药流药物的开发与应用

1药物流产的发展70年代初，美国首先合成前列腺素。1972年Karim应用15一甲基PG。。甲酯阴道给药抗早孕获得成功，为药物流产奠定了基础。1982年法国RousselU．claf公司合成米非司酮（MifePristone），并于80年代末与米索前列醇（MisoProstol）联合应用抗旱孕，使完全流产率达90％以上，但由于社会因素未能广泛应用。1988年，我国引进开发，进行临床（I一皿期）研究，取得重大成果。药流技术的问世，被誉为妇产科技术上的一个划时代革命，打破了本世纪以来手术流产一统天下的局面，是生殖医学与避孕研究上的重大突破。根据目前发展趋势看…     

经胸肺静脉彩色多普勒超声观察

经胸肺静脉彩色多普勒超声观察同济医科大学郧阳医学院何文，郑先科应用ＡＣＵＳＯＮ１２８×Ｐ／１０，ＡＴＬ超９，探头频率２．５～３．５ＭＨｚ。对１５６例肺静脉经胸观察。心尖四腔或两腔切面上，将脉冲式取样容积放在肺静脉入口处。结果：正常人肺静脉内径平均１０...     

两类化学指示卡在压力蒸汽灭菌监测中影响因素比较

目的 调查第4类化学指示卡(多参数化学指示卡)与第5类化学指示卡(移动式化学指示卡)在压力蒸汽灭菌监测过程变色不良的影响因素,比较两类化学指示卡适用范围,确保化学指示卡监测的准确性与有效性.方法 将第4类化学指示卡与对第5类化学指示卡分为A、B 2组,将每组化学指示卡置于待灭菌包裹中,分别进行2 000例次消毒灭菌,逢单日监测A组化学指示卡,双日监测B组化学指示卡.结果 A组化学指示卡有6件物品变色不合格由蒸汽问题引起,有70件是由人为因素引起,其中化学指示卡灭菌过程受冷凝水浸湿影响最大;而B组化学指示卡只有5件物品不合格,均由蒸汽质量问题引起.结论 第4类化学指示卡在灭菌过程受人为因素影响大,特别是在灭菌过程容易产生冷凝水的大手术器械包裹监测时,因此建议布类敷料包、治疗包裹最好采用第4类化学指示卡监测;第5类化学指示卡不受人力因素影响,手术器械包裹最好采用第5类化学指示卡监测.     

交锁髓内钉远端横螺钉安装困难的原因分析及对策

采用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折,由于术后不需要外固定,且对上下关节影响小,并能早期下地活动,有效地减少了骨折后期的并发症,在临床上已得到广泛应用.     

结缔组织病的消化道表现（附32例分析）

结缔组织病的消化道表现（附３２例分析）汕头大学医学院第二附属医院（５１５０３１）郑丽娜结缔组织病也称胶原性疾病，其临床共同表现特征如长期不规则发热、关节痛、不同程度的皮肤内脏损害。病程缓解和加剧交替，共同的结缔组织病理变化和免疫学改变，并表现为多脏器...     

三种胶体对失血性休克组织代谢的影响

目的　探讨 3种不同液体对失血性休克大鼠组织氧代谢的影响。方法　将 2 1只Wistar大鼠均在麻醉下经股动脉放血 ,使平均动脉压维持在 4 0mmHg ,并根据输入的胶体不同随机分为 3组 ,每组 7只。A组 :6 %贺斯 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;B组 :5 %白蛋白 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;C组 :血定安 (5 0mL·kg-1 ·h-1 )。各组输液时间均为 6 0min。观察平均动脉压、动脉血气分析值以及动脉乳酸盐的浓度变化。结果　A组的动脉血氧分压 (PaO2 )在实验过程中未见明显变化 ,维持在 4 0 0mmHg左右 ,而其它 2组逐渐下降 ,在分组后 6 0、1 2 0、1 5 0min与A组比较明显降低 (P <0 .0 5 )。pH、PaCO2 、平均动脉压以及动脉乳酸盐浓度也呈现出A组改善明显好于其它 2组。结论　羟乙基淀粉可明显改善并维持失血性休克所致的低血压、肺通气及组织代谢     

门诊静脉输液患者的健康教育

2006-09~2006-12我院门诊成人输液中心共输液1.2万人次,年龄14~80岁。小学文化程度3 000人,初中文化程度3 000人,高中以上文化程度6 000人。我科对门诊静脉输液中心的患者开展了贯穿整个输液全程的健康教育,效果较好,现总结如下。1健康教育的形式和方法(1)以口头讲解为主的教育方法,包括输液前、输液中、输液后的健康教育。①输液前的健康教育:迅速建立良好的护患关系是有效完成健康教育的基础。在患者进入输液中心时,接诊护士应用尊敬的称呼问候患者,给患者留下良好的第一印象,更好地配合护士进行下一步操作。主动向患者介绍输液中心的设施…     

聆听生命

在几十年的职业生涯中，我记不清抢救过多少生命，但每一个生命的结束都让我刻骨铭心。这里是另一个生命的领域，生命在这里呐喊着、呻吟着，一双双焦虑的、期待的、绝望的目光每天刺痛着我的心。男的、女的、老的、少的，他们的生命是如此脆弱，生与死之间竟是如此的容易与神速。他们从容地、遗憾地走完生命最后的一段路程，一位老者临终时要求去古城墙看看；     

药物遗传学简介

研究药物反应与遗传关系的一门科学称药物遗传学。引起药物不良反应的因素很多,诸如年龄,性别,病理和外界环境因素等,但遗传因素往往起着决定性作用。遗传因素怎样导致药物不良反应的产生,这是本文所要阐述的基本问题,分为下列几方面加以简单介绍。(一)药物反应类型群体试验表明药物反应表现出很大的个体差异性。反应曲线的分布可呈连续性的(即单顶型)和非连续性(双顶式三     

1～4月小婴儿细菌性肺炎超广谱β-内酰胺酶的临床研究

目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株在1-4月婴儿细菌性肺炎中的发生率及对抗生素的耐药情况。方法：以双纸片法检测ESBLs，kirby—Bauer（KB）法测定细菌对抗菌药物的耐药性。结果：2005～2006年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs的总发生率为32．1％和35．3％，ES—Bk的发生率在重症肺炎中的发生率明显高于轻症肺炎，产ESBLs株对头孢菌素类抗生素呈高度耐药状态，且逐年上升，对亚胺培南耐药株未发现，头孢菌素＋β-内酰胺酶抑制剂，对产ESBLs株仍有较强的抗菌效果。结论：小婴儿细菌性肺炎中产ESBLs菌株已相当高，重症细菌性肺炎更为显著，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株。临床上要合理使用抗生素，避免滥用第3代头孢菌素，以有效控制产ESBLs细菌的产生。治疗ESBLs引起的感染以碳青霉烯类最佳。