围套式微血管减压术治疗舌咽神经痛

目的 总结围套式微血管减压术治疗33例舌咽神经痛的经验教训。方法 根据舌咽神经与“责任血管”的关系。分为贯穿型与非贯穿型，分别采取不同的方法处理后再进行“围套式减压”。结果 术后当日止痛32例（96．97％）。随访28例，远期复发1例（3.03％）。结论“围套式减压”可避免减压材料的滑脱、吸收或新生血管的重新压迫，易于发现被神经根挡住的“责任血管”。疗效好，远期复发率低。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的相关问题

显微血管减压术治疗面肌痉挛已广泛开展,但临床上仍有较多问题需要探讨。诊断时要重视病史与查体,并注意与Meige综合征的鉴别;打开小脑桥脑裂上、下支有助于克服经典手术的缺陷,实现真正的全程减压;建议同时用涤纶片和涤纶毡行＂个体化围套式减压＂;修复颅骨缺损可试用人工颅骨而不用钛网。只有从临床诊治的各个方面都注重细节和创新,才能不断提高治愈率,降低并发症发生率和复发率,减少乃至杜绝死亡。     

后颅窝手术病人取半坐位时体感诱发电位监测的应用

中颈部屈曲脊髓病是一种少见但众所周知的采用半坐位行后颅窝手术的并发症。为降低该并发症的危险,作者常规应用体感诱发电位(SSEP)监测后颅窝手术病人体位的摆放,并评估了严重而短暂的SSEP变化的发生率。     

颈动脉内膜切除术前扩容可改善颈动脉夹闭的耐受性

作者从１９８８年１月～１９９７年９月共行颈动脉内膜切除术１５５例，术前均给予扩容。所有病人均于手术前１８ｈ内给予５００～１０００ｍｌ６％羟乙基淀粉。住院病人先于术前午夜给予５００ｍｌ，麻醉诱导时再给予５００ｍｌ。门诊病人仅于麻醉诱导时给予５００ｍｌ。统计学处理显示，两者术后结果无差异，故将资料合并处理。根据术前检查，对心脏病危险度增加的病人，扩容前先行肺动脉插管。术前行ＥＥＧ检查。夹闭颈总动脉时，进行ＥＥＧ监测。一侧缺血的最早表现为快波（＞１３Ｈｚ）的不对称减少和（或）α波（８～１３Ｈｚ）波幅的…     

巨大梭形动脉瘤切除后大脑中动脉的重建

报道１例罕见的大脑中动脉（ＭＣＡ）下干巨大梭形动脉瘤,由于其有充分的侧支循环而进行了动脉瘤切除和显微外科重建。患者女性,４７岁,头痛进行性加重１月余,且间歇性出现意识模糊。入院时,病人意识清楚,但有定向力障碍。右侧轻微面瘫。无运动或感觉障碍,无颈项强...     

旧基因,新功能——乳铁蛋白参与抑制肿瘤生长和转移

乳铁蛋白(lactoferrin,LF)是一种分子质量约为80 kD的铁结合糖蛋白,大量存在于人乳汁和牛奶之中,并在哺乳动物和人体中广泛分布。长达70年的研究证实LF具有促进铁吸收、广谱抗菌、抗病毒、调节免疫等功能,是哺乳动物重要的营养成分之一。而新近的研究发现LF能在实验动物中抑制肿瘤生长和转移,并在人类的多种肿瘤中具有抑瘤基因的功能。作为一种天然的营养成分,LF的抑瘤功能使这个旧基因重新吸引了医学界的关注。     

修补筛窦蝶窦骨折致脑脊液鼻漏1例

1病例报告患者男,23岁。因开放性颅脑损伤在外院行清创及颅内血肿清除术,术后出现脑脊液漏1个月余转入我院。颅底薄层轴位、冠状位CT和MRI扫描,确定脑脊液漏为筛窦、蝶窦骨折所致。全麻下采用前额部发际内双侧冠状切口、低位双侧额骨瓣开颅、硬膜外入路,行脑脊液漏修补术:(1)切     

婴儿与成人腮腺区血管瘤的比较

血管瘤是软组织中最常见的良性肿瘤,依据其临床表现和病理特征,传统上分为毛细血管型,海绵型,蔓状血管瘤.1982年Muliken[1]根据内皮细胞的特性,通过49例先天性皮肤血管病变的研究,将其分为血管瘤和血管畸形,并通过病理、细胞培养、自体放射造影等技术进行研究.但是这些研究对海绵状血管瘤的区别却较少报道.我科对96-99年的80例腮腺区血管瘤患者进行比较,重点探讨海绵状血管瘤在婴儿与成人的组织结构,生物特性和临床特点.     

清温素质量标准的初步研究

清温素是由黄芩、黄连、人工牛黄、羚羊角、川贝母、珍珠、麝香等中药材组成的散剂，主要用于小儿肺炎，支气管炎。本文以显微鉴别，薄层层析鉴别制定本品定性部分质量标准。及用高效液相测定黄芩的含量，以控制本品的内在质量。１．实验材料１．１样品清温素（福州屏山制...     

活动平板运动试验对ST段平直延长意义的探讨

在常规心电图工作中 ,常见有ＳＴ段平直延长(ＳＴ段在基线水平持续时间≥ 0 12 )者 ,临床体检无器质性病变 ,无低血钙等电解质紊乱 ,心电图无其它异常表现 ,Ｘ线胸透及超声心动图均正常 ,为探讨其临床意义 ,近两年中我们通过活动平板运动试验对此类患者进行了观察 ,报告如下 :资料和方法1 对象 :按上述条件选择病人 ,以ＳＴ段≤0 12″作为正常 ,水平延长 >0 12″为延长 (除外正常过度型即Ｔ波 :Ⅰ直立Ⅲ倒置或Ｖ5直立Ｖ1倒置 ;ＳＴ段Ⅱ、Ｖ4 可水平延长至 0 12″以上并不意味着异常 )。无ＳＴ段延长组 (对照组 )共 12 0例 ,男 10 1例 ,3…