浅谈老年糖尿病患者心理特点及护理对策

糖尿病为慢性终身疾病，如果血糖长期控制不良，可以引起眼、神经、心血管及感染等多种并发症，导致残废及过早死亡。它是继心血管、肿瘤、艾滋病之后，残害人类的第四大杀手。我国糖尿病发病率已达2．0％～3．6％，是10年前的3～4倍，并有升高趋势。因此，该疾病为广大医学界学者高度重视。现对老年糖尿病患者的心理特点进行分析及护理对策总结如下：     

化学物质的光毒性及其检测方法概述

本文介绍了化学物质光毒性的概念、常见的致光毒物质、光毒作用的机制以及光毒性的检测方法。     

绝经后骨质疏松症患者运动干预的最佳证据总结

背景 运动为防治绝经后骨质疏松症经济有效的干预措施之一,但目前其相关证据内容广泛且分散,临床尚无规范、全面的运动指导方案。目的 检索、评价并总结绝经后骨质疏松症患者运动干预的最佳证据。方法 系统检索BMJ Best Practice、Up To Date临床顾问、Dyna Med,英国国家临床医学研究所指南网、国际指南网、苏格兰学院间指南网、美国指南网,加拿大安大略注册护士协会、国际骨质疏松症基金会、英国皇家骨质疏松协会、美国骨质疏松症基金会、澳大利亚皇家全科医师学院、美国妇产科医师学会、加拿大妇产科医师协会、医脉通、澳大利亚乔安娜循证研究所网站,Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统中关于绝经后骨质疏松症运动干预的临床实践指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2022年1月。采用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)对指南进行质量评价,采用证据总结评价工作表(CASE)对临床决策进行质量评价,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心专家共识的真实性评价工具(2016...     

提升口腔医学竞赛储备的有效举措

竞赛是培养口腔医学人才的重要平台,高校的医学竞赛储备现状不足,提升竞赛储备水平能够提高口腔医学生的综合素质。为提升口腔医学竞赛储备水平,文章从高校教学管理支持、规范口腔竞赛技能训练营制度、组建“双师型”教师队伍、设计竞赛培训流程等角度出发,对提高竞赛储备各阶段成效的举措进行探讨,以期为高校参加口腔医学竞赛以及培养口腔医学人才提供参考。     

223例智能发育不全者细胞遗传学分析

２２３例智能发育不全者细胞遗传学分析辽宁省锦州市妇婴医院遗传实验室（１２１０００）石化金，任晓红，佟玲影辽宁省锦州市妇婴医院妇产科李杨先天智能发育不全（ｍｅｎｔａｌｒｅｔａｒｄ－ａｔｉｏｎ，ＭＲ）是一种发生率较高，病因复杂，危害极大的病征。自细胞遗传...     

腹腔镜食管胃吻合肌瓣成形术对于直径>5 cm食管胃结合部肿瘤近端胃切除术后消化道重建安全可行

目的探讨腹腔镜辅助食管胃吻合肌瓣成形术(Kamikawa吻合)在治疗肿瘤最大径>5 cm的食管胃结合部(EGJ)平滑肌瘤或胃肠间质瘤近端胃切除术后消化道重建的安全性及可行性。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析广东省中医院胃肠外科2017年9月至2019年3月期间,收治并施行腹腔镜辅助近端胃切除术和Kamikawa吻合的EGJ平滑肌瘤和胃肠间质瘤病例资料。肿瘤均侵犯贲门齿状线,且最大径>5 cm;排除需急诊手术和合并有严重心肺疾病患者后,共4例患者纳入本研究,男性3例,女性1例,年龄29-49岁。患者接受腹腔镜辅助近端胃切除术后,把残胃提出腹腔外,距残胃前壁近端3-4 cm处亚甲蓝标记"H"形,并沿"H"形切开胃壁浆肌层,沿纵行切开线向两侧分离黏膜下层和肌层之间的间隙,制作浆肌瓣;将残胃放回腹腔,腹腔镜下将"H"形上边与食管后壁距断端4-5 cm处间断缝合4针;切开食管残端,在"H"形的下边切开黏膜下层和黏膜层,进入胃腔;腹腔镜下将食管断端后壁与残胃黏膜层和黏膜下层连续缝合,食管断端前壁与残胃全层连续缝合,将胃前壁浆肌瓣缝合包埋食管,完成消化道重建。观察患者术中并发症和术后反流性食管炎和吻合口相关并发症的发生率。结果 4例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术中位时间为239(192-261)min,Kamikawa吻合中位时间为149(102-163)min,术中中位出血量为35(20-200)ml。4例患者均术后第1天拔除腹腔引流管和胃管,并恢复流质饮食,术后住院中位时间为6(6-8)d。术后病理提示,3例平滑肌瘤,1例胃肠间质瘤。术后无吻合口漏及狭窄等并发症,未观察到反流症状。术后中位随访时间22(11-29)个月,4例患者复查胃镜均未见反流性食管炎。结论对于>5 cm的EGJ平滑肌瘤或胃肠间质瘤,近端胃切除术后应用腹腔镜辅助Kamikawa吻合进行消化道重建,安全可行。     

Effect of ultrasound exposure on sonicated microbubbles stability

The study of intlavenous myocedal coneest echocedo~ (IVMCE) is a hot topic in the Pursuit ofcoronap healt disease, and much achievement has beenmade in ash ultheound etwpment development and cont. .[if ~t agent improvement. Most colltrsst opllts such asMiunex, Ophson etc. are pIDduced by sonication, andcan be used as echogenic bacers of blood flow in WMCE.SOme studies have suggested, however, that the ndcrobubbles exposed to ultrasound are Open to mpture[']. Ihan effort to detendne the o…     

超声照射对声振微泡稳定性的影响

目的与方法造影剂微泡浓度、大小是影响心肌声学显影最重要因素。本研究采用２×２×４析因分析法分析不同超声照射条件对造影剂微泡浓度及直径的影响,即声波频率、能量以及照射时间对微泡浓度、大小的单独及交互作用。为临床行静脉心肌声学造影检查时选择适宜的超声照射条件提供参考。结果能量越大、照射时间越长,微泡破坏越多,平均直径越小：照射频率对微泡浓度影响不大,但影响微泡大小,频率越高,微泡越小。结论为减少超声照射对微泡的破坏,提高心肌声学造影效果,应尽可能选用低能量、低频率超声波,并减少不必要的照射时间。