美沙酮维持治疗及心理干预对海洛因依赖者家庭功能的影响

目的:探索美沙酮维持治疗及心理干预对海洛因依赖者家庭功能的作用。方法:选取96名参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者作为研究组,37名社区海洛因依赖者为对照组,用家庭功能评定(FAD)问卷进行家庭功能评定。结果:经过一年的干预,研究组的问题解决、沟通、角色、情感反应和总的功能评分均明显优于社区对照组(2.2±0.4/2.3±0.4,2.2±0.3/2.6±0.3,2.4±0.3/2.5±0.3,2.4±0.5/2.6±0.3,2.2±0.4/2.5±0.3;t=1.96~6.74,P<0.05~0.01),干预后的沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能评分较干预前改善明显(2.2±0.3/2.3±0.3,2.4±0.3/2.6±0.3,2.4±0.5/2.6±0.4,2.3±0.4/2.6±0.4,2.3±0.3/2.6±0.4,2.2±0.4/2.4±0.3;t=11.17~13.07,P<0.01),而问题解决分量表得分较干预前增高(2.2±0.4/2.1±0.4,t=8.59,P<0.01)。结论:海洛因依赖者参加美沙酮维持治疗及相应的心理和行为干预,家庭功能明显改善。     

大鼠主动脉内皮细胞的贴壁法培养

为建立大鼠主动脉内皮细胞的培养方法,分离大鼠主动脉,采用组织块贴壁法进行内皮细胞原代培养并纯化传代,用免疫组织化学(SABC)法鉴定CD31抗原。结果,大鼠主动脉内皮细胞呈梭形或多角形,形成单层后,呈典型的鹅卵石样或铺路石样排列,并产生接触抑制现象。抗CD31抗原免疫组织化学法染色呈阳性。结论,大鼠内皮细胞贴壁培养法较简便经济。     

急诊冠脉介入治疗血栓抽吸改善急诊冠脉介入治疗后血流的疗效

目的：探讨急性ST段抬高性心肌梗死（sTEMI）患者行急诊冠脉介入治疗（PCI）时血栓抽吸预防无复流现象的疗效。方法：60例急性STEMI行急诊PCI患者被随机分为血栓抽吸＋替罗非班治疗组（血栓抽吸组30例）和常规经皮冠状动脉介入＋替罗非班治疗组（常规PCI组,30例）,观察两组PCI术前后心肌梗死血栓溶解（TI—MI）积分、肌酸激酶同工酶（cK—MB）峰值及达到其峰值时间、TIMI血流、心肌灌注分级（MPG）、左心室射血分数（LVEF）以及主要心血管不良事件（MAcE）发生率等的变化及进行组间比较。结果：与常规PCI组治疗后相比,血栓抽吸组治疗后血栓积分[（1．82±0．78）分比（1．02±0．55）分]明显下降（PG0．001）,球囊扩张次数[（3．06±0．83）次比（1．68±0．95）次]、靶血管平均植入支架数[（1．95±1．32）个比（1．16±0．83）个]明显减少（P〈0．001,〈0．01）,支架直接植入率（O比36．6％）、术后ST段回落〉50％率（50％比76．7oA）、术后3个月LVEF[（55．3±12．7）％比（62．6±13．8）％]明显升高（P〈0．05）,CK—MB达到峰值时间更早[（13．18±3．28）h比（10．35±2．72）h3、峰值更小[（358．6±231．9）U／L比（253．2±156．5）U／L],TIMI血流[（2．25±0．83）级比（2．83±0．67）级]、MPG明显改善[（2．23土0．76）级比（2．77±0．61）级],P均G0．05;两组MACE发生率及出血并发症差异无显著性（P〉0．05）。结论：PCI血栓抽吸可减少血栓,改善冠状动脉血流、心肌灌注和左室收缩功能,有较好的安全性。     

妊娠晚期孕妇症状群及其影响因素研究

目的探讨妊娠晚期孕妇症状群组成,分析其影响因素,为妊娠晚期孕妇的症状管理提供参考。方法采用记忆症状量表对223例妊娠晚期孕妇进行问卷调查,采用探索性因子分析探索症状群,通过多元线性回归分析探讨症状群的影响因素。结果妊娠晚期孕妇发生频率最高的5个症状分别为夜尿增多(93.7%)、睡眠不好(66.4%)、腿部抽搐(64.1%)、气促或呼吸困难(58.7%)、出汗(56.1%)。探索性因子分析得出4个症状群,分别为身体形象障碍症状群、活动无耐力症状群、肠道相关症状群和睡眠相关症状群。年龄、孕周、孕前BMI、妊娠前运动情况是症状群发生的预测因子(P<0.05,P<0.01)。结论妊娠晚期孕妇会经历不同严重程度的症状,症状之间相互影响,以症状群的形式存在。临床医护人员需全面评估妊娠晚期孕妇的不适症状,开展以症状群为干预单位的妊娠晚期症状管理。     

老视矫正方法的研究进展

目的老视矫正方法的日趋多样化。配戴框架凸透镜是矫正老视最常见的方式,包括传统的单光（单焦）眼镜及近年出现的双光（双焦）、渐变多焦眼镜及衍射镜片。屈光手术矫正老视可分为角膜屈光性手术、眼内晶状体摘除联合可调节型人工晶状体（IOL）植入手术和巩膜屈光性手术。角膜屈光性手术包括激光角膜手术、角膜层闻植入物手术及传导性角膜成形术。鼎状体摘除联合可调节IOL植入术的IOL可分为单焦和多焦调节型两种,有引起眩光或光晕等视觉症状的情况,疗效需进一步观察。巩膜手术视觉完整性并不理想,且可能出现严重并发症,仍需临床观察。同时monovision（MV）被越来越多的引入到老视矫正手术中并且取得了较好效果。老视矫正方法的多样化为不同的需求者提供更多的选择。     

苦参碱对高血脂致大鼠心肌损伤的保护作用

目的观察苦参碱对高脂血症大鼠心脏细胞形态和功能的影响。方法分别给予高血脂模型大鼠50、100、200 mg.kg-1苦参碱,观察其对心脏细胞形态、功能及抗氧化酶的影响。结果苦参碱剂量依赖性的降低高脂血症大鼠体重、血清胆固醇和动脉硬化指数;减少血清的乳酸脱氢酶和肌酸激酶的含量;增强血清及心肌组织中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶的活性,同时降低丙二醛的含量;降低平均动脉压和LVEDP,升高LVSP和±dP/dtmax。结论苦参碱通过降低胆固醇、增强机体抗氧化酶活性、改善高脂血症大鼠心脏舒缩功能而发挥保护作用。     

急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声特点的相关性

目的 通过分析急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声（VH-IVUS）特点相关性,研究血清超敏C反应蛋白及抵抗素影响斑块易损性的机制.方法 选取ACS患者60例,运用酶联免疫分析法（ELISA法）检测血清抵抗素浓度及血清超敏C反应蛋白浓度.结合心电图检查ST-T发生改变的导联,超声心动图出现室壁运动异常的节段以及冠状动脉造影发现复杂病变的部位确定罪犯病变.从而研究ACS患者血清抵抗素及超敏C反应蛋白浓度与ACS罪犯病变VH-IVUS特点的相关性.结果 超敏C反应蛋白浓度的中位数为3.66 mg/L,四分位数间距为2.21 mg/L.抵抗素浓度的中位数为3.53 mg/L,四分位数间距为6.28 mg/L.ACS患者血清抵抗素浓度与罪犯病变坏死核心体积绝对值呈正相关（r=0.427,P=0.01）;ACS患者血清超敏C反应蛋白浓度与罪犯病变坏死核心体积绝对值也呈正相关（r=0.322,P=0.01）.结论 ACS患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度的增加都伴随着罪犯病变脂质池的扩大.血清抵抗素浓度在评价斑块易损性方面可能较血清超敏C反应蛋白浓度更加敏感.     

PBL结合CBL教学法在临床康复学教学中的应用

目的 探讨PBL结合CBL教学法在临床康复学教学中的实际应用,以期在一定程度上能够增强学生的理论知识和团队协作意识.方法 选取2015-2016级选修临床康复学的康复治疗学专业学生各40名,根据开课的时间分为对照组和观察组,对照组给予传统的授课方式,观察组采用PBL结合CBL结合教学.教学结束后通过问卷调查和期末成绩评...     

清热祛湿方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察清热祛湿方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分成治疗组和对照组,对照组（30例）口服阿德福韦酯10mg／次,1次／d;治疗组（30例）同时用清热祛湿方150mL／次,2次／d,两组疗程均为6个月。结果：治疗组和对照组总有效率分别为83．33％和56．67％,治疗组在HBV—DNA阴性、ALT、AST、TBil复常率方面均优于对照组。结论：清热祛湿方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效,值得推广。     

苦参碱增强环磷酰胺抑制小鼠Lewis肺癌的生长作用

目的:研究苦参碱(Mat)的体内抗肿瘤活性及机制.方法:采用动物移植性肿瘤实验法,腋窝皮下接种Lewis瘤株,随机分为模型组,环磷酰胺(CTX)组,单用Mat 80,40,20 mg/kg不同剂量组,CTX联合Mat组.灌胃给药21 d后,计算平均抑瘤率,绘出肿瘤动态生长曲线,称小鼠体质量及各组肺、脾、肝、肾质量.应用放免法检测血清中表皮生长因子(EGF)含量.结果:单用Mat组对Lewis瘤株没有抑制作用(P>0.05).CTX联合Mat 80 mg/kg组,抑瘤率为56.78%,与CTX组抑瘤率42.69%相比较,抑瘤率升高,差异具有统计学意义(P<0.01).CTX联合Mat 80,20 mg/kg组血清中EGF浓度分别为(0.14±0.03),(0.11±0.02)mg/L,低于CTX组和模型组(P<0.01).结论:Mat可以增强CTX对小鼠Lewis肺癌的生长抑制作用,其町能机制与降低EGF有关.