80岁以上老年左、右半结肠癌患者的临床病理特征及预后分析

回顾性分析年龄>80岁的177例左、右半结肠癌患者的临床病理资料。结果表明,右半结肠癌组术前血红蛋白水平低于左半结肠癌组,肿瘤直径大于左半结肠癌组,术后并发症发生率和术后腹部并发症发生率高于左半结肠癌组,术后住院时间长于左半结肠癌组,差异均有统计学意义(均P>0.05)。两组患者的5年总生存率和无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05)。     

经口腔前庭入路腔镜甲状腺全切除术治疗cN0甲状腺乳头状癌临床研究

目的 探讨经口腔前庭入路腔镜全甲状腺切除术（TOETVA）的有效性及安全性。方法 回顾性分析2017年7月至2019年7月浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科收治的行全甲状腺切除术且病理学检查确诊为甲状腺乳头状癌（PTC）的110例病人的临床资料,术前影像学检查提示无淋巴结转移（cN0）。其中51例行TOETVA（经口组）,59例行开放甲状腺手术（开放组）,对比两组临床病理学指标、手术效果以及随访情况。结果 两组病人术中喉返神经信号减弱比例、中央区淋巴结清扫数目、单双侧甲状腺清扫比例、淋巴结转移阳性率、阳性淋巴结数目及术后并发症（声音嘶哑、饮水呛咳、暂时性甲状旁腺功能减退及感染）差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后随访6个月,经口组与开放组病人的Tg和PTH水平差异无统计学意义（P=0.560、0.206）,且均未发现两组有甲状腺残留及甲状腺癌复发转移征象。结论 TOETVA在有效性及安全性方面不劣于开放手术,且体表无手术瘢痕,尤其适合有美容要求的临床低危PTC病人。     

甲硝唑的不良反应

甲硝唑（甲硝哒唑、灭滴灵、甲硝羟乙唑、ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ，ｆｌａｇｙｌ）在临床应用之初主要用于治疗滴虫病、阿米巴病，近二十年来已成为治疗厌氧菌感染的重要药物。１９７８年被ＷＨＯ遴选为基本抗菌药物，我国１９８５年版药典正式收载其抗厌氧菌作用，近...     

叶酸片治疗H型高血压的效果研究

目的探讨研究叶酸片对于治疗H型高血压的临床效果。方法回顾性分析100例于2012年7月至2013年7月来我院诊疗的H型高血压患者的临床资料,平均分为对照组50例和观察组50例两组,其中对照组采取给依那普利片进行治疗的模式,观察组采取给叶酸片进行治疗的模式,其余护理程序如查房随访、健康教育等都相同,然后整理分析其临床表现,并在3个月后进行随访,在两组患者一般特征相似的前提下,观察两组患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)水平的变化和随访期间心脑血管事件发病情况。结果对照组与观察组一般特征的比较。两组患者在性别、年龄、病程、体质量指数、血压、血糖和生活习惯方面无明显差异;对照组与观察组治疗前后血浆中同型半胱氨酸(HCY)水平的变化,显示采用叶酸片治疗的观察组患者治疗3个月后其血浆中的同型半胱氨酸(HCY)水平变化要优于采用依那普片治疗的对照组患者。治疗前差异P<0.05,治疗后差异P<0.05,有统计学意义。而在收缩压和舒张压的显示上,其治疗效果也是观察组优于对照组,血压值恢复情况较好,P<0.05;对照组与观察组治疗随访心脑血管时间发生率对比,随访时间为3个月,心脑血管时间发生率为总人数的27.8%,心脑血管时间发生率为总人数的9.8%。观察组患者治疗后的随访表示其心脑血管事件发生率小于对照组,两组间有统计学差异,P<0.05。有统计学意义。结论利用叶酸片治疗H型高血压可以显著降低H型高血压患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)水平,从而起到缓解并调整血压的作用,临床治疗效果明显,同时对于患者心脑血管疾病的发生也有很好的预防效果。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将125例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同分为观察组(65例)和对照组(60例),观察组采用人工股骨头置换术治疗,对照组采用PFNA内固定治疗。结果对照组在手术时间、术中出血量均优于观察组(P<0.05),但观察组在术后下地活动时间及髋关节Harris评分优于对照组(P<0.05);观察组术后近期并发症发生率为16.9%,高于对照组的5.0%(P<0.05),观察组长期并发症发生率为3.1%,明显低于对照组的31.7%(P<0.05)。结论采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折能够使老年患者卧床时间缩短,尽早进行康复功能锻炼,促进髋关节功能的恢复,降低术后长期并发症的发生率,提高患者生活质量。     

PFNA治疗股骨转子间骨折的临床体会

目的探讨PFNA治疗股骨转子间骨折临床价值。方法对我院自2011年2月至2013年2月收治的56例股骨转子间骨折患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受闭合复位、抗旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,观察患者手术时间、平均出血量及功能康复情况。结果患者平均手术时间为(56.85±9.35)min,患者平均出血量为(98.62±23.58)mL,经3¹2个月随访,平均骨折愈合时间为(8.36±1.21)周。患者均未出现延迟愈合、骨不连、短缩畸形等现象,患者Harris髋关节评分优良率为92.9%。结论 PFNA是治疗股骨转子间骨折的有效手段,创伤小,操作简单,术后并发症少,缩短康复时间,有助于提高患者生活质量。     

联合应用脉冲激光机和微晶祛疤机治疗红色增生疤痕的观察与护理

目的 探讨联合应用脉冲激光机和微晶祛疤机治疗红色增生疤痕的治疗和护理方法.方法 回顾性总结206例红色增生疤痕患者的治疗过程和护理经验.结果 2个月为1疗程,观察期为1年,按疗效评价标准,本组病例有效率达100％,治愈率达89.81％.结论 联合应用脉冲激光机和微晶祛疤机治疗红色增生疤痕有效率较高,具有外观平整和质地柔软、无异样感等优势,整形美容效果好.护理要点为术前做好心理辅导减轻不良心理状况,评估并记录疤痕的部位、形状、大小、有无皮损等,根据疤痕性质而选择合适的治疗方法,术后予皮肤和饮食护理.     

HIV蛋白酶抑制剂的关键中间体——手性氨基环氧烷合成研究进展

拟肽类HIV蛋白酶抑制剂是临床治疗艾滋病的主要药物,它们的共性结构片段——（2R, 3S）-3-氨基-4-苯基-2-丁醇从关键中间体手性氨基环氧烷得到,笔者对该中间体的合成研究进行归纳和总结。     

256层与64层螺旋 CT 动脉造影用于肺动脉栓塞的诊断价值比较

目的：比较256层与64层螺旋CT动脉造影诊断肺动脉栓塞的应用价值。方法回顾性分析接受CT肺动脉造影检查的65例肺动脉栓塞患者资料,所有患者均在发病3 d内在进行256层螺旋CT以及64层CT动脉造影检查。分析并比较两种检查设备对肺动脉栓塞的检出率,并对其图像信噪比、对比噪声比、平均扫描时间及平均造影剂使用剂量进行比较。结果两种设备对肺动脉栓塞的显示率均为100．0％,在噪声、图像信噪比、对比噪声比、扫描长度方面,256层螺旋CT与64层螺旋CT差异无统计学意义（ P＞0．05）。而256层螺旋CT平均造影剂用量为（4．45±1．37）mSv,64层螺旋CT为（5．68±1．06）mSv,差异有统计学意义（t＝2.77,P＜0．05）;平均扫描时间256层螺旋CT为（3．68±1．29）s,64层螺旋CT为（7．61±1．40）,差异有统计学意义（ t＝11.33,P＜0．01）。结论256层螺旋CT与64层CT都可以作为临床诊断肺动脉栓塞的有效手段,但256层螺旋CT较64层螺旋CT能显著缩短扫描时间,减少放射性造影剂的用量,具有一定的优势。     

中秋大促，打好淡旺季转折战

中秋节恰好是药店淡旺季的转折点,所以做好中秋节的促销活动也就成了药店的重点工作。