2.16)分、(11.30±2.11)分、(7.65±3.23)分、(10.77±1.08)分、(11.60±3.49)分];TAS-26总分与四个因子分均显著高于对照组(P＜0.05).相关分析发现,TAS-26因子与数字顺序1～100、视觉再生呈显著负相关;因子与数字顺序1-100、数字顺序累加、触觉记忆、理解记忆、记忆商数呈显著负相关(P＜0.05).以MQ为因变量进行多元回归分析,TAS-26因子与受教育年限依次进入回归方程.结论 MPHD存在明显的记忆损害与述情障碍,二者密切相关;述情障碍与受教育年限是MPHD记忆力的重要影响因素.     

穴位封闭骶管阻滞分娩镇痛300例临床总结

本院从2001年6月采用穴位注射，骶管阻滞麻醉镇痛方法，对300例单胎足月产妇，产程进入活跃期后进行分娩镇痛。随机选择150例同等条件的产妇设为对照组，结果显示：镇痛组镇痛总有效率90％同时降低了头位难产中持续性枕横位，枕后位的剖宫产率．无并发症发生。     

物质依赖后戒断的条件性位置厌恶

本文综述了物质依赖相关的条件性位置厌恶的解剖学基础、神经递质基础及其相关的可塑性变化。     

利福平所致的急性间质性肾炎1例

利福平作为抗结核的常用药物，广泛用于临床，其常见不良反应为胃肠道反应．还可出现药疹、皮疹及严重肝功能损害，但引起急性肾功能衰竭者少见，现将1例利福平所致的急性间质性肾炎(AIN)、肾功能衰竭的病例分析如下。     

慢性吗啡处理大鼠伏隔核、海马CA1区神经元突触界面结构改变

为探讨慢性吗啡处理导致的神经元突触可塑性改变，采用透射电镜技术测量慢性吗啡处理大鼠伏隔核及海马CA1区神经元突触界面结构参数，并与对照组进行比较。