围生期颅内静脉窦血栓的护理

围生期是指孕产妇分娩前2个月至分娩后5个月的一个特殊时期，此期内合并颅内静脉窦血栓是孕产妇较为少见的危重并发症，病死率及致残率较高，本院于1998年2月～2001年10月收治围生期颅内静脉窦血栓患者12例，现将护理体会总结如下。     

监视器下动态施行纤维支气管镜检查的护理体会

监视器下动态施行纤维支气管税是采用纤维支气管锐对喉部、大气道、左右肺各叶段部位检查图象进行放大，并通过观察将结果记录于磁带上，可作为视听资料来保存。主要用于病例会诊、治疗，以便日后对照、教学等。我院于1988年应用OLYMPUS－BFTYP10型纤维支气管镜对1200例患者进行检查，现将检查及护理情况介绍如下。1临床资料1·1一般资料。1200例受检查者中年龄最小6岁，最大82岁。其中，取气管内异物20例，治疗内膜结核Ic例，治疗脉不张20例，气管内给药治疗难治性下呼吸道感染80例。约检诊断肺部以慢性炎症、肿瘤和结核多见。术中取…     

双黄连注射液治疗小儿肺炎的临床观察及护理

我院于1994—03～1995—04收治小儿肺炎288例，在使用双黄连注射液配合抗生素的综合疗法治疗后，疗效满意，现将临床观察分析如下。1临床资料1．1一般资料门诊收治288例病人，全部为普通肺炎。其中，男198例，占70．7％，女90例，占29．3％，男女比例2．4：1。均为3周岁以下婴幼儿。1．2方法288例病人均有明显的临床症状及体征。治疗组240例为抗生素加双黄连注射液60mg／（kg·d），加适量生理盐水或5％葡萄糖注射液，静脉点滴。对照组48例，单纯使用抗生素治疗，如青霉素、氨基于青霉素或先锋类及红霉素等，10天为一个疗程，观察两组疗效。…     

2型糖尿病肾病患者基质金属蛋白酶-2水平变化及其临床意义

目的:研究2型糖尿病(2-DM)肾病患者血浆基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平变化及其临床意义.方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER),将87例糖尿病患者分为2-DM无肾病组28例(UAER＜20 μg/min)、2-DM微量蛋白尿组30例(UAER:20～200μg/min)和2-DM 临床蛋白尿组29例(UAER≥200μg/min),用ELISA法测定血浆MMP-2的水平.另设正常对照组20例.结果:2-DM患者血浆MMP-2水平明显低于正常对照组(P＜0.01).结论:持续高血糖可使血浆MMP-2水平下降,其改变早于微量蛋白尿的出现,MMP-2可能参与了糖尿病肾病的发生、发展.     

甲状腺危象合并糖尿病酮症酸中毒一例

患者女,17岁,因怕热、心悸、多尿、多饮伴消瘦10个月余、昏迷4 h于2005年1月29日急诊入院.5个月前外院检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均明显升高,促甲状腺激素(TSH)明显降低,诊断为"甲状腺功能亢进(甲亢)",给予放射性131I治疗;3个月前予甲巯咪唑及普萘洛尔治疗,服药不规则,症状无明显改善.     

淫羊藿苷通过Akt /GSK3β/CDK通路抑制CLC5肝癌细胞增殖

目的 研究淫羊藿苷对肝细胞癌细胞CLC5增殖能力的影响及其可能的机制。方法 通过网络药理学筛选淫羊藿苷作用靶点,构建靶点网络及构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,预测淫羊藿苷可能作用靶点及相关通路;使用梯度浓度（0、6.25、12.5、25、50 μmol·L^-1）淫羊藿苷刺激肝细胞癌CLC5细胞,通过细胞活性及增殖检测（CCK-8）法检测淫羊藿苷对CLC5细胞活力的影响;使用不同浓度（0、25、50 μmol·L^-1）淫羊藿苷处理肝细胞癌CLC5细胞,通过Edu-488及克隆形成实验（Clone Forming）检测淫羊藿苷对CLC5细胞增殖的影响;使用不同浓度淫羊藿苷分别刺激CLC5细胞不同时间,通过蛋白免疫印迹法（Western blot）验证淫羊藿苷对蛋白激酶B（Akt）/糖原合成酶激酶3β（GSK3β）/细胞周期依赖激酶（CDK）通路蛋白表达水平的影响情况。结果 网络药理学分析发现淫羊藿苷作用于肝细胞癌的机制与阻滞细胞周期抑制肿瘤细胞增殖有关;CCK-8法结果表明,与空白组比较,淫羊藿苷组CLC5细胞活力显著下降（P<0.01）,呈时间-浓度依赖性;与空白组比较,淫羊藿苷组Edu-488阳性率及克隆形成菌落数量明显减少（P<0.05,P<0.01）;与空白组比较,淫羊藿苷组p-Akt、p-GSK3β、CDK4、细胞周期蛋白D₁（CyclinD₁）的蛋白表达水平明显下降（P<0.05,P<0.01）。结论 淫羊藿苷可抑制阻滞肝细胞癌细胞周期,抑制肝细胞癌增殖,作用机制可能与抑制Akt/GSK3β/CDK通路有关。     

急性脑梗死再灌注治疗管理模式研究

急性脑梗死发病率高、致残率高、致死率高,如何有效防治是医院管理的难题。某大型医院对急性脑梗死再灌注治疗管理模式进行了探索,搭建了救治绿色通道,组建了基于移动端的多学科协同诊疗模式,构建了急诊区域标准化诊疗路径,并应用科学的评价指标体系进行全流程监测,规范了急性脑梗死急救流程,推动了急性脑梗死再灌注治疗的规范化、标准化、系统化,显著提高了患者救治效率。但在院前急性脑梗死高危人群早期识别、院内急性脑梗死抢救过程质量监控等方面还需持续改进。     

2型糖尿病肾病患者血清胰岛素样生长因子-1的测定

糖尿病发病日益增加，而糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。有研究表明，胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的紊乱可能参与了DN发生发展，但其作用机理尚未明确。本文观察了各期2型糖尿病肾病2-DN患者的血清IGF-1水平与正常人的差异，旨在探讨IGF-1与DN及其严重程度的关系。     

改良早期预警评分在危重症急诊抢救中的应用分析

目的改良早期预警评分在急诊抢救急危重症患者中的应用,提高抢救成功率。方法选择本院急诊科2012年6月-2012年12月抢救室的急危重症患者120例。将其随机分为两组,对照组60例使用常规救护,观察组60例一进抢救室即使用改良早期预警评分。就两组的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的抢救成功率及满意度明显优于对照组。结论在急诊科急危重症患者救治过程中及早使用改良早期预警评分可提高抢救成功率及满意度,提高抢救质量。