轴索损伤后热休克蛋白70的变化对Tau蛋白表达的影响

目的观察大鼠轴索损伤后相应神经元内热休克蛋白（heat shock protein 70,HSP70）和Tau蛋白表达的变化及热应激对其表达的影响,探讨HSP70神经保护作用的机制。方法将57只雄性Wistar大鼠分为正常对照组（A组,3只）、单纯视神经牵拉伤组（B组,18只）、单纯热应激处理组（C组,18只）和热应激预处理牵拉伤组（D组,18只）。对B组大鼠右侧视神经施予牵拉,对C组大鼠施予热应激处理,D组大鼠经热应激预处理24h后再对右侧视神经施予牵拉。B、C、D组分别在伤后4、8、16h,1、3、5d各处死3只动物。光镜下观察视神经、视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells,RGCs）的形态学变化,免疫组化染色检测各组动物RGCs中HSP70、Tau蛋白的表达情况。结果牵拉伤后视神经轴索、RGCs的形态发生明显的病理变化,热应激预处理再致伤后上述病理改变有显著改善。单纯牵拉伤可使RGCs中HSP70、Tau蛋白的表达增强,单纯热应激处理后HSP70的表达增强、Tau蛋白的表达不受影响,热应激预处理后再致伤使HSP70的表达明显增强、高峰表达时间提前、维持时间延长,而Tau蛋白的表达明显减弱。结论Tau蛋白表达增强可能参与了迟发性轴索断裂及迟发性神经元凋亡;HSP70可能通过减轻Tau蛋白的异常聚集而发挥神经保护作用;增强内源性神经保护作用可能是弥漫性轴索损伤治疗的新途径。     

鞍区脑膜瘤的临床特征及手术治疗策略

目的:探讨鞍区脑膜瘤的临床特征及手术治疗策略。方法:回顾性分析我院经手术治疗鞍区脑膜瘤49例临床资料,比较鞍上型与鞍旁型脑膜瘤的临床特征,对比单侧额下入路与翼点入路的差异,总结鞍区脑膜瘤手术治疗策略。结果:鞍上型21例,鞍旁型28例,鞍上型脑膜瘤对视力、视野的影响及对垂体、视神经压迫较鞍旁型更常见(P<0.05)。49例鞍区脑膜瘤,全切33例(SimpsonⅠ级、Ⅱ级),次全切14例(SimpsonⅢ级),部分切除(SimpsonⅣ级)2例,全切率为67.3%。单侧额下入路与翼点入路相比,术中出血量、手术时间及术后住院时间均无差异(P>0.05)。结论:鞍上型与鞍旁型脑膜瘤的临床特点具有差异,前者对视力、视野的影响及对垂体、视神经压迫更常见。在保留患者神经功能及生活质量的基础上,最大程度切除肿瘤是主要目的,单侧额下入路及翼点入路均能使鞍区肿瘤获得良好暴露,对比术中出血量、手术时间及住院时间无明显差异。     

微囊化垂体瘤细胞移植的实验研究

本实验企图通过移植前的垂体ＧＨ腺瘤细胞培养，测定培养液及移植鼠术前、后血中的垂体激素水平和对移植后微囊化的ＧＨ腺瘤细胞的光、电镜观察，了解经微囊化后的ＧＨ腺瘤细胞是否能存活并正常分泌ＧＨ，是否会在受体动物中造成高催乳素（ＰＲＬ）血症以及微囊包膜完整性能维持多久。结果发现：移植术后１２周，微囊化的ＧＨ腺瘤细胞存活良好并具分泌功能，大多数微囊包膜结构仍然完整，术前体外ＧＨ腺瘤细胞培养液中，ＰＲＬ浓度相当高，但移植后动物血中ＰＲＬ和ＧＨ浓度与术前无显著性差异。提示微囊化的ＧＨ腺瘤细胞，在选择性垂体移植中作为供体来源的前景良好。