参附注射液对体外循环后肺顺应性和呼吸指数影响的临床观察

目的观察参附注射液(SFI)对体外循环(CPB)心脏手术病人是否具有改善肺顺应性和呼吸指数的作用。方法选择临床心内直视手术患者58例,随机分为对照组扣SFI组,SFI组于CPB前予SFI 1ml／kg静注,记录气管插管后10min、30min、60min,CPB前即时,CPB停止后10min、60min、120min时的潮气量(VT)、气道峰值压(Pmax)、平均气道压(Pmean),并计算肺顺应性(Crs)和呼吸指数(RI)。结果两组在CPB后各指标开始有显著性差异。结论参附注射液对体外循环后,肺顺应性和呼吸指数有一定的改善作用。     

主动服务在儿科门诊分诊工作中的应用

目的探讨主动服务在儿科门诊分诊工作中的应用效果。方法在2012年10月份期间,在改进就医环境及就医秩序的同时,对我院儿科门诊就诊的近1．5万名（人次）患者及其家长主动实施就诊预检,主动巡视了解病情,安排急、危、重、症患者及时就诊和抢救,为高热患者及时退热以及提供常见病护理及生活护理措施等主动服务,并采用满意度问卷调查方法,对360名儿科门诊患者及家长进行护理主动服务的满意度调查。结果通过实施主动服务,患儿家长对护士的主动服务给予肯定,对护士主动指导、巡视、告知,及对安排急症患者优先就诊及处理等均表示非常满意,统计10月份的儿科门诊综合满意度达到99．09％,环比及同比均有较好提高。结论护士实施主动服务,为儿科门诊提供就诊良好秩序,为患者就诊安全提供有效保证,有效提高患者及家长满意度,对医院的社会效益、经济效益具有积极作用。     

农村地区高危人群家属CPR知识认知水平和相关技能培训效果的调查分析

目的对我省部分农村地区高危人群家属的心肺复苏知识的认知现状进行调查,并对其进行技能培训,对其培训效果进行分析。方法对185例家属的进行问卷调查,采用统计学方法对不同调查对象的CPR知识掌握情况进行分析。结果所有的调查对象CPR知识的平均得分为(3.28±0.59)分。CPR知识的得分在不同的年龄组间比较及其不同的受教育程度的组别间进行比较其差异均无统计学差异(P>0.05)。接受过专门培训及没接受过专门培训的家属CPR知识评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我省部分农村地区高危人群家属没有比较好的CPR知识认知水平,应该给予相应的技能培训。     

血管成形术和支架置入术能否作为颅内动脉狭窄的首选治疗

对血管成形术和支架置入术是否可作为颅内动脉狭窄的首选治疗，目前存在着不同的意见，文章对这两种意见的根据、适应证、血管成形术和支架置入术及内科治疗的优缺点，临床上存在的问题及下一步的研究焦点等进行了总结。     

立体定向苍白球切开术中视束附近记录的VEPs

本文作者用深部电极在紧邻视束后方的内侧苍白球(GPi)前部的立体定向靶点下方记录了8位Parkin-son's病人的视觉诱发电位(VEPs),同时记录头皮VEPs。患者4男4女,平均年龄59.3±7.0岁,视力均正常。用MRI和螺旋CT相结合的方式定位靶点,初步定位后再根据微记录技术和电刺激最后定位。采用黑白翻转模式刺激记录VEPs。在分别给予全和半视野刺     

15例急性单纯硬膜外血肿清除前后心电图V3导联巨大直立T波的演变分析

本文通过对１５例急 性单纯硬膜外血肿清除前后心电图Ｖ３导联巨大直立Ｔ波演变的分析，认为颅内高压解除后，Ｔ波振幅可逐日降低，并于术后４日降至稳定状态。植物神经张力的改变是造成神经性心电图异常的直接机制。     

淋巴结转移率评价腋窝淋巴结转移的保乳治疗乳腺癌患者预后的价值

目的 探讨淋巴结转移率(LNR)评价接受保留乳房治疗(BCT)并发生腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的预后是否优于pN分期.方法 回顾性分析1998-2007年间152例接受BCT并发生腋窝淋巴结转移的原发浸润性乳腺癌患者的临床资料,比较LNR和pN分期评价乳腺癌患者无病生存率和总生存率的价值.结果 152例患者中,pN1期114例,pN2期23例,pN3期15例.LNR≤0.20者114例,LNR为0.21～0.65者26例,LNR＞ 0.65者12例.单因素分析显示,淋巴结切检总数、pN分期、LNR、雌激素受体状态、孕激素受体状态、放疗均与患者的无病生存率和总生存率有关(均P ＜0.05);诊断年龄和化疗方案仅与患者的总生存率有关(均P＜0.05).多因素分析显示,LNR为影响患者无病生存率和总生存率的独立因素(均P ＜0.05),而pN分期与患者的无病生存率和总生存率无关(均P ＞0.05).在不同pN分期中,LNR也与患者的预后有关.结论 在评价接受BCT、发生淋巴结转移的乳腺癌患者预后时,LNR作为一个独立的预测指标,更优于pN分期.     

43例成人植物神经性癫痫的脑电图及临床分析

本文分析了43例成人植物神经性癫痫的脑电图(EEG),结果异常率为76.7％。异常脑波多表现为背景脑波慢失律或慢化,阵发性中一高幅尖波,慢波及失一慢波综合发放(多为双侧同步性),中线额区阵发性正弦样θ节律、及12—13次/秒的α波呈节律性正尖波化;少有高幅棘波,与此类儿童患者相比,异常放电波幅较低、病史较长,临床表现复杂,易造成误诊。对比类患者采用抗痫药及调节植物神经功能的药物治疗,效果良好。     

根本原因分析在妇科门诊手术患者跌倒风险管理中的应用

目的 探讨妇科门诊手术患者跌倒风险护理管理的方法.方法 应用根本原因分析法找出门诊手术患者跌倒的原因,制定有效的护理措施.对根本原因分析法前、后发生跌倒的情况进行数据比较分析.结果 两组患者发生跌倒由12例(0.28%)下降到3例(0.07%),差异有统计意义(P<0.05).结论 应用根本原因分析法可降低妇科门诊手术患者跌倒的风险.     

两种不同模式自愿戒毒机构的优势及弊端对比分析

为了帮助戒毒人员彻底戒除毒瘾,成功回归社会,中央提出要依托强制戒毒所和劳教戒毒所,通过新建改建扩建,建成一批综合性的戒毒康复场所。司法部决定利用劳教所现有的戒毒资源和教育矫治