2005-2017年鄂尔多斯市布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 了解鄂尔多斯市人间布病流行特征,为制定防控策略提供依据。方法 对2005-2017年报告的人间病例进行流行病学分析,利用Excel进行统计分析。结果 2005-2017年鄂尔多斯市人间布病发病率从0.3/10万上升到21.6/10万,最高时达到25.5/10万,平均发病率10.5/10万;病例报告从2005年的3个旗(区)4例扩展到2017年的8个旗(区)439例,最高时达到519例;发病有明显的季节性,高峰集中在2-8月,2005-2017年在此期间报告人间病例累计2123例,占76.4%;报告病例主要集中在农牧民,2005-2017年报告病例中农牧民有2223例,占79.7%;男性多于女性,2005-2017年累计报告病例中,男女性别比2.57∶1。结论 畜牧产业结构的调整和周期缩短,牲畜免疫检疫力度跟不上,大量进行散养的个体养殖户,在春夏两季与牲畜接触频繁且防护措施不到位导致疫情上升。     

互动式教学方法与以问题为基础学习教学方法相结合在外科学临床教学中的应用

为了提高外科学教学质量,中山大学附属第三医院胃肠外科在医学生的实习带教中,将互动式教学方法 与以问题为基础学习教学方法 相结合.结果 显示,以问题为基础学习教学在培养学生临床思维能力方面有其优势,互动式教学在培养学生的动手能力、提高学生学习的参与程度及积极性方面有其优势,两者结合更有利于提高外科学的临床教学质量.     

2型猪链球菌荚膜唾液酸合成相关基因neuC敲除突变株的构建及其生物学特性

目的探索荚膜多糖合成基因neuC与细菌唾液酸合成转化的关系。方法应用同源重组基因敲除方法构建筛选2型猪链球菌(SS2)强毒株05ZYH33荚膜多糖组分唾液酸合成相关基因neuC的缺失突变株;系统比较分析突变体与野生株的基本生物学特性的差异,小鼠和仔猪毒力试验分析neuC基因缺失对细菌毒力的影响。结果应用PCR检测和Southern杂交分析显示,neuC基因在2株转化重组体中被壮观霉素抗性基因所替代,表明neuC基因敲除突变体构建成功;突变体△neuC与野生株在菌落形态、染色特性和溶血活性方面无明显差异;突变体与2型特异性抗血清的凝集反应显著减弱;电镜观察显示突变体表面荚膜结构较野生株荚膜显著变薄,直径20～55nm,但质地更致密;小鼠和仔猪毒力试验显示,突变体毒力显著减弱。结论neuC是SS2荚膜多糖合成的重要结构基因,与细菌唾液酸的转化利用密切相关;neuC基因可能藉其在唾液酸转化中的作用影响SS2的基本生物学特性和细菌的侵袭致病能力。     

舒张性心力衰竭的中西医诊疗进展

舒张性心力衰竭是一种心室主动松弛能力受损及被动顺应性下降所致的独立临床症候群。近20年流行病学显示DHF占所有HF患者的50%以上,且预后凶险程度与SHF相同。目前已引起相当的重视,老年、女性、糖尿病、肥胖、高血压和左室肥厚都是DHF的常见病因。早期检出和积极防治DHF有可能减少晚期混合性心力衰竭的发病率。然而目前尚没有统一明确的有关DHF的诊断和治疗标准,将简明叙述舒张性心力衰竭的概念及发病机制,从现代医学及传统医学2个方面阐述了舒张性心力衰竭的临床诊断和治疗的进展。     

医用输液泵应用质量评估试验

目的对医用输液泵的应用质量进行评估。方法提出一个医用输液泵检测方案,随机抽取南方医院20台贝朗输液泵和16台ATOM输液泵进行应用质量检测。采用单样本T检验和两独立样本T检验对检测数据进行统计分析;P〈0.05设定为有统计学差异。结果两种输液泵的实际流速与设定流速具有差异,阻塞压力符合厂家要求。结论该方案对医用输液泵应用质量评估具有可行性,为医院医疗设备质量控制工作提供了参考。     

做好边海防部队卫勤保障的思考

近年来,边海防部队卫生机构建设有了长足进步,主要表现在装备得到改善,大多数单独驻防边远连队远程视频医疗会诊系统相继建成并投入使用。本文根据新形势下边海防部队的特点,就进一步搞好卫勤保障工作进行了思考。     

静电放电现象与医疗仪器故障

静电放电 (Ｄｉｓｃｈａｒｇｅ)现象因为其“司空见惯”而不被人们所重视。但它对医疗仪器设备所造成的危害却是十分惊人的。国外有一本关于静电放电现象方面的专著 ,其中有一条引人注目的结论 :“世界上的仪器产品中 70 %的芯片损坏是‘莫名其妙’的 ,其故障原因是静电放电现象”。我们知道一般芯片抗静电放电压值为 10 0 0～ 2 0 0 0Ｖ ,例如ＴＴＬ芯片抗静电电压为 10 0 0Ｖ左右 ,ＮＭＯＳ动态存储器芯片为 50 0Ｖ左右 ,而ＥＰＲＯＭ芯片只有 2 0 0Ｖ左右 ,表面封装 (ＳＭＴ)等大规模集成电路元件更易受静电放电影响。当人们用手接触导体…     

维生素D受体基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感性的关系

目的 探讨维生素D受体（VDR）基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感的关系。方法 选取2018年2月—2020年6月青海省人民医院收治的205例藏族绝经后女性骨质疏松性骨折患者作为观察组。另选取同期该院体检的209例藏族绝经后无骨质疏松女性作为对照组。采集两组外周静脉血,TaqMan探针SNP基因型技术检测VDR BsmⅠ、ApaⅠ、TaqⅠ、FokⅠ位点多态性,分析VDR基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感的关系。结果 两组Bsml、FokⅠ位点基因型、等位基因分布比较,差异有统计学意义（P <0.05）,两组ApaⅠ、TaqⅠ位点基因型、等位基因分布比较,差异无统计学意义（P >0.05）。Bsml位点bb基因型［R=1.924（95% CI：1.735,2.203）］、Bb基因型［R=1.739（95% CI：1.602,1.867）］骨质疏松骨折患病风险度较BB基因型明显增加,b等位基因［R=2.521（95% CI：2.203,2.863）］骨质疏松骨折患病风险度较B等位基因明显增加。FokⅠ位点ff基因型［R=1.903（95% CI：1.721,2.163）］、Ff基因型［R=1.541（95% CI：1.409,1.720）］骨质疏松骨折患病风险度较FF基因明显增加,f等位基因［R=2.021（95% CI：1.813,2.363）］骨质疏松骨折患病风险度较F等位基因明显增加。观察组VDR Bsml、FokⅠ位点不同基因型患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,ApaⅠ、TaqⅠ位点不同基因型之间腰椎、股骨颈、全髋骨密度值比较,差异无统计学意义（P >0.05）。Spearman相关性分析显示,VDR Bsml基因型与腰椎、股骨颈、全髋骨密度值呈负相关（r_s =-0.765、-0.783和-0.836,均P <0.05）,FokⅠ基因型与腰椎、股骨颈、全髋骨密度值呈负相关（r_s =-0.805、-0.751和-0.817,P <0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示：吸烟［R=1.486（95% CI：1.209,1.825）］、运动水平［R=1.456（95% CI：1.183,1.793）］、饮食习惯［R=1.237（95% CI：1.072,1.428）］、BsmI位点多态性［R=1.654（95% CI：1.187,2.303）］、FokⅠ位点多态性［R=1.603（95% CI：1.188,2.164）］是青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折的危险因素（P <0.05）。多因素Logistic回归结果显示：未摄入足够钙制品［R=1.223（95% CI：1.021,1.464）］、BsmI位点多态性［R=1.603（95% CI：1.870,1.997）］、FokⅠ位点多态性［R=11.886（95% CI：1.169,1.764）］是青海地区藏族绝经后女性发生骨质疏松性骨折的危险因素（P <0.05）。结论 VDR Bsml、FokⅠ位点多态性可能与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感有关,Bsml位点bb、FokⅠ位点ff是绝经后骨质疏松性骨折易感基因型。     

GE Dash2500监护仪故障分析

Dash2500监护仪由主机、电池、附件和电源电缆组成,可对成人、儿童和新生儿进行监护。其主要测量患者的生命体征参数,并由打印机提供一个热敏纸记录条。屏幕上的波形和参数测量随Dash2500监护仪所测得参数的改变而改变。参数包括ECG、SpO₂、NIBP、TEMP、HR/PR及RESP。现结合本院使用过程中遇到的问题,介绍3例典型故障,供参考。1故障一1.1故障现象测血压时,打到150 mmHg(1mmHg=     

美国 INVIVO公司 TVS型监护仪维修 2例

美国 TVS型多功能监护仪是美国 INVIVO RESEARCHINC公司产品, 可监测心电、无创血压、血氧饱和度、脉搏、呼吸、体温、有创血压等参数, 其硬件电路包括有电源部分 (AB06L、 AB06W)、主处理板部分 (AB30)、矢量逻辑板 (AB06C)、矢量模拟板 (AB06C)、信号处理板 (AB06F1)、血压测试板 (AB06DJ)、有创血压板 (AB06S)、血氧饱和度测试板 (AB36)、心电测试部分 (AB06E、 AB06K)、体温和呼吸测试板 (AB06T)、偏转放大器 (AB06H)、显示器 CRT、 CRT外围电路板 (AB06J1)、高压包 (AS47)、打印驱动板 (AB06LL)及打印机 (AR41)等 .