面罩无创通气在胸心血管外科的临床应用

目的探讨面罩无创通气在胸心血管外科的临床应用效果。方法20例心血管、肺、食管疾病患者行手术治疗,术后拔除气管内插管后发生呼吸衰竭,于拔除气管内插管1~39 h实施了面罩无创通气,观察通气前、通气中以及撤离面罩后的呼吸相关生理参数变化。结果患者经面罩无创通气后的呼吸相关生理参数与通气前比较有明显好转(P<0.01)。结论面罩无创通气能有效改善患者的呼吸状态,促进呼吸、循环系统功能的恢复。     

吉妮宫内节育器避孕效果的临床观察

目的观察吉妮宫内节育器（Gynefix IUD）的临床避孕效果。方法将412例育龄妇女随机分成4组，分别放置吉妮、Tcu、宫型、金单4种IUD，随访12个月。观察4组的避孕效果、副反应和继续使用率。结果12个月吉妮累记继续使用率最高（95．95％），Tcu第二，两者差异不是著（P〉0．05）。较宫型、金单差异显著（P〈0．01，P〈0．01）；吉妮脱落率和带器妊娠率龄低（1．7％），与Tcu二者差异不显著（P〉0．05）。与宫型、金单相比差异显著（分别为P〈0. 05．P〈0．01）；吉妮副反应最低（1．51％），与金单、宫型差异不显著，与Tcu相比差异显著（P〈0．01）。结论吉妮是一种副反应小、脱落率低、避孕效录较理想的宫内节育器。     

重组合异种骨骨修复治疗体会

重组合异种骨 (ＲＢＸ)是骨形成蛋白 (ＢＭＰ)与去除抗原特性的异种松质骨的复合物。具有显著的骨修复效果。近年已广泛应用 ,我科从 1997年开始采用重组合异种骨修复骨缺损及骨不连接 2 1例。现就治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例中 ,男 15例 ,女 6例。年龄在 2 2～ 6 3岁。创伤所致骨不连骨缺损 13例 ,新鲜骨折 9例 ,术后都达到满意效果。平均骨愈合时间为 17周。1 2　治疗方法逐层切开达骨折处 ,清除骨折断端间瘢痕及硬化骨质 ,打通髓腔。新鲜骨折清除骨折间血块及肌肉组织 ,安放单臂外固定架 ,使骨折复位 ,生理盐水…     

冷冻精液供精人工授精子代出生缺陷情况分析

目的了解供精人工授精子代出生缺陷发生情况,评价应用冷冻精液实施供精人工授精出生子代的安全性。方法对2007年4月至2012年9月在我院行供精人工授精分娩的围生儿进行监测。结果 2007年4月至2012年9月共监测12609周期,出生1745个子代,其中发生出生缺陷17例,出生缺陷发生率为0.97‰。出生缺陷分类以先天性心脏病发生率最高,其次为唇腭裂,其他为双手多指畸形、先天性肛门闭锁、先天性胆道闭锁、先天性脑积水、婴儿局限性线状鱼鳞病、先天性白内障等。供精人工授精子代出生缺陷发生率低于卫生部发布一般人群发生率。结论冷冻精液行供精人工授精的新生儿出生缺陷发生率低于一般人群发生率,冷冻精液行供精人工授精技术是安全的。     

46,Y,t(19;X)伴无精子症两兄弟

患者为两同胞兄弟 ,兄 ,2 8岁 ,结婚 4年 ,弟 2 6岁 ,结婚 3年 ,妻子均未怀孕。查体 :兄弟俩表型、智力正常 ,第二性征及外生殖器发育良好。兄 :触诊睾丸大小质地正常 ,双侧性睾丸与附睾头不连接 ,双侧输精管存在 ;弟 :触诊睾丸大小质地正常 ,双侧睾丸与附睾头连接 ,双侧输精管存在。兄弟俩精液常规检查未见精子 ,果糖阳性。细胞遗传学检查 :兄弟俩的核型均为 :4 6 ,Ｙ ,ｔ(19,Ｘ) (Ｐ13;Ｐ2 2 )。讨　　论性染色体与常染色体的平衡易位导致男性无精子症屡有报道 ,而性染色体与常染色体平衡易位引起双侧睾丸与附睾头不连接现象则未见报道。…     

下鼻甲粘膜部分切除治疗肥厚性鼻炎15例的远期疗效观察

为了探讨下鼻甲粘膜部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效 ,在 1990～ 2 0 0 1年期间 ,对 39例肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲粘膜部分切除术。近期疗效好 ,其中 15例随访 6～ 10年 ,远期疗效可靠。现报告如下。1　临床资料男 8例 ,女 7例。年龄 19～ 4 5岁。病程 1年以上 ,15例中曾行麻黄素滴鼻剂无效或需长期使用者 10例 ;下鼻甲冷冻3例 ;下鼻甲注射硬化剂 2例 ;鼻中隔矫正术 1例 ;上颌窦根治术 2例。2　远期疗效观察疗效分为显效 :恢复鼻腔通气或轻度交替性鼻塞 ,不再经口呼吸 ,伴随症状消失 ;好转 :鼻腔通气改善 ,但仍经常用口呼吸 ,伴随症状…     

多X染色体伴不孕一例

多Ｘ染色体伴不孕一例陈平乐杨卫郑立新周明珠患者女，３１岁，表型及智力正常，婚后９年未孕。丈夫有关检查正常。患者１４岁月经初潮，不规律，以经期延长为主（２５岁至今，大多为４０～６０天），出血７～１０天不等。妇科检查示子宫和宫颈发育不良，明显小于正常。Ｂ...     

CO_2激光和He-Ne激光联合治疗慢性粒性咽炎(附47例分析)

两年来，我们利用CO2激光汽化病灶，然后用He-Ne激光照射治疗慢性收性咽炎47例，收到满意效果。材料与方法1．一般资料：男35例，女12例，年龄大多数在30—45岁之间，病史多在2年以上。2．病例选择：全部病例均为淋巴滤泡性咽炎，症状为患者咽部有异物感，多分泌物，常引起恶心，咽部发于，多数患者伴有慢性鼻炎及烟酒史。3．方法：治疗时患者取坐位，先用1％地卡因对咽部粘膜进行几次喷雾麻醉，严重者再注入2％利多卡因麻醉，然后利用CO2激光汽化治疗。CO2激光波长10．6mm，输出功率1-15W可调节，根据病灶大小选用不同规格激光头，将C…     

内皮化环氧交联牛心包材料动物体内抗钙化的研究

目的研究生物材料内皮化延缓钙化的效果，从材料学上改进生物瓣性能，以提高其耐久性。方法将环氧交联的牛心包材料体外内皮化后同时进行犬股动脉间位移植和腹部皮下包埋，与单纯戊二醛处理者和单纯环氧处理者进行钙化程度对比。结果钙含量测试结果以内皮化环氧交联材料皮下包埋最低，未内皮化材料中以环氧处理者钙含量较低。结论环氧交联牛心包材料可实现体外快速内皮化，生物材料的内皮化“活化”有赖于表面全部被自体存活内皮细胞覆盖才能实现，完全的内皮化确有抗钙化作用，用两种动物模型研究生物材料抗钙化和内皮化时各有优缺点