心脏骤停抢救成功2例报告

现将抢救成功的2例心脏骤停报告如下。例1:男,62岁。既往患高血压、冠心病。1987年10月27日下午3点10分激动后突然胸闷、气促、意识不清,偶有自主呼吸,扪不到脉搏,心跳微弱,遂心跳停止。立即向心前区叩击3次,并肌注副肾、洛贝林、654-2,舌下含硝酸甘油心跳恢复,吸氧送中国医科大学附属第一医院。心电图示:室颤。经电除颤,3点30分心电图示:室性自搏性心律、Ⅲ度房室传导阻滞、心肌受累。经相应治疗后翌晨5点30分,心电图示:室性心动过速,高度房室传导阻滞伴干扰性房室传导阻滞,下壁心肌损伤,住院3周出院。随访观察病人,2年后死于肺癌。例2:女,72岁。因肺内感染、骨折,长期卧床治     

眼内猪囊尾蚴治疗方法探讨

玻璃体、视网膜下猪囊尾蚴是发病率较高的眼部寄生虫 病,我国以北方为多.如得不到及时的治疗可导致失明及眼球 萎缩.我院于1976年12月～1998年12月共收治玻璃体、视 网膜下猪囊尾蚴病53例(54眼),现将手术治疗结果分析报告 如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组研究对象共53例(54眼),男33例(34 眼),女20例(20眼),年龄最大者65岁,最小者8岁.发病年 龄高峰为20～41岁.     

心内膜弹力纤维增生症46例临床分析

目的总结心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis,EFE)的临床表现、治疗及预后。方法回顾性分析1990年1月至2009年10月在首都儿科研究所附属儿童医院确诊为EFE的46例患儿的病史、X线、心电图、B超方面的资料,进行归类分析及总结。结果本组患儿主要经洋地黄类药物、肾上腺皮质激素、利尿剂、血管活性药物及第三代β受体阻滞剂治疗,死亡5例(10.9%),未完成随诊5例(10.9%),36例(78.2%)随诊2年以上。36例中18例痊愈(50.0%),12例好转(33.3%),6例转变为扩张型心肌病(16.7%)。结论 EFE的早期诊断、合理用药、积极治疗、长期随诊,可明显降低死亡率,提高治愈率,改善生活质量。初次发病年龄<6个月,射血分数<10%,心功能Ⅳ级,病死率高。     

原发性心内膜弹力纤维增生症患儿的超声心动图随访

目的：了解原发性心内膜弹力纤维增生症（简称心弹）患儿的心内结构及心功能改变的情况及其指导临床诊断、治疗及预后的价值。方法：心弹组随诊患儿２３例（均经地高辛治疗），年龄３～１７（７．２２±４．２０）岁。距初诊时间３年以上，设配对对照组年龄、性别、身长、体重一致的正常儿童２３名。应用Ｍ型超声心动图、二维超声心动图和多普勒彩色超声心动图测量心脏房室腔的大小、心室壁的厚度及运动，各瓣口血流频谱参数及心功能指数。结果：心弹患儿左心房、左心室明显缩小。除一例１４岁患儿心脏恢复正常外，其余仍轻度扩大。左心室收缩功能与对照组仍有差别。结论：心弹患儿经过３年以上的治疗病情明显好转，但左心收缩功能仍较对照组略低，左心亦较对照组大，应坚持长期治疗。     

频发室性早搏患儿心脏储备功能的变化及心肺运动试验的应用研究

目的 观察频发室性早搏(premature ventricular contraction,PVC)患儿磷酸肌酸治疗前、后的心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)各项参数变化,比较与正常儿童的差异,了解频发PVC对患儿心脏储备功能的影响.方法 采用心肺运动测试系统和活动平板对109例频发PVC患儿于治疗前、后分别进行CPET及98例健康儿童进行CPET,记录3组CPET指标,包括最大公斤体重摄氧量(maximal oxygen consumption/kg,VO2max/kg)、最大每搏摄氧量(maximal oxygen consumption/heart rate,VO2max/HR)、不同时段HR、无氧阈(anaerobic threshold,AT)、无氧阈占预计最大摄氧量的百分比( AT/VO2max pred).结果 频发PVC患儿组磷酸肌酸治疗前VO2max/kg、VO2max/HR及AT分别为(22.9 ±7.4)ml/(kg·min)、(9.3±1.5)ml、(15.5±2.7)ml/(kg·min),治疗后分别为(26.4±6.0) ml/(kg·min)、(11.4±3.3) ml、(17.4±3.8)ml/(kg·min),频发PVC患儿治疗后VO2max/kg、VO2max/HR、AT明显高于治疗前,差异均有统计学意义:VO2max/kg(t =2.11,P＜0.001)、VO2max/HR(t=4.02,P＜0.001)、AT(t=10.2,P＜0.001).健康对照组进行的运动试验结果判定皆为阴性.结论 频发PVC患儿心脏储备功能降低,经临床治疗后,运动耐力得到改善,心脏储备功能增强,CPET可较好地反映患儿心脏储备功能的变化.     

骨炎性肌纤维母细胞瘤的影像表现

目的：探讨骨炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现,以期提高对本病的认识.材料和方法：回顾性分析8例经病理证实的骨炎性肌纤维母细胞瘤.结果：发病部位为长骨干骺端3例（股骨2例,胫骨1例）,上颌骨2例,下颌骨、肩胛骨及颧骨各1例.X线和（或）CT检查11例,均为不同程度骨质膨胀、溶骨性骨质破坏,内有条索状增粗骨小梁4例,软组织肿块5例,骨膜反应1例,肺内转移2例;MRI检查3例,表现为T1WI及T2WI均为混合信号,T1WI以等或低信号为主,T2WI以高信号为主,合并软组织肿块2例,增强扫描均为不均匀强化,2例液化坏死区无强化.结论：骨炎性肌纤维母细胞瘤具有恶性骨肿瘤的影像学特点,影像学检查在该病的临床诊断及鉴别诊断中有重要的价值.     

盐酸小檗碱结合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果及对DAO、IL-10指标的影响

目的：探讨对溃疡性结肠炎患者予以盐酸小檗碱片结合柳氮磺吡啶治疗的干预效果及对二胺氧化酶(DAO)、白介素-10(IL-10)指标改善程度的影响。方法：选取2020年6月—2022年6月我院收治的溃疡性结肠炎患者100例,按1∶1比例分为对照组(n=50)、研究组(n=50)。对照组予以柳氮磺吡啶治疗,研究组予以盐酸小檗碱片结合柳氮磺吡啶治疗。对比两组的干预效果、肠道黏膜屏障功能、症状改善情况、炎症因子、药物副作用。结果：研究组的总有效率为98.00%,高于对照组的88.00%(P<0.05);研究组的DAO、D-乳酸(D-LA)、内毒素脂多糖(LPS)均低于对照组(P<0.05);研究组的腹痛腹泻消退时间、里急后重消退时间、脓血便消退时间均短于对照组(P<0.05);研究组的血清白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)水平均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论：对溃疡性结肠炎患者予以盐酸小檗碱片结合柳氮磺吡啶治疗,可协同增效,切中病机,改善肠黏膜屏障功能,抑制炎症,且无...     

脑膜瘤94例临床分析

脑膜瘤为颅内较常见肿瘤,约占颅内肿瘤15～18％,本组94例脑膜瘤占同期颅内肿瘤的12％。脑膜瘤绝大多数为良性肿瘤,可完全切除予后良好。唯特殊部位或血运丰富者手术难度较大。手术死亡率为8～10％。     

频发室性早搏患儿心肺运动试验的分析

目的 利用运动心肺综合功能测试研究频发室性早搏( VPC)对患儿心脏储备功能的影响.方法 采用心肺运动测试系统和活动平板分别对71例频发VPC患儿和79例健康儿童进行心肺运动试验,记录两组测试者运动心肺指标,包括:最大千克摄氧量( VO2 max/kg)、最大每搏摄氧量(V02max/HR)、HR(不同时段)、达到无氧阈时的摄氧量(VO2AT)、无氧阈占预计最大摄氧量的百分比(AT/VO2max pred)等.结果 频发VPC患儿组V02max/kg、VO2max/HR、VO2AT分别为(25.1±7.47) ml/(kg·min)、(8.3±1.75)ml、(15.7±3.21)ml/(kg·min),正常对照组的以上指标分别为(27.9±5.21)ml/(kg·min)、(10.1±3.37)ml、(19.2±3.73)ml/(kg· min);频发VPC患儿组运动心肺综合功能测试指标低于正常对照组,差异均有显著性:V02max/kg(t=2.67,P＜0.01),VO2max/HR(t=4.02,P＜0.01),VO2 AT(t=10.2,P＜0.01).结论 频发VPC患儿的心脏储备功能降低.