灵芝孢子提取物降血糖作用及机制的实验研究

用Stz复制大鼠糖尿病模型观察了灵芝孢子粉乙醇提取物的水溶部分（Glse）的降糖作用及其对胰岛素离体生物活力和内分泌激素Ins、GH、Cor的影响。实验结果表明Glse（相当生药6250mg/kg）对糖尿病大鼠有明显的降低血糖作用，增强耐糖效应，对Stz损伤有一定的对抗作用，促进糖尿病大鼠的Ins分泌，维持GH、Cor的正常水平。含药血清对胰岛素离体生物活力无明显影响。     

康复馨牙膏主要药效学研究

目的:研究康复馨牙膏的抗炎、镇痛、止血、促进溃疡愈合等主要药效。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足肿胀两种动物模型,考察康复馨牙膏的抗炎作用;采用醋酸致小鼠扭体反应模型考察其镇痛的效果;采用对小鼠手术致肝脏创面出血的模型,考察其止血的效果;采用苯酚致大鼠口腔黏膜溃疡的模型,考察不同浓度的康复馨牙膏促进溃疡愈合的作用。结果:康复馨牙膏可抑制小鼠耳廓肿、大鼠足肿胀,有减少醋酸引起的小鼠扭体次数的趋势,缩短小鼠手术致肝脏创面出血的时间,有促进大鼠实验性口腔溃疡愈合的作用。结论:初步证明康复馨牙膏具有抗炎、消肿、止血和促进溃疡愈合的作用。     

慢性乙型肝炎中医辨证研究的方法和思路

慢性乙型肝炎中医证型繁杂、辨证标准不统一，临床不易掌握及推广。建立客观的标准化中医辨证体系有利于临床实践及研究，其方法是在中医理论的基础上，首先实现证候的规范化及临床病例采集的规范化，再进行聚类分析、判别分析及多元回归分析，最终实现慢性乙型肝炎中医辨证的标准化。     

著名中医妇科专家陈大年的临床经验

先师陈大年(1900～1975年),生前为全国计划生育委员会委员、中华医学会妇产科学会委员、上海中医学院妇科教研组主任兼附属龙华医院妇科主任和上海中医学会常务理事。在学术上,他继承其父陈筱宝之家传,又受业于儒医苏烈侯,极推崇宋代陈素庵、明代王肯堂、傅青主和清代叶天士,尤对陈氏《妇科医要》赞赏备至。他擅长妇科,但对内外科亦颇有心得。行医五十余年,临床经验丰富。在临诊中善调治月经病、不孕症、产后病及妇科杂病。陈师一再指出:“治病易,识病难;识病易,明理难。”治病重在识病明理,才能用药对症。一、诊病首重望诊:以察其外观之状也,所谓“有诸内必形     

5-烯丙基-7-二氟亚甲基白杨素对人卵巢癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的:研究5-烯丙基-7-二氟亚甲基白杨素(ADFMChR)对人卵巢癌COC1裸鼠移植瘤生长的影响。方法:建立人卵巢癌COC1裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为5组:生理盐水组、顺铂组(2mg/kg)、低剂量ADFMChR组(6mg/kg)、中剂量ADFMChR组(18mg/kg)和高剂量ADFMChR组(54mg/kg),每组4只。观察各组裸鼠移植瘤生长情况,裸鼠体重的变化,检测裸鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(CRE)及外周血白细胞计数;PI染色流式细胞术(FCM)测定移植瘤细胞凋亡率。结果:ADFM-ChR有明显抑制移植瘤生长的作用,低剂量组、中剂量组和高剂量组的瘤重抑制率分别为42.86%,62.76%和77.55%。ADFMChR3种剂量组处理裸鼠的外周血白细胞数和血清谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(CRE)与生理盐水对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。PI流式细胞术结果显示ADFMChR诱导移植瘤细胞凋亡,呈剂量依赖性。结论:ADFMChR通过诱导细胞凋亡抑制人卵巢癌裸鼠移植瘤的生长。     

五味子及木脂素成分对肝CYP3A酶活性的影响

目的研究五味子和五味子科8种木脂素成分对大鼠肝CYP3A1／2活性和人肝CYP3A4活性的影响。方法在体外大鼠及健康人肝微粒体孵育体系中加入底物睾酮和不同浓度的五味子或木脂素成分，甲醇终止反应，用高效液相色谱仪检测睾酮的羟化代谢产物68羟基睾酮的生成量反映CYP3A酶活性。人原代肝细胞和五味子水提物共同培养3d后同法测定CYP3A酶活性的变化。结果大鼠肝微粒体孵育体系中，五味子水提物和醇提物对CYP3A1／2酶活性有浓度依赖性抑制作用，IC50分别为487．8和175．7mg·L^-1，五味子酯甲、南五味子素、异南五味子素、内南五味子素和angeloyl binankadsurina A的IC50分别为3．77、6．18、20．67、16．43和23．07μmol·L^-1；人肝微粒体孵育体系中，五味子水提物抑制CYP3A4酶活性的IC50为317．3mg·L^-1，8种木脂素成分对酶活性的抑制作用与大鼠微粒体结果相似；人原代肝细胞培养中，五味子水提物（1500mg·L^-1）浓度可以抑制50％以上的CYP3A4酶活性。结论体外给药五味子和五种木脂素成分对大鼠肝CYV3A1／2活性和人肝CYP3A4活性有浓度依赖性抑制作用。     

老年糖尿病住院患者药疗方案的成本-效果分析

目的：评价老年糖尿病住院患者不同药物治疗方式中不同用药方案所产生的经济结果。方法：运用成本-效果分析法分别对口服降糖药物治疗和应用胰岛素治疗两种治疗方式中各3种主要的用药方案进行分析评价。结果：格列齐特、二甲双胍联合用药是口服抗糖尿病药物治疗方式中的较优方案；格列齐特、阿卡波糖、胰岛素联合用药是应用胰岛素的药物治疗方式中的较优方案。结论：运用药物经济学理论指导临床合理用药，可使有限的资源得到合理配置。     

红花提取物对大鼠心脏缺血再灌注的保护作用及机制研究

目的 研究红花提取物（safflower extract,SE）对心脏缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury,IRI）的保护作用及作用机制。方法 50只大鼠随机分为假手术组,IRI组,SE 1,2,4 g·kg^-1（以生药量计）组,每组10只。SE组于缺血前30 min,分别腹腔注射对应剂量的SE,假手术组及IRI组分别腹腔给予生理盐水1 mL。IRI组和SE组血管夹夹闭左冠状动脉前降支,30 min后松开血管夹,术后测定各组大鼠左心室内压最大上升（下降）速率（±dp/dtmax）、左心室舒张压（LVDP）、左心室舒张末期压（LVEDP）、心率（HR）。恢复心脏灌注20 min后,收集各组大鼠心脏和血清,检测各组大鼠心脏结构及心肌梗死面积,检测肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸酶（LDH）活性、蛋白激酶B抗体（Akt）、磷酸化蛋白激酶B抗体（p-Akt）、磷脂酰肌醇3-激酶抗体（PI3K）、雷帕霉素靶蛋白抗体（m-TOR）、核因子κB（NF-κB）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平。结果 与假手术组相比,IRI组HR、LVDP、±dp/dtmax、LVEDP下降,CK-MB、LDH、Akt、p-Akt、PI3K、m-TOR、NF-κB、IL-6、TNF-α表达水平明显升高,心脏病理结构改变明显。与IRI组相比,SE组HR、LVDP、±dp/dtmax、LVEDP升高,CK-MB、LDH、NF-κB、IL-6、TNF-α表达水平明显降低,Akt、p-Akt、PI3K、m-TOR表达水平明显增加,心脏病理结构改变显著减少。结论 SE对于心脏IRI的保护作用呈现剂量相关性,其作用机制与激活PI3K/m-TOR信号通路,抑制炎症因子释放相关。     

慢性乙型肝炎肝纤维化分期及炎症活动度与中医证候关系的研究

目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化分期、炎症分级与中医辨证分型的关系。方法:以慢性乙型肝炎患者580例为研究对象,肝穿作病理检查进行肝纤维化分期及炎症分级诊断,并四诊合参进行中医辨证分型,复合证候按单证统计,分析肝纤维化分期及炎症分级中医证候的关系。结果:S0期以湿困中焦、肝气郁结多见;S1期以湿困中焦、肝郁脾虚多见;S2期以肝郁脾虚、瘀血阻络多见;S3期以瘀血阻络、肝肾阴虚多见;S4期以瘀血阻络、肝胆湿热多见。G1级以肝气郁结、湿困中焦多见;G2级以肝郁脾虚、湿困中焦多见;G3级以瘀血阻络、肝郁脾虚、肝胆湿热多见;G4级以瘀血阻络、肝胆湿热多见。瘀血阻络呈现明显的规律性变化,即随肝脏纤维化及炎症程度加重,瘀血阻络增加。结论:慢性乙型肝炎肝纤维化分期及炎症分级存在中医辨证差异。     

扶元通痹汤配合臭氧注射对急性腰椎退行性骨关节炎病疗效、VAS评分、ODI指数、血清细胞因子的影响

目的观察扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效及对其视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清细胞因子的影响。方法将患者106例按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,对照组给予臭氧注射治疗,研究组在对照组的基础上给予扶元通痹汤治疗,两组均持续治疗2周。统计两组治疗前、治疗1周、2周中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨形态发生蛋白(BMP-7)等细胞因子水平,评价两组临床疗效,随访观察两组1年内复发情况。结果治疗1周、2周后,两组中医证候积分、VAS评分、ODI评分均逐渐降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗1周、2周后,两组血清IL-6、TNF-α、MMP-3、BMP-7水平均逐渐降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗2周后研究组总有效率显著高于对照组,1年内复发率显著低于对照组(P0.05)。结论扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效肯定,可有效改善患者腰椎功能,调节细胞因子水平。