易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的临床获益分析

目的：探讨选择性表皮生长因子受体抑制剂易瑞沙（IRESSA）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：对既往化疗失败或不能耐受拒绝化疗的晚期NSCLC患者23例，单药IRESSA 250mg，口服，每日1次，服用至病情进展或出现不可耐受的不良反应。患者分别在治疗后30、90d对其疗效及不良反应进行观察统计。结果：23例中22例可评价疗效，其中CR1例，PR6例，SD10例，PD5例，有效率31．8％（7／22），患者疾病控制率（CR＋PR＋SD）77．3％（17／22）。治疗后30d肿瘤相关症状缓解率为73．9％（17／23）。Karnofsky评分，治疗前总分数900，人均39．1；治疗后总分数1380，人均60；治疗前后比较差异有统计学意义，t=3．18，P=0．004。常见不良反应为腹泻和皮肤改变，Ⅳ级占4．3％（1／23）。结论：IRESSA单药对化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC疗效确切，改善症状明显，用药方便，不良反应轻。     

品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用

目的探讨品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用效果。方法以63例脑卒中康复患者为研究对象,给予健康教育,比较品管圈活动实施前后患者的护理满意度、健康知识掌握度以及依从性。结果品管圈活动实施后,患者的护理满意度、健康知识掌握度以及依从性均优于实施前(P0.05)。结论在脑卒中患者健康教育中通过品管圈活动能够提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握度以及依从性,从而起到积极作用,值得在临床中推广应用。     

芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者尿MA及血、尿β_2-MG的临床观察

观察痰瘀同治的芎蒌通脉方对2型糖尿病患者尿MA、血、尿β2-MG的影响。方法将140例2型糖尿病痰瘀证患者,随机分成治疗组90例,对照组50例。均接受糖尿病健康教育,给予降糖治疗及饮食控制,治疗组加服芎蒌通脉方煎剂,每日一剂,分两次服,疗程为14天。观察治疗前和治疗后患者尿MA,血、尿β2-MG,空腹血浆血糖。结果芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者能明显降低患者尿MA,有助于降低血、尿β2-MG,显著改善患者的临床症状,对糖尿病血管损伤有一定的抑制作用。     

阿尔兹海默症发生机制及脂质代谢在其中的作用

阿尔兹海默症（Alzheimer’s disease,AD）是一类由于神经元结构和功能丧失而导致的认知和行为障碍类疾病,多见于70岁以上老人,故俗称老年痴呆症。目前尚没有治疗AD的有效药物,对AD发生发展机制的理解是当前神经退行性疾病研究中的核心问题。最近大量研究表明,脂质代谢可能参与AD发生。全基因组关联分析预测脂质代谢过程异常在AD的发生和发展过程中可能起到了关键作用,但其作用机制尚不清楚。本文回顾了当前关于AD发病机理的假说,总结了脂质代谢过程改变及其参与AD发生的可能机制,将有助于全面理解AD发生发展的分子机制。     

可调叶片高比转速混流泵内部流场数值模拟

运用商用软件Fluent,采用雷诺时均N-S方程、标准k-ε湍流模型、流体机械模型中的多重参考坐标系模型(MRF),对不同安放角的3个高比转速混流泵模型进行了数值模拟与结果分析.主要分析了设计工况下0°安放角的模型叶轮进口最高点截面的绝对速度和静压分布.详细分析和比较了3个模型的叶片压力面静压分布云图、叶片压力面相对速度分布云图、导叶压力面静压分布云图,捕捉到了安放角为+4°时叶片进口接近轮缘处流体撞击轮缘形成的小回流.简要分析了安放角为0°的模型泵导叶压力面相对速度分布,可知导叶充分发挥了其转能与消除环量的作用.分析结果揭示了高比转速混流泵内部流动规律.     

高糖培养ECV304内ROS含量变化及丹瓜方影响的研究

目的：探讨高糖培养人脐静脉内皮细胞（ECV304）内ROS含量的变化及丹瓜方的影响。方法以标准的M199培养基（A组,含糖5．55mmol／L）、高糖培养基（B组,含糖16．67mmol／L）、不同浓度的丹瓜方培养基（在B组基础上：C组含1／150丹瓜方,D组含1／300,E组含1／600）、及1／300丹瓜方培养基（F组,在A组含1／300丹瓜方）,培养ECV30472小时,以流式细胞仪（flow eytometry,FCM）测定培养细胞内活性氧簇（ROS）含量。结果B组细胞内ROS含量较A组升高（319．87vs41．78）具有显著统计学意义（P〈0．001）,D组及E组细胞内ROS含量均较B组降低（197．13or189．70vs319．87）,统计学意义也显著（P〈0．001）;F组细胞内ROS含量较A组降低（36．26vs41．78）,但尚未达到统计学意义。C组细胞内ROS较B升得更高（581．82vs319．87）,统计学意义显著（P〈0．001）。结论：血管内皮细胞经高糖培养可显著升高其胞内ROS含量;适当浓度丹瓜方对高糖培养血管内皮细胞内ROS含量具有显著降低作用。     

外周血癌胚抗原mRNA在大肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:应用RTPCR技术检测大肠癌患者外周血CEAmRNA,探讨与不同临床病理指标之间的关系,评估复发转移的早期预测意义。方法:应用RTPCR技术,选择特异性CEAmRNA引物,检测29例大肠癌患者外周血CEAmRNA,同期定量检测外周血CEA和CA199糖蛋白。另抽取12例健康志愿者外周血标本作为对照。结果:29例大肠癌患者外周血中CEAmRNA、CEA、CA199阳性率分别为24.14%(7/29)、17.24%(5/29)、13.79%(4/29)。12例对照组外周血中CEAmRNA、CEA、CA199均阴性。有淋巴结转移者外周血CEAmRNA阳性率(35.29%,6/17)高于无淋巴结转移者(8.33%,1/12),但χ2=2.79,P=0.095。TNM分期Ⅳ期中外周血CEAmRNA阳性率66.67%(4/6),Ⅲ期16.67%(2/12),Ⅰ、Ⅱ期9.09%(1/11),差异有统计学意义,χ2=7.65,P=0.022。外周血CEAmRNA表达在患者的年龄、性别、病理类型等差异无统计学意义,P>0.05。结论:CEAmRNA、CEA和CA199在大肠癌患者中的阳性率,以CEAmRNA阳性率最高,随TNM分期进展,阳性率更高,提示预后不良,应加强治疗。     

中医不同治法对糖尿病大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血预防作用的对比观察

目的：比较中医不同治法对糖尿病大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血的预防作用。方法：采用链脉佐菌素（streptozotocin，STZ）大鼠加冠状动脉结扎致心肌缺血模型，以加味桃核承气汤及拆方组成不同治法，观察其对心肌缺血面积、心电图异律率、T波、术后2h存活率的影响。结果：中医治疗各组均能显著降低心肌缺血面积，提高存活率（P＜0．05，P＜0．01），尤以综合组明显。加味桃核承气汤组、综合组对心电图T波异常有显著改善作用（P＜0．05，P＜0．01）。结论：益气养阴、泄热通下、重视活血是防治糖尿病冠心病的有效治法。     

少数民族老年人全身麻醉术后复苏护理体会

目的:探讨沟通障碍少数民族老年人全身麻醉术后拔管方法和护理方法。方法:认真交接,严密观察,及时发现,结合生命体征、潮气量、血氧饱和度等综合判断,综合评估采取护理措施的实际效果。结果:除9例术前ASA评分需转ICU外,其余患者Steward苏醒评分均达5~6分,送回病房。结论:对沟通障碍的少数民族老年人要投入更多的时间和精力,进行更加细微密切的观察,才能保证他们安全、舒适、快捷地度过复苏期。     

浅议高校青年教师的教育信念及其形成

从高校青年教师培养教育信念的重要意义出发,分析现状,提出教育信念的形成策略,以此促进青年教师的成长和高等学校的发展。