进一步提高经尿道前列腺微创治疗的水平与安全性

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,其病理改变为围绕尿道周围前列腺移行带的上皮和间质细胞增殖,导致膀胱颈出口梗阻.流行病学调查显示,50岁以上的男性的BPH发生率为27.7%,60岁以上为43.67%.     

针式腹腔镜在泌尿外科的应用现况

针式腹腔镜是新近出现的直径只有2 mm的腹腔镜设备,目前已用于普通外科、妇产科等一些疾病的治疗上.在泌尿外科方面,针式腹腔镜在肾上腺切除术、小儿隐睾固定术等手术上也得到了应用.虽然对针式腹腔镜手术的定义仍存在争议,目前2 mm的器械也尚有局限性,但其相对于传统腹腔镜有明显的优点,如损伤比传统腹腔镜手术更小、美观性更好、住院时间更短、恢复更快.针式腹腔镜将是常规腹腔镜发展的必然结果.     

后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管结石(附29例报告)

目的:探讨后腹腔镜手术治疗尿石症的作用、效果、安全性及应用范围.方法:29例尿石症患者行后腹腔镜手术,其中22例为输尿管上段结石(大小为1.0 cm×0.8 cm～2.5 cm×1.8 cm),另外7例肾盂结石中单纯肾盂结石3例,直径1.5～3.1 cm,1例为多发结石合并肾盂输尿管交界处狭窄,3例为鹿角型结石,大小分别为4.5 cm×3.8 cm,2.5 cm×3.1 cm,2.2 cm×3.1 cm.结果:后腹腔镜手术完成率100%,手术时间45～280 min,出血20～450 ml,肠功能恢复12～24 h,3例发生漏尿,术后住院时间6～22 d.1例鹿角型结石患者有肾盏内结石残余,约0.6 cm×0.8 cm,术后3个月行2次体外震波碎石术(ESWL)后排石成功.结论:后腹腔镜手术给复杂性尿石症患者的治疗带来了新的选择,其治疗效果确切、安全,具有良好的临床应用前景.     

基因芯片技术在肾脏移植研究中的应用

基因芯片技术是一种可以大规模、高度平行、小型化、自动化研究基因表达变化的有力的分析检测手段。本文综述了基因芯片在肾移植研究中移植免疫学基础研究、动物实验、临床研究、免疫抑制剂研究、器官移植配型等方面的应用。     

新型冠状病毒肺炎疫情下泌尿外科诊疗的思考与建议

自新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情暴发以来,人民的生命健康受到了巨大的威胁。现已证实新型冠状病毒(2019-nCoV)可通过飞沫等方式进行人际间传播。钟南山院士团队在新冠肺炎确诊患者的尿液中分离出2019-nCoV,对公共安全防控具有重要的警示作用和指导意义。在新冠肺炎疫情下,如何开展泌尿外科相关诊疗,以及如何进行尿液标本的采集,均对泌尿外科医师提出了新的要求。本文结合文献报道和笔者所在医院的防控经验,对以上问题进行探讨并提出建议,以引起广大泌尿外科医师的思考,达到保障患者健康和医护人员安全的目的。     

基于Delphi法构建临床发展能力评价指标

目的筛选符合医院临床发展能力评价的指标,构建一套能够全面推广的临床发展能力指标体系。方法采用Delphi法对30位相关领域专家进行阶段性函询。结果形成临床发展能力指标框架中的4个一级指标和16个二级指标的指标群,利用加权综合指数法计算出相应的临床发展能力。结论为医院间临床发展能力的评价提供标准化的计量手段,有利于调动人员积极性,提高资源配置的合理性。     

走出前列腺疾病的认识误区

误区一：良性前列腺增生需要治疗。答：不是所有的前列腺增生都需要治疗。原则上,在出现不适症状后才需要治疗。建议请专业医师决定是否需要治疗。     

移植肾超急性排斥反应的病理学发生机制及临床对策探讨

目的 进一步探讨移植肾超急性排斥（ＨＡＲ）的病理学发生机制及临床对策。方法 １９７８年６月至１９９８年２月共行同种异体肾移植１５２５／１６０４例次，６４例发生ＨＡＲ，对其中６３例切除的移植肾标本分别从以质、髓质及血管取材，行光镜和电镜观察。结果 早期肾间质小血管及肾小球毛细血管内大量红细胞淤滞为主要改变。随着排斥反应的进展，中性粒细胞在肾小球毛细血管腔内聚集，可见毛细血管腔内微血栓形成，并形成梗死     

低氧环境下军事作业人员的心理健康特征的探讨

为了解低氧环境下军事作业人员的心理健康状况，应用ＳＣＬ—９０精神卫生自评量表，对８０名高原军事作业人员进行心理健康状况的测试研究。结果显示：高原军事作业人员的心理健康水平低于中国成人常模。分析原因主要是，１高原低氧环境因素的影响。由于环境条件所限，难以充分满足心理需求，容易产生心理困扰。２部队严格的纪律和紧张的军事训练，使心理负荷加重。