运用单病种质量管理控制药品比例的方法探讨

目的 运用单病种质量管理控制药品比例。方法实施单病种管理与药品管理相结合,按单病种日志→单病种月报→处方点评的循环模式。结果临床科室主任加强对本科室抗生素使用的管理,促进抗生素的合理使用,控制药品比例。结论单病种质量管理控制药品比例的方法关键在于对非常态化用药现象的及时发现、预警提示,最大限度地对不合理用药进行及时干预,提醒临床科室主任及时关注本科室药品的合理使用,有效地监督医生合理使用抗生素等药品,降低药品比例,降低平均费用。     

ICD-10在医院伤害监测工作中的应用

目的为了使伤害预防专业人员能够掌握与准确地理解ICD-10在伤害领域的使用方法及其应用情况，以便有利于进一步开展各类伤害的发生机制及其预防的研究。方法分析ICD-10与伤害的关系及其在伤害中的作用，结合医院使用IGD-10的情况，确定采用ICD-10的类目分类方法对医院急诊伤害患者进行编码。结果经过实际应用ICD-10对医院急诊伤害患者进行编码，不但能客观评价伤害性质和伤害基本情况，还能客观评价急诊医生工作态度和急诊室的医疗环境，为今后的培训工作总结经验。结论ICD-10是医院伤害监测工作首选的疾病分类方法。     

梗阻性肾病伴急性肾衰的手术治疗

我院于1998年1月至1999年10月收治因尿路梗阻所致急性肾衰病人10例，在保证血液透析的前提下，急诊手术解除梗阻，全组病例均治愈，肾功能恢复良好，无1例死亡，现报告如下。     

网络数据在现代医院统计工作中的作用

目的分析网络数据的优点,促进网络数据在现代医院统计中的应用.方法采用编程的方式从数据库提取数据,把数据转换为EXCEL形式并整理成符合医院发展需要又简单易看的统计表.结果我院利用网络数据,配合我院奖金二级分配、聘任制度改变的需要,形成各类统计表,并可网上查询,确保了竞争的公平性.结论网络数据的利用需要计算机工程人员的配合,怎样更好地利用网络数据是现代医院统计工作需要研究的重要内容.     

基于乡镇卫生院/站及医生的区域新农合双向转诊现状调查

目的了解区域新农合双向转诊天然守门人乡镇卫生院/站及医生的现状,探索推动区域新农合双向转诊守门人体制建设的途径。方法运用文献法和现场调查法,对区域卫生行政管理系统卫生统计资料进行描述性统计分析,现场调查区域内部分乡镇卫生院/站及医生的实际工作情况。结果绝大多数卫生站只能开展简易门诊,乡镇卫生院具备进行多发病、常见病诊疗的条件,大部分乡镇卫生院存在着患者少和卫生资源闲置及上转容易下转难的现象。区域内基层医疗机构临床类别执业医师的全科医师转岗培训正在起步,由全科医师担任新农合双向转诊守门人将是个长期的过程。结论目前区域内乡村医生没有担任"守门人"的条件,乡镇卫生院执业医师是新农合双向转诊守门人的合适人选,区域新农合双向转诊守门人体制建设需要外部技术力量和区域性政策力量的推动。     

病案社会化利用存在问题—医护人员的实证调查

目的了解医护人员对病案社会化利用的了解程度,找出影响医护人员知情权的各种因素。方法利用自编调查问卷,采用分层抽样方法,在粤东地区抽选部分医院开展调查,采用对比分析、描述性分析方法,分析353份调查问卷。结果只有69.73%的医护人员了解与病案利用相关的法律问题,民营医院的医护人员掌握相关法律知识比公立医院的医护人员好。结论医护人员法律意识还比较淡薄,医院的运作机制和管理模式是影响医护人员了解和学习法律知识的客观原因。     

我院电子病案的分级管理

我院于2002年1月1日起在我院应用推广我院自行研发的"铭艺医院多媒体电子病案信息管理系统".其中,医护人员数据库的建立和管理直接关系到整个电子病案系统的安全性,因为每个医护人员的登陆权限如果不进行严格科学的限制和管理,势必对整个电子病案系统的安全造成威胁,也因此可能因为人为的破坏造成数据外流或丢失,因此,明确各级医护人员的权限,进行严格科学的管理十分重要.     

纯净水在氧气湿化水中的应用

当前,医院供氧系统中氧气湿化水的污染,已成为引起下呼吸道感染的危险因素之一。为规范我院氧气湿化水的使用,控制肺部感染,我院采用自制的纯净水作为湿化水,并对其进行卫生学监测,由于其经济方便,受到临床欢迎。现将监测结果报告如下。1材料和方法1.1材料将200ml纯净水、凉开水、自来水分别置于消毒后的湿化瓶内备用。1.2方法按《医院消毒卫生标准》要求采样,在无菌操作下取样本2ml,立即送检,采集样本数均为30份。评价标准:细菌菌落数≤100cfu/ml,未检出金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌等致病性微生物为合格[1]。2结果见表1。表1二种湿…     

医护人员对病历管理的认知调查

目的了解医护人员对病历管理的认知程度。方法采用自编问卷对随机抽取的262名医护人员进行病历管理的认知调查。结果医护人员对病历能否复印、病历能否全部复印2项的知晓率较高，分别为93．51％、84．35％；对病历的归属、办理复印病历的场所知晓率较低，分别为58．20％、62．98％。医生对复印病历的法律依据和复印病历的程序知晓率显著高于护士（均P〈0．05）。结论医护人员对病历管理的相关知识了解不够，提高医护人员的法律知识，加强医院内部的宣传和培训对病历管理及合理利用有重要意义。