活动平板运动试验对ST段平直延长意义的探讨

在常规心电图工作中 ,常见有ＳＴ段平直延长(ＳＴ段在基线水平持续时间≥ 0 12 )者 ,临床体检无器质性病变 ,无低血钙等电解质紊乱 ,心电图无其它异常表现 ,Ｘ线胸透及超声心动图均正常 ,为探讨其临床意义 ,近两年中我们通过活动平板运动试验对此类患者进行了观察 ,报告如下 :资料和方法1 对象 :按上述条件选择病人 ,以ＳＴ段≤0 12″作为正常 ,水平延长 >0 12″为延长 (除外正常过度型即Ｔ波 :Ⅰ直立Ⅲ倒置或Ｖ5直立Ｖ1倒置 ;ＳＴ段Ⅱ、Ｖ4 可水平延长至 0 12″以上并不意味着异常 )。无ＳＴ段延长组 (对照组 )共 12 0例 ,男 10 1例 ,3…     

广东省产后出血流行病学特征

目的探讨广东省产后出血相关因素,力求降低产后出血发生率。方法调查2001～2002年广东省产后出血的地理分布、产次特征、住院分娩数、产前检查数、活产数、孕产妇数。结果按照各地经济水平,把广东省分为珠三角地区、山区、东翼、西翼,各地的产后出血发生率差异有统计学意义,其中珠三角地区发生率高,山区其次,东西两翼最低。产后出血患者的年龄特征是26～30岁组最多,＜25岁组次之。结论产后出血是受多种因素影响的,因此必须采取相应的措施预防产后出血。     

旧基因,新功能——乳铁蛋白参与抑制肿瘤生长和转移

乳铁蛋白(lactoferrin,LF)是一种分子质量约为80 kD的铁结合糖蛋白,大量存在于人乳汁和牛奶之中,并在哺乳动物和人体中广泛分布。长达70年的研究证实LF具有促进铁吸收、广谱抗菌、抗病毒、调节免疫等功能,是哺乳动物重要的营养成分之一。而新近的研究发现LF能在实验动物中抑制肿瘤生长和转移,并在人类的多种肿瘤中具有抑瘤基因的功能。作为一种天然的营养成分,LF的抑瘤功能使这个"旧"基因重新吸引了医学界的关注。     

早期手术治疗幕上脑出血的随机可行性研究

自发性脑出血 (ＩＣＨ)手术治疗的安全性和有效性仍存在争议。为调查急诊手术清除ＩＣＨ的可行性 ,作者对自发幕上ＩＣＨ的病人进行了一项小样本的早期手术与非手术处理的随机可行性研究。对 1994年 3月 2 9日～ 1996年 4月 9日到一所大学医院和两所社区医院就诊的自发性ＩＣＨ病人随机安排手术或给予最好的内科治疗。手术方式包括开颅血肿清除术和ＣＴ引导下的立体定向植管血肿清除术。主要入选标准为 :入院时ＣＴ所示幕上ＩＣＨ体积 >10ｍｍ3并有局灶性神经功能缺损 ,年龄 >18岁 ,Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷量表评分 >4分。出现症状后 2 4小时内…     

小儿植物神经性癫痫的脑电图及临床分析

本文通过１３５例小儿植物神经性癫痫患者的脑电图及临床分析，发现其异常脑波多为尖波、尖－慢综合波及阵发性高幅慢节律，少见棘波发放。对于轻型、中型患者，仅用谷氨酸、维生素Ｅ、谷维素（部分加用６５４—２）等促进大脑功能和调节植物神经的药物，对重型患者，在使用上述药物同时加用抗痫药，效果较好，临床症状和脑电图放电改善均较快。提示小儿植物神经性癫痫可能与小儿大脑发育不完善有关。     

不同肾上腺素浓度张力性浸润对腭裂手术中止血效果的评价

目的:探讨不同肾上腺素浓度的张力性浸润对腭裂术中出血的影响。方法:选取2～3岁的患儿,随机分为三组:即0.5%利多卡因组(空白对照组),1/10万肾上腺素组,1/20万肾上腺素组。观察术中的出血量、心率和血压的变化,张力性浸润的消失时间。结果:术中的出血量:空白组(62.7±3.23)ml;1/10万肾上腺素组(37.3±2.33)ml;1/20万肾上腺素组(46.7±2.61)ml,各组之间比较具有统计学上的差别(P<0.01)。含有肾上腺素两组对心率的影响无统计学差别(P>0.05),波动范围为20～45次;对血压变化的影响,无统计学的差别,平均变化为9.75mmHg。在对照组,出血反跳的时间为15～20min,平均的时间为17.5min;1/10万肾上腺素组为40～60min,平均时间为45min;1/20万肾上腺素组为25～50min,平均为30min。各组相比均有统计学上的意义(P<0.05)。结论:局部张力性浸润是腭裂术中止血的基础,在注射的溶液中加入肾上腺素能有效的延长反跳出现的时间。     

动脉瘤术后远期血管造影随访复查

本研究旨在评价动脉瘤手术后远期的血管造影复查结果 ,特别着重于动脉瘤的复发率、残颈的结局和再形成。远期随访时行全脑四血管造影。除摄标准的前后位和侧位片外 ,还补摄可完整显示载瘤动脉、动脉瘤夹及动脉瘤残颈或复发的Ｘ线片。然后将此血管造影片与术前及术后即刻摄取的血管造影片进行比较。采集的资料包括 :临床表现、动脉瘤的数目、部位与大小、治疗方法及术后血管造影所见。后者包括 :动脉瘤残颈是否存在、残颈的大小和形态以及意外发现的动脉瘤。术后远期血管造影所见包括动脉瘤的复发、已知动脉瘤残颈的变化及新生动脉瘤的存在。…     

PCIA复合硬膜外吗啡在前列腺摘除术后的镇痛效果评价

目的：探讨PCIA复合硬膜外吗啡术后镇痛在降低前列腺摘除术后的并发症膀胱痉挛和继发性出血中的应用。方法：将116例患者随机分为两组，对照组(A)51例，未行术后镇痛；治疗组(B)65例行PCIA复合硬膜外吗啡术后镇痛。观察术后循环情况、镇痛效果、膀胱痉挛次数、膀胱压力、冲洗液用量及出血。结果：B组术后镇痛满意，膀胱痉挛基本消失，出血减少。结论：PCIA复合硬膜外吗啡术后镇痛效果确切，能充分发挥协同作用，减少或减轻不良反应。对于前列腺摘除术后的患者，是一种好的镇痛方法。     

巴曲亭预防小儿腭裂修复术中出血的疗效观察

20 0 3年 7月— 2 0 0 4年 3月 ,我们在小儿腭裂修复术中应用巴曲亭预防术中出血 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　择期行小儿腭裂修复术 6 9例 ,男 4 8例 ,女2 1例 ;年龄 (7± 5 )岁。均排除全身性疾病和凝血功能异常。随机分为巴曲亭组 (36例 )和对照组 (33例 )。二组在性别、年龄、病情上差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。1.2.　方法　巴曲亭组手术前 30min肌注巴曲亭 (辽宁诺康医药有限公司产 ) 0 .3～ 1KU ,手术开始时静脉滴壶内加入巴曲亭 0 .3～ 1KU ,对照组常规处理。麻醉方法采用气管内插管静吸复合麻醉。二组…     

肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的:探讨肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。方法:对用药并联合持续气道正压通气治疗前后的用药过程,病情观察,呼吸道管理等采取综合护理,改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的缺氧状态,降低吸气做功,提高呼气相压力,避免气道和肺泡塌陷,保护肺表面活性物质(PS),使自主呼吸规律。结果:53例患儿除2例为Ⅳ期NRDS而死亡外,其余都能够达到病情的改善。结论:肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗是改善新生儿呼吸窘迫综合征的很好措施,而治疗过程中的用药护理、病情观察及呼吸道的管理等尤为重要。